結腸ポリープという用語は、 結腸の内層の異常な成長を指す。 ポリープにはさまざまな種類がありますが、約10％しか結腸癌になることはないと考えられています。 これらの成長は、良性（非癌性）、前癌性、または癌性に分類することができる。
結腸ポリープと診断されることは、必ずしも何かを意味するものではなく、50歳以上のアメリカ人の3分の1がそれらを有する。
しかしながら、ある種のポリープは、増殖し、突然変異し、癌化する可能性がある。 これは10年から20年の間にゆっくり起こると考えられています。
ポリープの成長速度が遅いのは、結腸癌が非常に予防可能である主な理由である。 医師が適切な種類のポリープ（がんに進行する可能性のあるポリープ）を見つけた場合、医師はさらに突然変異の機会を得る前に、それらを除去することができます。
危険因子
ポリープはさまざまな方法で入手できます。 あなたが年を取るにつれて、結腸でポリープが成長する可能性があります。そのため、50歳を超える大腸がんのスクリーニング検査を開始する必要があります。
一部の人々は、ポリープの成長を促進する生活習慣および食事のために、より早くポリープを育てるか、 家族性腺腫様ポリープ症 （FAP）などの遺伝性症候群を有する可能性があり、これは前癌性ポリープの増殖を刺激するあなたのコロン。
遺伝学
結腸がんやポリープを持つ第1次家族（兄弟、姉妹、父親、母親、子供）がいる場合、結腸がん発症のリスクが高くなります。
あなたの場合、50歳での結腸直腸癌スクリーニング検査を開始するためのガイドラインは適用されません。 あなたの医者は早くスクリーニングを開始したいかもしれません。
家族性大腸腺腫症候群（FAP）
これは、結腸内の前癌性ポリープの数百（数千）の発生を引き起こす家族遺伝性症候群です。
それはかなりまれですが、FAP患者は早くも10代まで結腸がんと診断される可能性があります。 FAP症状としては、大腸ポリープからの排便習慣 、腹痛または血便の変化が挙げられる。
遺伝性非ポリポーシス大腸癌症候群（HNPCC）
これはリンチ症候群とも呼ばれ、大腸がん発症リスクを80％も増加させる可能性のある家族遺伝性疾患です。 HNPCCの外的症状はありませんが、 遺伝子検査 、大腸癌の家族歴、大腸内視鏡検査などのスクリーニング検査は、あなたの医師がこの症候群を診断するのに役立ちます。
Peutz-Jeghers症候群 （PJS）
これは、癌性になりやすい結腸ポリープを引き起こす遺伝性の状態である。 PJSは一般的ではなく、出生時には1〜2万人〜1万人に影響を及ぼします。
PJSは子供に渡すことができ（50/50のチャンス）、散発的に発達する（原因不明）。 シンドロームに関連するいくつかの症状は、通常出生時に見られるが、唇または口の上の色素沈着したダークスポット、指または爪の詰まり、および便中の血液を含む。
リスクの低減
50歳以上の大部分の大部分は結腸にポリープを有するが、成長に寄与する危険因子を減少させ、結腸癌を発症するリスクを低減することができる。
このような制御可能な要因には、
- 禁煙 - ポリープを発症するリスクは、喫煙すれば2〜3倍高くなります。
- あなたの食生活をきれいにしましょう - 脂肪と赤い肉が多く、繊維が少ない食事は大腸がんのリスクを高める可能性があります。
- アルコールを適度に飲む - 過剰アルコール摂取は結腸直腸癌のリスクを高める。
- エクササイズ - 身体活動をしている人は、結腸と直腸のがんを発症するリスクがより低くなります。
- 体重を減らす（必要な場合） - 肥満はがんのリスクを高める。
性別、年齢、腸疾患、家族歴など、コントロールできないリスク要因があることに注意することが重要です。
炎症性腸疾患 、2型糖尿病、またはFAPやHNPCCのようなポリープの発症のリスクを高める家族性病歴の病歴も、リスクを増大させる可能性があります。
症状
ほとんどの場合、ポリープは外的症状を伴わずに結腸に静かに座って成長します。 大腸ポリープが出血する可能性があり、便や便潜血検査に見られることがあります。 あまり一般的ではありませんが、過剰な失血（非常に大きなまたは癌性のポリープから結腸での出血）で起こりうる疲労を経験することがあります。
診断テスト
あなたの結腸のポリープの存在を検出するために使用される多くの異なるスクリーニング検査があります。 これらの試験の大部分は便および液体内容物の結腸を空にしてポリープの明瞭な視覚化を可能にする排便準備を必要とする。 そのようなテストには、
- 大腸ポリープを視覚化して除去するための大腸内視鏡検査
- 仮想大腸内視鏡（ CTコロノグラフィー ） - ポリープを視覚化するために使用
- ダブルコントラストバリウム注腸（DCBE） - ポリープを視覚化するために使用
- 大便潜血検査 （FOBT） - 便中の出血を検出するために使用
ポリープの種類
ポリープの名前は、その場所、種類、外観に応じて命名されます。 結腸または直腸のどこかでポリープを発症させることができます。 ポリープの最も一般的な型は、管状ポリープであり、癌性になる可能性が最も低い。
最も一般的には、結腸の癌は腺腫性ポリープから発生し、 腺癌は結腸直腸腫瘍の最も一般的な型である。 腺腫性ポリープは、絨毛（葉または葉のような）、隆起、または平坦であり得る。
過形成性ポリープは、結腸癌との関連が少ないことがありますが、結腸の右側にある場合、または遺伝的症候群の家族歴がある場合、前癌である可能性があります。
処理
ポリープが特定されると、医師はそのタイプとサイズを評価し、それを除去し、ポリープが将来癌性になるリスクを減らすことができます。 ポリープの除去は、ポリープ切除術と呼ばれ、通常、大腸内視鏡検査またはS状結腸鏡検査中に完了する。
あらゆる医療処置と同様に、 大腸の穿孔 （ 腸の穴 ）、出血、感染などのポリープ除去に関連するリスクがあります。 ポリープ除去のリスクとメリットについて医師に必ず話し合ってください。
また、あなたの医師が無数の、または非常に大きなポリープを見つけた場合、あなたは結腸の一部を外科的に取り除くことについてあなたに話すかもしれません。 これは結腸切除術と呼ばれています。
ソース：
アメリカ癌協会。 （2006）。 米国がん協会の大腸がんの完全ガイド 。 クリフトンフィールド、NE：アメリカ癌協会。
Medline Plus。 （nd）。 Peutz-Jeghers症候群。
国立がん研究所。 （nd）。 結腸直腸癌予防（PDQ）。
国民の消化器疾患情報クリアリングハウス。 （nd）。 私は結腸ポリープについて知っておくべきこと。