あなたの健康保険の控除対象となるものは何ですか?

あなたの健康保険 控除額と毎月の保険料はおそらくあなたの2つの最大の医療費です。 あなたの控除可能額はあなたのヘルスケア支出予算に占めるライオンの割合を考慮しても、あなたの健康保険の控除額に何が含まれているかを理解することは容易ではありません。

各健康計画のデザインによって、健康保険の控除額には何が含まれているかが決まります。また、健康計画の設計は悪名高く複雑になる可能性があります。

同じ健康保険会社によって販売される健康保険プランは、控除対象となる保険プランにおいて互いに異なります。 同じ計画であっても、1年ごとに変更される可能性があります。 細かいところをよく読んで正確に何を支払うのかを理解する必要があります。正確には、それを支払う必要があります。

あなたの健康保険に寄付するものは何ですか?

あなたの健康計画の費用分担の仕組みに応じて、あなたの控除対象に金銭が入金されます。 コストシェアリングを構築するには多くの方法がありますが、ほとんどが2つの主要な設計カテゴリに分類されます。

  1. 「あなたはまず支払う、保険は後で支払う」デザイン:あなたの健康保険は、あなたがその年のあなたの控除額に達するまで予防的ケア以外のものに一服することはできません。控除額が満たされた後、あなたは負担金と共同保険金のみを支払うため、健康保険は残りのタブを引き受けます。
    • これらの制度では、通常、 医学的に必要なケアに費やすお金は、あなたの健康保険の対象となる特典であり、健康保険のルールに従う限り、あなたの健康保険の控除対象となります。
  1. 「控除は一部のサービスでは免除されています」デザイン:あなたの控除額を満たしていなくても、あなたの健康保険は一部の非予防サービスのタブの一部を拾います。 このプランタイプでは、通常、控除対象から除外されるサービスは、共同支払を必要とするサービスです。 控除が満たされているかどうかにかかわらず、あなたは償還金のみを支払うことになります。 あなたの健康保険は、そのサービスの残りの費用を支払っています。

    共同保険ではなく共同保険を必要とするサービスについては、控除額が満たされるまでサービスの全費用を支払うことになります。 控除が満たされた後、あなたは共同保険金額のみを支払うことになります。 あなたの健康保険は残りを支払う。
    • これらの制度では、通常、控除対象外のサービスに費やすお金は、控除対象外となります。 例えば、あなたが控除額に達しているかどうかに関わらず、専門家に相談する$ 35の賭け金があれば、その控除額はおそらくあなたの控除額には加算されません。

      しかし、これは保健計画から保健計画に変わります。 そのため、あなたの要約とカバレッジを慎重に読んで、よく分からなければあなたの健康計画に電話してください。 詳細については、「 あなたの健康保険の控除対象は何ですか?

手頃な価格のケア法のおかげで、ほとんどの健康計画では、予防ケアは健康保険によって100%カバーされています。 ネットワーク内 プロバイダーが提供する予防的ヘルスケアサービスのために、控除、コペンシート、または共同保険金を支払う必要はありません。

また、年間の自己払い上限額(控除額、共同保険金、および共同負担額を含む)を満たせば、保険者は医学的に必要なネットワーク内費用の残りの100パーセントを支払うことになります。

あなたの健康保険の控除対象に含まれないもの

あなたの健康保険の対象外の医療サービスのためにあなたが支払う現金は、あなたの健康保険の控除対象には加算されません。 たとえば、あなたの健康保険が顔のしわの美容整形をカバーしていない場合、これらの治療のために自分のポケットから支払ったお金は、あなたの健康保険の控除額には加算されません。

ネットワーク外のプロバイダに支払ったお金は、通常、ネットワーク外のケアをカバーしていない保健プランの控除対象には入金されません。 この規則には、救急医療や、必要なサービスを提供できるネットワーク内プロバイダーがないなどの例外があります。

ネットワーク外ケア(通常はPPOPOSプラン)を可能にする健康計画は、ネットワーク外ケアのために支払ったお金をどのように評価するかによって異なります。

ネットワーク内のケアのためのものと、ネットワーク外のケアのためのもう1つのものが別々に用意されています。 この場合、ネットワーク外のケアのために支払われた金額は、ネットワーク外の控除可能額に加算されますが、ネットワーク内の控除可能額には加算されません。 1つの注意点:ネットワーク外プロバイダーが、受け取ったサービスの慣習的な金額を超えて料金を請求する場合、保健計画は、ネットワーク外の控除対象の金額慣習的な金額に制限することがあります。

Copayments(copay)は一般に控除額には含まれません。 あなたの健康保険プランにプライマリケアオフィスの診察のための$ 20の診療報酬がある場合、あなたが支払う$ 20はあなたの控除額には含まれません。

ただし、ほとんどすべてのプランでは 、あなたの最大払い戻し額にカウントされます( 壮大で壮大なプランには、最大限度額の制限の仕方によって異なるルールが適用される場合があります)。

毎月の保険料はあなたの控除額に含まれません 。 実際、保険料はどのようなタイプの費用分担にも寄付されません。 保険料は保険を購入する費用です。 これらは、潜在的な医療費の財務リスクの一部を引き受けるために保険者に支払う代金です。

アウトオブネイバーケアを受ける前に知っておくべきこと
アウトオブポケット最大の仕組みと注意すべき理由
あなたの外出時の最大値に数えられないものは?