大腸および直腸のカルチノイド腫瘍

希少かつユニークながん

「カルチノイド腫瘍」という用語は、腫瘍を癌と指定したい科学者Siegfried Oberndorferによって1907年に造られた。 それは転移する能力を有するので良性腫瘍にはならないが、非常にゆっくりと増殖し、ほとんどの癌より良性になることはめったにない。

癌腫は癌性腫瘍であり、接尾辞「-oid」は、何か他のものと似ていることを示すために使用されます。

だから、Oberndorferという言葉が登場した。「カルチノイド腫瘍」は、「癌性腫瘍様」である腫瘍を描写した。 現実には、カルチノイド腫瘍がんですが、「カルチノイド」という名前は今日まで固執しています。

カルチノイド腫瘍は、特定のタイプの神経内分泌細胞から発生し、消化を調節するのに役立つホルモンとなります。 カルチノイド腫瘍は最も一般的なタイプの神経内分泌腫瘍であるが、それらはすべての結腸直腸癌の 1%未満を占める。 消化管の大部分のカルチノイド腫瘍は小腸 、直腸および虫垂に発生する 。 彼らは結腸直腸管で発生すると、結腸よりも直腸で起こる可能性が約2倍高い。

カルチノイド腫瘍はゆっくりと増殖し、転移の確率は約300,000にすぎない(体内の他の部位に広がる)。

症状

カルシノイド腫瘍が引き起こす可能性のある症状は、結腸直腸管におけるそれらの位置に依存する。

コロンでは、理由が知られていない人が腹痛や体重減少を経験することがあります。 直腸では、カルチノイド腫瘍が便中の血液、直腸の痛み、および/または便秘を引き起こすことがある。

典型的には、血液中の肝臓酵素は、GIカルチノイド腫瘍によって作製され得るホルモンを破壊する。

しかしながら、腫瘍が肝臓に広がり、余分なホルモンが破壊されない場合、または大量のこれらのホルモンが血液に入った場合、カルチノイド症候群として知られる状態が発症することがあります。 この状態は、次のような症状の独特なクラスタによって特徴付けられます。

診断と治療

早期に捕捉されれば、カルチノイド腫瘍を有する患者にとってより良い結果が得られる。 実際に、それらが広がる前に捕捉されると、カルチノイド腫瘍はしばしば外科的に完全に除去され、患者は治癒したとみなすことができる。 しかし、カルチノイドの腫瘍は非常にゆっくりと発達し、徴候はほとんどなく、漠然としているため、早期に発症することは困難です。 腫瘍が体の他の領域に広がったら、手術や他の治療法を単独でまたは組み合わせて必要とするかもしれません。 他の治療には、薬物療法、化学療法、放射線、および切除が含まれ得る。

ソース:

> カルチノイドがんのレビュー。 カルチノイドがんの基礎 2005年1月5日2006年

> Spread、C.およびBerkel、H.「大腸カルチノイド腫瘍、集団ベースの研究」。 結腸および直腸の病気37.5(1994年5月):482-491。 PubMed 2006年7月5日