便秘の概要
不確実性は、あらゆる時点で、すべての人が便秘の不快感を経験するということです。 それで、あなたやあなたの子供がちょうど経験し始めたことであろうと、かなりの間問題になったことであろうと、何をすべきかを学ぶことが重要です。
便秘とは何ですか？
便秘は便通がより困難になる状態である。 典型的には、 便は難しく 、通過するのが難しいということです。
便通の頻度は1人の人と次の人とで大きく異なることがありますが、便秘は一般的に1週間に2〜3回未満の便通と定義されます。 便秘に加えて、腹痛や膨満感もあります。
便秘の原因
便秘はすべての年齢の人々にとって共通の現象ですが、高齢者、妊娠中および出産後の女性、および所得水準の低い人々にとっては、問題になる可能性が高くなります。
特定の種類の投薬を受けている場合や、手術から回復している場合には、便秘を経験する可能性も高くなります。
便秘の背後にはさまざまな原因があります。 これらには、ライフスタイルの要因や習慣、その他の病状、さまざまな健康問題のために取られたいくつかのクラスの薬物が含まれます。
ライフスタイルの要因
多くの場合、便秘は行動習慣のために起こります。例：
- 十分な繊維含有食品を食べていない
- 1日を通して十分な水を飲まない
- 十分な身体活動に従事していない
- 旅行やルーチンの変更
- あまりにも多くの乳製品を食べる
- ストレスがかかる
- 便通のために浴室を使用する衝動を無視する
その他の健康状態
便秘が症状である可能性のある健康状態はたくさんあります。
（大腸がんは、通常、体重減少、疲労、 便中の血液の兆候が現れることに注意することが重要です）。
薬の副作用
他の健康状態を治療するために使用される多くの薬物は、以下を含む副作用として便秘を引き起こすことがあります：
- カルシウムまたはアルミニウムを含む制酸薬
- 抗コリン作用薬 （鎮痙薬）
- 抗うつ薬
- 抗ヒスタミン剤（アレルギー薬）
- カルシウムチャンネル遮断薬 （高血圧用）
- 利尿薬
- 鉄サプリメント
- 麻薬性鎮痛薬
- いくつかの発作薬
- いくつかの血圧治療薬
- いくつかのハーブサプリメント
便秘の予防
どのような生活習慣要因が便秘の原因となるのかを特定することによって、起こりえないようにするためにできることを理解することが容易になります。
ここに5つのヒントがあります：
- 野菜、マメ科植物、果物、全粒穀物など、 食物繊維をたくさん追加してください 。
- あなたの一日を通してたくさんの水を飲む。
- アクティブなままに！
- 便通の衝動に直ちに対応する。
- 必要に応じて、 繊維サプリメントを使用してください。
あなたの医者にいつ見えるか
便秘が3週間以上続く場合、または次のいずれかの症状が現れる場合は、医師にご相談ください。
- あなたの便の血液
- 説明できない減量
- 腹部の重度の痛み
医師は病歴を取ったり、身体検査をしたり、血液検査を注文したりします。 臨床像に基づいて、さらなる検査が推奨される場合があります。 あなたが50歳以上の場合、 大腸内視鏡検査のために送られる可能性があります。 フレキシブルなS状結腸鏡検査も可能です。
必要が生じた場合、あなたの医者は、便秘の背後にあるものについての情報を収集するために、より専門的な検査を依頼するかもしれません。 そのような検査には、 結腸通過時間 （便が結腸を通過するのにかかる時間）を測定する検査と、肛門および直腸の筋肉の緊張および強さを測定する肛門直腸マノメトリーが含まれる。
それほど頻繁に使用されない検査は、X線解剖学検査およびMRI解剖学検査であり 、どちらも便通症に関連する機能的または構造的問題を特定する。
急性便秘に対する治療
上記の症状がなくても便秘があらわれた場合は、体液摂取量と身体活動レベルを上げてみてください。 また、食物繊維の量を徐々に増やしてください。
さらに、医師の診察や話をするためのさまざまな店頭オプションがあります：
- 浸透圧低下薬 ：これらの製品は、結腸内の液量を増やして便を軟化させ、便通をより頻繁に行うように促します。
