後頭葉は、私たちの視覚を統合する上で重要な役割を果たす脳の後ろの領域であり、私たちの目に見えるものを認識して理解することを可能にします。
後頭葉の卒中は、主に視力の変化に関連している。 後頭葉への血液供給は、後頭部脳卒中のいくつかの独特の特徴をもたらす：
- ほとんど常に脳の片側だけに影響を及ぼすほとんどの脳卒中とは異なり、後頭部卒中は後頭部の片方または両方に影響を及ぼす可能性があります。
- 一般に、後頭葉の脳卒中は、脳の他の葉に影響を及ぼす脳卒中（前頭、 頭頂葉および側頭葉）に比べて比較的珍しい。
後頭葉梗塞の影響
後頭葉の脳卒中は、部分的な視力喪失、完全な失明および視覚幻覚を含む種々の視覚的変化、ならびにいくつかのユニークな視覚的症候群を引き起こす可能性がある。 後頭葉は完全に均一ではなく、後頭葉内の領域は視覚を統合する際に異なる役割を果たす。 後頭葉の脳卒中に起因し得る様々な視覚的問題は、後頭葉内のどの領域が影響を受けるかに依存する。
後頭葉ストローク後の視覚的変化
- 片側の後頭部全体に影響を及ぼす自律的な血球減少 - 脳卒中
脳卒中が脳の片側の後頭葉の大部分に影響を及ぼす場合、起こる視覚的な問題は同型性の半盲症と呼ばれます。 これは、各眼からの視力の半分の損失を示す。
同名の半盲検を有する脳卒中生存者は、脳卒中の反対側にある対象物を見ることができない。
脳の左後頭葉に影響を及ぼす脳卒中は、脳卒中生存者に、右側の対象を見るのが困難になる。 この問題は、通常、両方の目に影響します。つまり、右目を右目で見ることができず、左目から右目を見ることができないということです。
しばしば、同名の半球は完全に対称ではない。目からの視覚的な統合が脳卒中によって等しく影響されないことがあるからである。
- 後頭部に影響を及ぼす中心視力欠陥ストローク
後頭極は、中心視力が処理される脳の領域である。 中央のビジョンは、あなたが真っ直ぐ前を見ているときに視界の中心に見えるものを記述します。 したがって、後頭部の柱に影響を及ぼす脳卒中は、患側の視野の真ん中に大きな盲点を引き起こします。
後頭極の脳卒中に起因する中心視力欠損症の人は、彼または彼女の直ぐ向こうに立っている人の顔を見るのが面倒です。 例えば、ストーク生存者は、患側の人の鼻、上唇、および下半分を見ることができないかもしれないが、依然として人の肩および頭部を見ることができる。
後頭極の脳卒中は非常にまれです。
- 皮質の失明 - 両側の後頭部に影響を及ぼす脳卒中
脳の後頭葉が脳卒中に完全に冒されたとき、最終的な結果は「皮質失明」と呼ばれる現象です。これは私たちがすべて「失明」と理解しているのと似ていますが、脳の皮質は失明の原因です。
視力喪失に加えて、皮質失明のいくつかの症状がある。 一部の脳卒中生存者は、彼らが見ることができないことを認識しているが、一部の脳卒中生存者は失明を認識せず、視覚幻覚を経験する。 大脳皮質の失明と関連する視覚幻覚によって特徴付けられる最もよく記載された症候群は、 アントン症候群およびバリント症候群と呼ばれる。
いくつかの後頭部脳卒中生存者は、視覚異常徴候と呼ばれる状態に苦しみ、これは視覚の片側を無視することによって特徴付けられる。
- 後頭部脳卒中に伴う他の症状/症候群
- 視覚イリュージョン
後頭部脳卒中の原因は何ですか？
頸動脈、後大脳動脈および基底動脈と呼ばれる首後部に沿って動く動脈は、後頭葉に酸素を与えた血液を供給する。 後頭部葉の一方または両方が血液の供給が中断されると、脳卒中が生じる。
後頭葉への血液供給は独特の方法で行われるため、後頭葉の卒中は珍しいことです。 脳の後部に血液を供給する脊椎動脈、後大脳動脈および基底動脈は、いくつかの領域で互いに接続し、重複した血液供給を提供し、しばしば互いを補償する。 この配置は、1つの小動脈を通る流れが遮断されたときに、脳の後部の脳卒中から保護するために働くことが多い。なぜなら、別の動脈が十分な血流を提供するからである。
後頭葉を供給する血管の配置のために、時に後頭葉の脳卒中には小脳卒中または脳幹卒中が伴う。
からの言葉
脳卒中は、失明、視力の変化、および奇妙な視覚のパターンを含む、視力の重大な変化を引き起こす可能性があります。
脳の他の領域の脳卒中もまた視力の変化を引き起こす可能性があるので、脳卒中誘発視力変化のすべてが後頭葉脳卒中によって引き起こされるわけではありません。 脳卒中後の視力の変化は、特に脳卒中後に運転する場合に、生活習慣に大きな影響を及ぼします。
視覚症状が現れる場合は、直ちに医師の診察を受けなければなりません。視力の変化は脳卒中などの重大な医療問題の最初の兆候となる可能性があります。
> 出典：
>急性脳卒中患者の視覚幻覚：将来の探索的研究、モレナス・ロドリゲスE、キャンプ・レノムP、ペレス・コルドンA、オルタ・バルバA、シモン・タレロM、コルテス・ビセンテE、ギーザド・アロンソD、ヴィラプラナE、García-SánchezC、Gironell A、Roig C、Delgado-Mederos R、Martí-FàbregasJ、Eur J Neurol。 2017 May; 24（5）：734-740。