心房中隔欠損(ASD)は、 先天性心疾患である「心臓の穴」として一般に知られています。 それは子供の中に典型的に見られるが、問題は大人になるまで未知のままで残っているかもしれない。
ASDの欠陥は、心房中隔の穴であり、右心房と左心房を隔てる筋肉壁である。 正常な心臓では、右側は酸素が乏しい血液を汲み出し、左側は酸素化された血液を汲み出す。
この欠陥により、2種類の血液が混ざり合って体内を流れる血液中の酸素が少なくなります。
このタイプの欠陥は、生まれた1,000人の乳児のうち約4〜8人に存在し、重症度が高い。 ASDが大きいほど、疲労や息切れなどの症状の可能性が高くなります。
タイプ
心房中隔欠損は3つのカテゴリーに分類される。 欠陥の種類ごとに、重大度が異なる場合があります。 それは小さくても大きくてもよく、外科的介入なしに手術または閉鎖を必要とすることがある。 心臓病専門医または心臓胸部外科医のみが心臓疾患の重症度を判定することができる。
- Secundum ASD(ASD 2またはASD II):最も一般的なタイプのASDであり、その欠陥は心房中隔の中央に位置する。
- プライムASD(ASD1またはASD1):中隔の心内クッション領域に欠陥が位置する2番目に一般的なタイプのASD。 このタイプのASDは、多くの場合、内膜クッション心室中隔欠損を含む他の問題を伴う。これは、欠損が心臓の下部および上部を含むことを意味する。
- Sinus Venosus ASD(Sinus Venus):このタイプのASDは、大静脈が体から心臓に血液を運ぶ場所のすぐ近くの中隔の上部に発生します。
原因
ASDには明らかな原因はありませんが、いくつかの要因が心臓の問題をより起こりやすくします。 いくつかの研究は相反する情報を示している。
例えば、ある研究では、妊娠中の母親による喫煙は、心房中隔欠損のリスクをもたらし、他のリスクはリスクの増加を示さないことが示されている。 興味深いのは、両方の両親がライフスタイルの選択肢を備えたASDを発達させている子供のリスクに貢献できるということです。
要因
- 妊産婦(母親)のアルコール使用
- インスリン、高血圧薬、エリスロマイシン(抗生物質)、ナプロキセン(アレブ)、抗けいれん薬(発作薬)、ニトロフラントイン、クロミプラミン、および妊娠中の処方薬:妊娠中の薬物:ブスルファン、リチウム、レチノイド、サリドマイド、トリメタジオンブデソニド。
- 母親または父親(父親)の溶媒暴露
- 父性コカイン使用
- 父性喫煙
- 母体糖尿病とフェニルケトン尿症
- 母体尿路感染症
兆候と症状
多くのASDは軽度であり、もしあれば、ほとんど症状を引き起こさない。 多くの場合、心雑音は、欠陥が存在する唯一の徴候であり得る。 他の場合には、症状が重篤になることがあります。 これは欠陥の大きさに大きく依存する。 これらの問題の多くは、欠陥が長年にわたって存在するまで現れず、しばしば大人になるまで気づかれない。 子供は症状を呈しにくい。
ソース:
>心房中隔欠損。 テキサス州保健サービス局。
>心の中にあるものは何ですか? 国立心臓肺と血液研究所。