子宮頸部異形成は、通常、定期的なPapスミアによって発見される、あなたの子宮頸部上の異常な細胞の存在です。 医師は、 子宮頸部異形成を治療する際に、いくつかの異なるアプローチを使用します。 治療の目的は、がんになる前に子宮頸部の異常な部分を取り除くことです。 しかし、子宮頸部異形成のすべての症例が治療を必要とするわけではない。
ウォッチングと待機
軽度から中等度の子宮頸部異形成を有する女性の場合、「見ると待つ」はしばしば処方された治療である。 「見て待っている」とは、単純に、 Papスメアまたはコルポスコピーまたは生検を6〜12ヶ月毎に実施して異形成をモニターすることを意味する。 軽度から中等度の異形成は、しばしば医療処置なしで2年以内に解決する。
コルポスコピーは顕微鏡を使用して、採取して分析する必要のある子宮頸部の異常な領域を探します。 Papスミアのように行われますが、子宮頸部と膣は最初に酢またはヨウ素溶液で拭き取られます。 その後、スコープを使用して異常な領域を探し、サンプルを小さな生検ツールで取り出し、分析のために検査室に送ります。
生検では、子宮頸部異形成は、CIN I（軽度異形成）、CIN II（中等度から顕著な異形成）およびCIN III（その場での重度の異形成）の3つのカテゴリーに分類される。
それ以上の処置は、カテゴリによって異なります。
ループ電気外科切除術（LEEP）
LLETZと呼ばれることもあるLEEPは、ワイヤーループを使って子宮頸部から異常細胞を除去する手順です。 このタイプの治療は、 高悪性度子宮頸部異形成の場合に典型的に使用される。
それは通常、局所麻酔で医師の診療室で行われます。 除去された組織は、診断を確認するために検査室に送られる。
Conization
Conizationは、高悪性度の子宮頸部異形成を有する女性の治療選択肢です。 Conizationは、子宮頸部から円錐形の組織片を取り除きます。 これはまた、円錐生検と呼ばれ、子宮頸癌の診断に役立ちます。 LEEPはconizationの一種であり、コールドナイフコーン生検もある。 どちらも通常、局所麻酔をかけて医師の診療室で行われます。
凍結手術
凍結手術は、高悪性度子宮頸部異形成を治療するために使用される別の方法である。 通常、医師の診療室で行われます。 凍結プローブを膣に挿入して子宮頸部に入れる。 圧縮された窒素が金属プローブに流れ込み、接触している組織を凍結させるのに十分なほど冷たくなります。 凍結手術は凍結療法とも呼ばれます。
レーザー療法
二酸化炭素レーザ光切除は、異常組織を破壊するために使用することができる別の手順である。 外来患者の設定で行われることが多く、局所麻酔薬を使用することがあります。
子宮頸部異形成の治療後のフォローアップ
子宮頸部異形成の治療を受けた後は、医師の推薦によるフォローアップが不可欠です。
医師は、LEEPの病理報告またはcon conizationに基づいてフォローアップ計画を推薦します。
治療後の一般的な推奨事項は、定期的なコルポスコピーおよび6〜12ヶ月ごとの子宮頸部生検である 。 子宮頸部異形成は戻ってくるので、医師のフォローアップ勧告に従うことは非常に重要です。
ソース：
"国立がん研究所事実シート。" ヒトパピローマウイルスと癌：質問と回答。 2006年6月6日国立がん研究所。
ジョセフソン、デボラ。 「軽度の子宮頸部異形成はしばしば正常に戻る」 British Medical Journal 31813 February 1999 17。