あなたが慢性的な便秘に対処する場合、そのようなまれな排便が結腸癌を発症する危険性を高めるかどうかについて理解できる懸念があるかもしれません。 比較的簡単な質問のようですね。 残念ながら、その答えは簡単ではありません。 慢性的な便秘と結腸がんのリスクの可能性について現在知られていることを確認してください。
便秘と結腸がんの有病率
あなたが慢性の便秘を経験した場合、あなたは一人ではありません。 世界中で、約14％またはすべての人々が便秘を定期的に処理すると推定されています。 あなたが女性であればあなたのリスクは上がり、あなたが65歳以上であればあなたのリスクは上がります（25％！）。
生涯にわたり結腸直腸癌を発症するリスクは約20で、米国では4番目に多いです。がん関連死亡に関しては、米国では結腸直腸癌が2番目に上がります。 幸いにも、結腸直腸癌で死亡する人の数は年々減少しています。 これは、 スクリーニングの増加および治療の改善に起因する。
なぜ便秘とがんの関連があるのでしょうか？
研究者らは、慢性的な便秘が2つの理由で結腸直腸癌を発症するリスクを高めるかもしれないと理論化している。
1 。 慢性的な便秘は、便（胆汁酸および他の化合物など）中の発癌物質の数をより集中させる原因となり得る。
2 。 慢性的な便秘は、これらの発癌物質が大腸および直腸を覆っている細胞と接触している時間を長くする結果となり得る。
矛盾する研究成果
慢性的な便秘がヒトの結腸直腸癌のリスクを高めるかどうかを評価するために、多数の大規模および小規模臨床試験が実施されている。
研究の結果は矛盾しており、いくつかの研究ではリスクがあると判断し、そのようなリスクはないと結論づけた他の研究もある。 いくつかの研究では、慢性的な便秘がリスクを減少させることが示されています。
なぜ研究成績は大きく変化するのですか？ いくつかの理由があります。
1.リスクのない研究の多くは、癌に罹患した人とそうでない人とを比較したケースコントロール研究である。 このタイプの研究での問題は、結果が偏っている可能性があるということです。つまり、大腸がんと診断された人々は、便秘を定期的に経験したことを思い出して偏っているかもしれません。
2.がんのリスクを高める便秘ではなく、 下剤の使用によりリスクが上昇する可能性。
包括的なメタアナリシス（複数の研究のデータを組み合わせた研究）は、症例対照研究ではない研究、すなわちリコール偏見のリスクに曝されない研究は全体として増加がないという証拠を提供すると結論づけた慢性的な便秘を経験した人々の結腸癌の割合。
便秘症の重篤さと結腸直腸癌のリスク増加との間に関連があるという証拠を提供した大きな研究が1件ありました。
興味深いことに、この増加したリスクは、胃腸科医によって見られた重度の便秘患者または下剤の処方箋を受けた患者では見られなかった。 研究者らは、おそらく便秘の問題に直接取り組む努力が、自分のリスクを低下させる可能性があると結論づけている。
下剤とがんリスク
研究の結果は、下剤を定期的に使用している人々の結腸がんのリスク増加に関して、まるで混合されています。 これらの混合した結果のいくつかは、研究が使用された下剤のタイプを分離しないので起こると考えられている。 使用された下剤のタイプに基づいてリスクが評価された研究では、非繊維タイプ下剤を使用した個体において大腸癌のリスクがわずかに高かった。
逆に、「繊維性下剤」を使用していた人は、大腸の下剤や繊維補給剤として知られていましたが、大腸癌の発症リスクは低くなっていました。
リスクを軽減する方法
この相反するすべての情報を作成するにはどうすればよいですか？ 慢性的な便秘と大腸癌との間に明確な関係がないことを研究が知っていないことを知っているかもしれません。 リスクが増加する可能性はありますが、胃腸科医と治療計画を締結したり、便秘症状を緩和するためにファイバーサプリメントを使用することで、このリスクが軽減される可能性があります。 大腸癌のスクリーニングを受ける時期について医師の助言を守っても、リスクを軽減することができます。
高繊維食を食べ、定期的に運動することは、大腸癌のリスクを軽減し、慢性の便秘にも有益な可能性があります。
ソース：
Citronberg、J.、et。 al。 "大腸癌リスクに対する便通頻度、便秘、下剤使用の前向き研究" American Journal of Gastroenterology 2014 109：1640-1649。
Guérin、A.、et。 al。 "慢性便秘患者の結腸直腸癌および良性結腸直腸新生物の発症のリスク"、 Alimentary Pharmacology＆Therapeutics 2014 40：83-92。
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Power、A.、Talley、N.＆Ford、A.「便秘と結腸直腸癌の関連：観察研究の系統的レビューとメタ分析」 The American Journal of Gastroenterology 2013 108：894-903。