慢性腰痛のためにエラビルを服用する

アミトリプチリン

Elavil(アミトリプチリン)は、いくつかの用途を持つ薬剤です。 それは長い間、うつ病の治療に使用されていますが、慢性的な背痛を持つ人々にアジュバント(「と一緒に」)鎮痛薬として与えられることがあります。

Amitryptyllineとはどんなものなのですか、痛みがどの程度効果的か、一般的な副作用とは何ですか?

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アミトリプチリンとは何ですか?
あなたは背痛のためにElavil(amitryptyline)を使用することについて何を知っておく必要がありますか? ラグナデザイン/サイエンスフォトライブラリ/ゲッティイメージズ。

Elavil(アミトリプチリン)は、慢性的な背痛を管理するために時にはオフラベルで処方される抗うつ薬である。 それは、 三環系抗うつ薬として知られている薬物のクラスの薬物の1つです。

エラビルは他の薬剤と一緒に使用されることが最も多いです。 このように使用される医薬品は、 アジュバント鎮痛剤と呼ばれています。 初回治療では通常使用されませんが、Advil(イブプロフェン)やTylenol(アセトミンフェン)などの腰痛のより慎重な治療が痛みの緩和に効果がありませんでした。

エラビルは麻薬(オピオイド)薬ではなく、通常は薬物による中毒リスクはない。

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アミトリプチリンはどのようなタイプの腰痛を治療しますか?
エラビルは、神経因性疼痛として知られる痛みのタイプに対して特に有効である。 H.アームストロングロバーツ/クラシックストックアーカイブ写真/ゲッティイメージズ

エラビルは、 神経障害性の慢性的な背痛のために最も効果的であると思われる。 背骨の痛みの苦しみのために、これは通常あなたの痛みが腕または脚の下に放射することを意味します。 あなたはまた、あなたの腕や脚にチクチクやピンチ刺し傷があるかもしれません。

エラビルの鎮痛能力は抗うつ効果とは無関係ですが、精神的バランスに必要な特定の脳の化学物質の量を増やすことによって作用します。

アミトリプチリンは、広範な痛みおよび柔らかい点によって特徴付けられる状態である線維筋痛の治療にも使用される。

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アミトリプチリンは有効ですか?
エラビルは、慢性の背痛およびその痛みによって引き起こされる障害を軽減する可能性があります。 トマス・ロドリゲス/ゲッティイメージズ

アミトリプチリンは、すべての三環系抗うつ薬の中で最も研究されている。 1960年代から使用されてきました。

ワシントンDCの国立リハビリテーション病院の痛みサービス担当ディレクターのキャスリーン・フィンク博士によれば、より新しい三環系抗うつ薬が開発されているため、この医薬品は十分に活用されていません。

フィンク氏によると、慢性的な背骨の痛みに対してアミトリプチリンを処方するのは快適ではないという。 しかし、実際には、アミトリプチリンは、特に睡眠に問題がある場合には、慢性的な背痛を治療するための効果的で安価な薬です」と彼女は言います。

Journal of Neurological Science誌に掲載された2014年の研究では、アミトリプチリンとLyricaまたはプレガバリン(神経因性疼痛のために別の薬剤)を比較して、痛みや身体障害を軽減しました。 研究者らは、両方が効果的な鎮痛剤であったが、アミトリプチリンのみが有意に障害を減少させることも見出した。

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アミトリプチリン用量
痛みに使用されるアミトリプチリンの用量は、通常、うつ病に使用される用量とは異なる。 GIPhotoStock /ゲッティイメージズ

エラビルが背痛または頸部痛の管理に使用される場合、うつ病の場合よりも用量が低くなります (これは変わりますが、約半分です)。

あなたの医師はあなたの痛みが軽減されるまで、そして/または副作用があなたにとってあまりにも多くなるまで、非常に低用量であなたを開始し、その後、毎週少しずつ上昇します。

