診断のための徹底的な評価が必要です
あなたが必要とする最後のものは、赤ちゃんを配達する感情的で肉体的な疲労の後、頭痛です。 しかし、産後期間の頭痛は一般的な苦情です。 ホルモンの変化 、脱水、麻酔、睡眠の不規則性は、すべてあなたの貴重な新生児の配達後の頭痛に貢献することができます。
通常、体液、安静、弛緩、および抗炎症薬（イブプロフェンのような）は、不快感を緩和する。 しかし、産後の女性の頭痛は、24時間以上持続し、通常よりも重度であり、そして/または典型的な手段によって緩和されないこともある。
これが起こると、分娩時に特有の病状（生命を脅かすことはほとんどありません）を示す可能性があるため、医療提供者に連絡してください。
産後頭痛の原因
米American Journal of Obstetrics＆Gynaologyの研究では、シンシナティ大学医学部の研究者らは、産後の頭痛を有する95人の女性の転帰をレビューした。 これらの女性には、発作または脳卒中の既往歴はなかった。 この研究では、出産後24時間以内（出産後42日以内）に出産期間が記載されていました。
この調査では、産後頭痛の50％近くが片頭痛または緊張型頭痛のいずれかであった。 24％は子癇前症/子癇により引き起こされ、16％は脊髄性頭痛であった。 他の10％の患者は、脳への出血および脳卒中を含むより重篤な脳異常を有していた。
深刻な頭痛
即時の医療を必要とする稀ではあるが危険な頭痛の例としては、
これらの潜在的に生命を脅かす頭痛の原因を排除するためには、CTスキャンまたはMRIで脳を撮影する必要があります。 時には、 腰椎穿刺が必要な場合もあります。
あなたの医者は脳イメージング検査を安全な側にするよう命じることがありますが、これは頭痛と一緒に気になる兆候や症状がある女性のために一般的に予約されています。 例えば、ぼやけた視力、歩行困難、衰弱、麻痺、うずきなどの神経学的問題は、脳内の血餅や出血の心配です。
もう一つの頭痛の警告サインは、女性が彼女の人生の最悪の頭痛を抱えている場合や、雷鳴頭痛を経験している場合です。
それでも、他の頭痛の警告兆候は、以下を含みます：
- 発熱および/または硬い首を伴う頭痛
- 労作、性別、またはバルサルバの操作に関連する頭痛
- 新しい発症片頭痛様頭痛
- 頭痛の痛み、パターン、または重症度の変化
子癇前症/子癇：もう一つの重篤な頭痛
妊娠20週後または分娩後に発症する可能性のある別の深刻な頭痛障害は、高血圧の頭痛や足と足の腫れによって潜在的に合併した子癇前症/子癇である。
子癇前症を除外するために、あなたの医師はあなたの血圧をチェックし、 尿検査を行います。 あなたの尿中に高血圧やたんぱく質がある場合、医師は血圧を下げる薬や硫酸マグネシウムと呼ばれる発作を防ぐ薬を与えるでしょう。 あなたの症状が上記の治療法で解決しない場合は、脳イメージングをお勧めします。
片頭痛または緊張型頭痛
産後の頭痛の潜在的に生命を脅かす重大な原因を排除した後、頭痛の診断はおそらく片頭痛または緊張型の頭痛です。
偏頭痛は古典的には本質的に片寄り、悪心および/または嘔吐、ならびに光および音に対する感受性に関連する。 片頭痛の痛みは、頭の両側で鈍い締め付けまたは感覚を引き起こす緊張型頭痛の痛みよりもはるかに不能である傾向がある。
これらの原発性頭痛障害の両方について、鎮痛薬、体液および睡眠が推奨される。
脊髄の頭痛
服用中に硬膜外麻酔を受けた場合、 腰椎穿刺後の頭痛 （脊髄の頭痛）に苦しんでいる可能性があります。 この場合、静脈内（静脈を通して）の液体、カフェイン、または血液パッチが役立つ可能性があります。 血液パッチは外科手術を必要とし、あなたの硬膜外科手術が行われた穿刺部位に自分の血液が注入されます。 これにより孔が圧縮され、脊髄液の漏出を防止します。
からの言葉
産後の頭痛を経験した場合は、病院にいる場合は医師に相談したり、看護師に相談してください。 おそらく、睡眠、体液、鎮痛薬などの簡単な解決策があります。 しかし、あなたの医者はもっと深刻な事は何もないことを確認したいと思うでしょう。 親として、あなたはまた、適切な頭痛の緩和を得て、あなたの新生児を楽しむことに戻ることができるようにその安心を欲しい。
>出典：
> Klein AM、Loder E.産後頭痛。 Int J Obstet Anesth 。 2010 Oct; 19（4）：422-30。
> Lee MJ、Guinn D、Hickenbottom S.妊娠中および産後の女性の頭痛。 In：UpToDate、Lockwood CJ、Swanson JW（Ed）、UpToDate、Waltham、MA 2017。