あなたとあなたの医者が、薬物ポンプが慢性的な腰痛を管理するための良い選択肢であると判断した場合、デバイスを永久に移植する前に、試用に同意する必要があります。
移植可能な痛みポンプ(別名輸液ポンプ)の試行は、個々の患者として治療を調整するために行われます。 この試験から、貴方の医師は、永続的な移植に継続するために必要な2つの重要な質問に答えることができます。
- 移植可能なドラッグデリバリー治療(すなわち、痛み止めポンプ)はあなたに適していますか?
あなたの医学的、社会的、財政的、心理的な歴史を見て、裁判は、脊髄に直接投与された投薬にあなたがどの程度うまく対応できるかを判断する次のステップです。
- おおよその投薬量はどれくらいですか?
この時点で、医師は、苦痛ポンプが提供する投薬量を決定するために使用できるデータを入手します。 試験から集められた投与量情報は、滴定として知られているプロセスの最初のステップにすぎないか、必要最小限の副作用で最大限の痛みを軽減するのに必要な量を定義することです。 恒久的な装置が外科的に植え込まれた後、あなたの投薬量はさらに調整されるでしょうが、試行は医者に基本情報を提供します。
疼痛ポンプ試行の長さ
あなたの状態にもよるが、試運転は2〜14日間続く。
試用期間はあなたの状態によって異なります。 そうでなければ健康であれば、おそらく長く続くでしょう。 重度の病気の場合は、期間が短くなる可能性があります。
プロシージャ中に何が起こるか?
試行中、カテーテルは、 硬膜外腔にしばしば(常にではないが)脊柱に配置される。
カテーテルとポンプは身体の外側に装着される。 恒久移植およびいくつかのタイプの試験のために、カテーテルは、髄腔内空間として知られる領域に、脊髄のより深部に配置される。 カテーテルをクモ膜下腔内に挿入する試行のタイプは、最終的な処置をより詳細にシミュレートし、より正確なデータを生成するという利点を有する。 外部カテーテルの使用は感染のリスクを高める。 がん患者の場合、リスクはさらに高くなります。 あなたの医師は、感染の徴候を監視するために、治験の終了と実際の移植手順の間に数日待つでしょう。
上記のように、試験中、医師は、鎮痛と副作用との間の最良のバランスを提供する投薬量の確立を開始する。 医師は、1回、数回、または連続投薬を受けるべきかどうかを決定します。
治験は外来手技として行われますが、永久移植のために、感染の可能性を制御するために病院の設定が必要です。 恒久的な処置と同様に、疼痛ポンプ試行は、一般に、 疼痛管理専門医または神経外科医によって行われる。
ソース:
Dr. Sudhir Diwan、コーネル大学Weil-Cornell医科大学疼痛医学フェローシッププログラムディレクター、疼痛医学ディレクター。 電話インタビュー。 2008年5月
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