軟部組織リウマチの一形態
線維筋痛症は、広範囲または一般化した筋肉痛、圧痛および疲労によって特徴付けられる関節炎関連症候群である。 線維筋痛は、文字通り、筋肉、靭帯および腱の痛みを意味する。
線維筋痛は、一緒に起こる徴候および症状のセットであるため、症候群と考えられている。 これは関節炎の一種とはみなされませんが、間違いなく軟組織リウマチ（筋肉や骨だけでなく、関節周囲の痛みや硬直を引き起こす症状）の一形態です。
線維筋痛に関連する炎症はない。
原因
線維筋痛の原因は不明のままです。 研究者らは、線維筋痛患者が中枢神経系における異常な感覚処理によって引き起こされる疼痛増幅を経験することを示唆している。 他の研究では、線維筋痛患者の中には、
- 脊髄のサブスタンスP（疼痛に対する神経感受性を高める化学物質）のレベルが上昇
- 脳の視床領域への血流の減少
- 視床下部 - 下垂体 - 副腎の軸におけるホルモンの不均衡（患者がストレスにどのように対処するかに影響を及ぼす）
- 低レベルのセロトニンおよびトリプトファン
- 異常なサイトカイン機能
症状
広範な筋肉痛である線維筋痛に関連する主要な症状以外に、この症候群に関連する他の症状がある。 症状は強度が異なります。
- 重度の疲労
- 頭痛
- 過敏性腸症候群
- 過敏性膀胱
- 認知と記憶の問題
- TMJまたは顎関節症
- 不穏下肢症候群
- 骨盤の痛み
- 騒音および温度感度
- 不安またはうつ病
- 肌の色の変化
診断
単一の検査で線維筋痛を診断することはできません。 検査室検査は、他の病状を除外するように命じられている。 X線は線維筋痛の証拠を明らかにしない。
1990年に、アメリカリウマチ学会は、線維筋痛の診断の基準を確立しました。
- 3ヵ月以上にわたって体の4つの象限（例えば、両側の腰の上、体の両側の腰の下）に広範な痛みの病歴。
- 18の圧痛点サイトのうち11に痛み
National Fibromyalgia Associationによると、線維筋痛の正確な診断を得るには平均して5年かかると推定されています。 このクイズはあなたがそれを理解するのに役立つかもしれませんが、あなたの結果についてあなたの医者に話してください！
トリートメント
疼痛管理は、線維筋痛の治療のための主要な領域である。 疼痛は、アセトアミノフェンまたはNSAID（非ステロイド性抗炎症薬）のような鎮痛剤を使用することによって緩和することができる。 トラマドール （ウルトラム）は、線維筋痛を治療するために医師によって処方された別の鎮痛薬です。 特定の抗うつ薬またはベンゾジアゼピンはまた、睡眠および痛みを助けるために処方され得る。 柔らかい点への局所注射もまた有用であり得る。
定期的な運動、良い睡眠の習慣、感情的なサポート、補完的な治療を含む生活習慣の変更は、線維筋痛の症状を管理するのに役立ちます。
流行
National Fibromyalgia Associationによると、約5〜7％のアメリカ人が線維筋痛の影響を受けています。
女性は主に罹患した性別であるが、男性および子供も線維筋痛症を有する可能性がある。 すべてのレースは条件の影響を受けます。
その他の事実
- 他のリウマチ症状と重複する症状は、線維筋痛の診断を困難にする。
- 狼瘡、 慢性関節リウマチ 、 強直性脊椎炎などのリウマチ性疾患をすでに患っている人々は、線維筋痛症を発症する危険性がより高いです。
- 活動レベル、時間、気象パターン、睡眠パターン、およびストレスはすべて線維筋痛の痛みおよび他の症状に影響し得る。 特定のパターンを知っていることは、線維筋痛の管理に役立ちます。
- 疲労や睡眠障害は線維筋痛患者の90％で起こる。
- 遺伝学、環境ストレス、肉体的外傷の役割を研究するための研究が進められています。
ソース
線維筋痛症。 関節炎の財団。 http://www.arthritis.org/conditions/DiseaseCenter/Fibromyalgia/fibromyalgia.asp
線維筋痛症。 リウマチ学のアメリカ大学。 http://www.rheumatology.org/public/factsheets/fibromya_new.asp?aud=pat
Fibromyalgiaについて。 国立線維筋痛協会。 http://www.fmaware.org/fminfo/brochure.htm