腸の動きを視覚化するための画像検査
defecographyは、 排便中に肛門、直腸または骨盤底の構造的または機能的な問題を特定するために連続した一連のX線撮影を行うテストです。
大腸の動きをはっきりと表現するために、太いバリウムペーストをカシメガンと同様の装置を用いて男性または女性の直腸に挿入する。 バリウムは、ペーストが徐々に腸から排出されるので、バリウムはX線画像上の高いコントラストを保証する。
Defecographyは、放射線を避けるためにX線の代わりに磁気共鳴イメージング(MRI)装置を用いて行うこともできる。 この手順でリアルタイムX線ビデオの使用が必要な場合は、シンセエフエフトグラフィーと呼ばれることがあります。
使用の兆候
近年では、技術の不十分な訓練のために胆道閉塞が好まれなくなったが、医師は、肛門および直腸に影響を及ぼす様々な問題のより動的な評価を提供する。
その中で:
- 肛門痛
- 慢性便秘
- 大便失禁 ( 排便を制御できないこと)
- 不完全な避難 (完全に腸を浄化できない)
- 直腸脱出 (直腸が肛門の外に滑り落ちる)
- 膀胱瘤(膀胱の膣への膨れ)
- 腸閉塞(小腸および膣への小腸の膨隆)
- 直腸瘤(直腸の壁が膣に膨らむ)
- 腹痛の排便 ( 排便中に骨盤底の特定の神経および筋肉が機能しない)
何を期待します
大腸内視鏡とは異なり、完全なクリーンアウトの準備をする必要はありません。 いくつかのセンターでは、あなたの予約の前に浣腸を使うよう求めることがあります。 試験の前に少なくとも2時間は食べることを控える必要があります。
この手順を実行するために、バリウムペーストは完全に直腸内に徐々に注入される。
容量を満たすことは、通常の状態のように腸を空にするように神経を刺激する。
その後、ペーストを避けるために特別なトイレに座るように求められます。 ペーストを完全に、またはできるだけ追い出すように、締め付けと緊張を強いられるように指示されます。これが起きると、一連のX線またはX線のいずれかのビデオが撮影されます。
この手順には、合計で約15〜30分かかります。 試験は厄介で不快に思えるかもしれませんが、通常は痛みを引き起こしません。
場合によっては、検査の1時間前にバリウム溶液を飲むように医師に依頼し、小腸の画像も撮影することができます。 女性では、少量のバリウムペーストが膣に塗りつけられて、膣壁と直腸の間の空間のより良い画像を得ることができる。
からの言葉
盲検検査の価値は、放射線技師の専門知識と経験によって大きく制限されています。 この目的のためには、手順が監督され、結果が肛門直腸運動に苦しむ専門家によって解釈されることが重要である。
ソース:
> Kim、A.「機能性テストまたは運動性テストの解釈方法 - Defecography」 J Neurogastroenterol運動性。 2011; 17:416-20。 DOI:10.5056 / jnm.2011.17.4.416。
> Olson、C. "便失禁の診断テスト" クリニック結腸直腸手術。 2014; 27:85-90。 DOI:10.1055 / s-0034-1383901。