この薬がうつ病の管理に使用される場合に比べて慢性的な背痛のために服用される場合、ポジティブな効果がより迅速に起こることがよくあります。

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アミトリプチリン副作用
エラビルの副作用は、口が乾燥したり、自殺のリスクが高いなど重度のものになります。 LEA PATERSON /サイエンスフォトライブラリー/ゲッティイメージズ

この薬を始めるにamitryptylineの副作用の可能性を認識することが重要です。

アミトリプチリンは、うつ病の治療薬としてFDAの承認を受けているため、自殺のリスクを高めるなど、精神状態に影響を与える可能性があります。 しかし、物事の規模では、アミトリプチリンは自殺のリスクが比較的低い可能性が高い。

例えば、 British Medical Journalに掲載された2015コホート研究では、うつ病患者では、アミトリプチリンの絶対リスクは1年間で0.02%であることが判明しました。 確かにうつ病を抱えている人々は、この投薬がなくても自殺のリスクが高くなります。 あなたの家族の誰かが双極性障害または自殺を抱えている場合、医師はこの薬を使用しないことをお勧めします。

あなたが妊娠している場合や授乳中の方は、薬があなたの子供に渡される可能性があるので、アミトリプチリンまたはエラビルから離れることが最善です。

エラビルは、不整脈(異常な心臓リズム)やその他の心臓病を患う人には問題を引き起こす可能性があり、60歳以上の人々には一般的には与えられません(新しい抗うつ薬がこの年齢層に適しています)。

エラビルの重大な副作用としては、口渇や眠気などがあります。

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アミトリプチリンおよび薬物相互作用
Elavilと対話できるいくつかの薬があります。 ジェラールフリッツ/ゲッティイメージズ

アミトリプチリンと相互作用する多くの薬物がある

Elavilと他の薬剤との相互作用は、あなたの血液中のアミトリプチリンの量を増加させる可能性があります。 これは、薬剤の副作用を増加させる可能性があります。 相互作用は、あなたがElavilと一緒に服用している薬物の毒性を高める(または効力を低下させる)こともあります。

医者に伝えることが重要です あなたがレクリエーションであれ、店頭であれ、処方されていようと、 すべてあなたが取っているものです。 例えば、セントジョンズワートのハーブ調製物は、アミトリプチリンと共に使用してはならない。

重要な相互作用は、Elavilといくつかの筋弛緩薬、抗うつ薬、異常心臓リズムのための薬物、高血圧のための薬物、甲状腺薬、避妊薬などとの間で起こり得る。 Elavilを処方されている場合は、薬剤師に相談することもお勧めです。

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アミトリプチリンを避けるべき時期:禁忌
医者と患者の会話。 ダン・ダルトン/ Caiaimage /ゲッティイメージズ

アミトリプチリンの服用を避けることが最善の場合があります。 これらの事例は「禁忌」と呼ばれています。

例えば、モノアミンオキシダーゼ阻害剤(MAOはうつ病や胸焼け薬シサプリド(米国ではもう使用できません))を服用している場合は、アミトリプチリンを服用しないでください。

Elavilはあなたが服用している他の薬のレベルを増減させることがあるので、投薬を中止する前に必ず医師に相談してください。

背痛のための Elavil( Amitryptyline )の 使用についてのボトムライン

抗うつ薬であるアミトリプチリンは、慢性的な背痛の軽減のための補助療法として有効であり得る。 神経因性疼痛、特に脚を痛めて麻痺、うずき、ピンピン感覚を引き起こす痛みは特にうまくいくように見えます。神経因性疼痛は治療がより困難な痛みの1つになりがちです。 エラビルがどのように機能するかは正確には分かりませんが、そのメカニズムはうつ病の仕組みとは異なるようです。 より少ない用量が通常同様に使用される。

amitryptylineには軽度および重篤な副作用があり、これらについて医師に相談することが重要です。 さらに、アミトリプチリンと相互作用できるいくつかの薬があります。この薬を処方する前に、医師は処方箋、店頭販売、薬草の包括的リストを持っているべきです。

>出典:

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