- 覚せい剤緩下剤 ：これらの製品は、大腸内の筋肉を加速させるため、排便を促します。
- ハーブ刺激緩下剤 ：これらの製品は、大腸内の体液量および筋肉運動の速度を増加させる特性を有するハーブを含む。
あなたの医師は、あなたの便秘に寄与していると考えられる場合は、別の健康問題のために取っている投薬量を切り替えたり調整したりすることもできます。
便秘が慢性の場合
慢性便秘は無視してはならない。 また、予防しようとするいくつかの関連する合併症があります：
研究は慢性便秘と大腸癌との間に強い相関を示さないが、いくつかの懸念がある。 したがって、治療計画を立てる際に医師と協力することが重要です。 あなたの医師は、あなたの慢性症状に対処するためにいくつかの薬を提供することができます：
- Amitiza ：これはあなたの消化管内の特定の細胞を標的にして、より多くの体液の放出を促し、便を軟化させ、あなたのシステムをスピードアップします。 残念なことに、Amitizaを服用する4〜5人のうち約1人が吐き気を経験する。
- Miralax ：この薬剤は浸透圧性下剤として分類され、店頭で入手できます。 それは便秘を緩和するための優れた研究支援を有するが、腹痛の症状を軽減するのに有効ではないかもしれない。 そのような痛みがあなたの症状の画像の一部である場合、それは良い選択肢ではないかもしれません。
- リンゼス（Linzess） ：ヨーロッパではコンステラ（Constella）として知られており、リンゼスは消化管内の特定の受容体細胞を標的とする。 これにより、腸内の流体が増加し、便秘や腹痛を緩和するのに役立ちます。
慢性的な便秘のための他の治療には、骨盤底の筋肉を訓練するためのバイオフィードバックおよび/または物理療法が含まれる。 これは、あなたが不快な排便と診断された場合に特に役立ちます。 非常にまれなケースでは、外科処置が指示されることがあります。
あなたの子供が便秘になったとき
子供の便秘はかなり一般的であり、1週間に2〜3回未満で起こる硬くて乾燥した難しい便や排便の症状があります。 大部分の場合、そのような便秘は短命であり、より重篤な病気を示すものではない。
まれに、このような便秘は、成人が経験するのと同じ問題、すなわち肛門裂傷、痔、および直腸脱出を招きうる。 医師は子供の便秘の診断テストを推奨することはまれではありますが、診断と治療を行うために病歴や身体診察に頼ることはありません。
便秘した子供は、必ずしも成人に見られない行動を示すかもしれません。 彼らは積極的にトイレを使用したり、臀部をつっこんだり、椅子を握るかのように珍しいやり方で揺れたりします。 おむつや下着に便の兆候が見られることもあります。 （大きな便の塊は、以前はトイレで訓練されていたか、夜間に乾燥していた子供に、昼間の尿路事故を引き起こしたり、寝たきりさえすることさえあります。）
便秘が2週間以上続く場合、または発熱、嘔吐、便中の血液、腹部の腫れ、または原因不明の体重減少が見られる場合は、直ちに小児科の小児科医に連絡する必要があります。
便秘が重大な健康上の問題ではない場合は、あなたの子供の医師があなたの症状に対処する治療計画であなたと協力します。 これには、トイレの使用や排便を伴うこと、子供の食事を変えることに関連するあらゆる恐怖行動に取り組むことが含まれます。
からの言葉
便秘は比較的一般的な人間の経験であり、重大な健康上の懸念を示すことはめったにありません。 医師と協力して自分のケアを調整することは、しばしば症状を和らげるために必要なすべてです。 症状が持続する場合、医師はあなたまたはあなたの子供のために最適な症状管理計画を策定するための選択肢を持っています。
ソース：
> "便秘" 国立糖尿病学会 、2016年7月26日にアクセスした消化器および腎臓病のウェブサイト
>「子供の便秘」アクセス：2016年7月26日。
> Lee、Y.「便秘と便失禁のためのツールボックスの新機能」 医学の最前線 2014 1：5。