器官除去および外科手術の範囲
子宮摘出術は、女性の子宮の全部または一部の外科的除去である 。 子宮摘出術は、通常、癌、慢性疼痛、または低侵襲性の方法によって制御されていない重度の出血を治療するために行われる。
子宮摘出術を受けた後に妊娠することができないため、事前に他の薬剤や処置を試みることがあります。 一部の女性は、家族が完成するまで、子宮摘出術を受けるのを待っています。
子宮摘出以外に別の選択肢を選択した場合は、後で追加治療が必要になる場合があることにご留意ください。
子宮摘出術中に何が起こるかについては、行うことができる子宮摘出の3つの異なるタイプがあり、どちらがあなたの外科医が実行することを選択するかは、最初に1つを取得する必要がある理由によって異なります。
子宮摘出術の完全または全部
このタイプの子宮摘出術は、子宮と子宮頸部の両方の除去を伴う。 子宮摘出術を受けている女性の大部分は、完全または全部の子宮摘出術を有する。
子宮摘出術の一部または全部の子宮摘出術（子宮頸部子宮全摘術）
このタイプの子宮摘出術は、子宮の上部2/3を除去し、子宮頸部と呼ばれる子宮の下部3分の1をそのまま残す。 このタイプの子宮摘出術では、 異常なPapスミア結果を経験したことのない女性が候補となります。 一部のまたは部分的な子宮摘出術は、性関連の結果を軽減するのに役立つと信じている人もいる。
腹腔鏡下または腹腔内で行うことができる。
根治的子宮摘出術
根治的子宮摘出術の間に、子宮、子宮頸部、膣の上部、および支持組織が除去される。 ある種の癌では根治的な子宮摘出術が必要となることがある。
子宮摘出術の際に卵巣と卵管の両方を取り除くと、 両側卵管卵巣摘出術を伴う子宮摘出術と呼ばれます。
両側性の卵管卵巣摘除術は、米国において日常的に行われている。 女性が自然閉経に至る前に卵巣を除去すると、しばしば誘発または外科的閉経が起こる。
子宮摘出術の種類
器官および組織の除去の程度に加えて、子宮摘出術を実施する際に使用される様々なタイプの外科的処置がある。
- 腹部子宮摘出術：この手術は外科医にあなたの骨盤で起こっていることの最良のビューを提供します。 それは垂直または水平になり瘢痕を残す腹部の切開で行われます。 癒着がある場合や、子宮が非常に大きい場合に行われます。 欠点は、侵襲の少ない手順に比べて合併症のリスクが高いことです。 これらのリスクには、感染、出血、凝塊、および神経および組織への損傷が含まれる。 おそらく、病院に長期滞在する必要があります。
- 腹腔鏡下子宮摘出術：これは、 腹腔鏡を使用して最小限に侵襲的な手順です。 外科器具は、膣を介して、または腹部の小さな切開部を通して挿入される。 子宮は、切開部または膣を介して、断片的に除去される。 腹部子宮摘出術と比較した利点は、しばしば痛みが少なく、感染リスクが低く、病院での滞在時間が短いことです。 しかし、依然として、尿路および他の器官に損傷を与える危険性がある。
- 膣の子宮摘出術（Vaginal Hysterectomy）：この子宮摘出術は、腹部の切開または傷跡を避けて、 膣全体を通して行われる。 癒着や大きな子宮など、より侵襲的な処置を使用する理由がない限り、通常は最初の選択です。 他の種類の子宮摘出術よりも治癒時間が短くて、通常の活動に戻るべきです。
からの言葉
あなたの子宮摘出術の前に外科医に質問して 、手順、 リスク の副作用 、および予想される回復時間を理解するようにしてください 。 子宮摘出術を医学的に必要とする条件、およびより適切な代替治療の詳細を理解することが重要です。
>出典：
>子宮摘出術。 産科医と婦人科医のアメリカの大学。 https://www.acog.org/Patients/FAQs/Hysterectomy。