くも膜下腔としても知られているくも膜下腔は、脊髄の被覆（軟膜）の最も内側の層と被覆の中間層（くも膜状の層）の間に位置する流体充填領域である。
移植された髄腔内薬物送達システム（IDDS）
髄腔内空間は、移植可能な疼痛管理処置に使用される薬物の投与経路として役立ち得る。
例えば、疼痛ポンプまたはモルヒネポンプとしても知られている移植薬物ポンプは 、この経路を使用する。
ピルを取る代わりに髄腔内に鎮痛剤を散布すると、体が消化吸収する必要性が回避されます。 これは、通常、より少ない用量でより良好な疼痛コントロールに変換される。 この理由から、髄腔内への鎮痛剤の注射は、重度の執拗な痛みを有する人々に対する他の療法と比較して、著しく多くの疼痛緩和を提供し得る。 慢性の腰痛に挑戦するための非永続的な解決策でもあります。 言い換えれば、それを試して好きでない場合や、別の治療法を選択した場合は、続行する必要はありません。ポンプを簡単に外科的に取り外すことができます。
長期の重度の痛みがあり、改善がほとんどまたはまったくない多くの種類の保存的（すなわち非侵襲的または非外科的）治療を試みた場合、髄腔内の薬物送達システムが痛みの医師によって提案されることがありますあなたの症状で。
Ghafoor、Epshteyn、Carlson、Terhaar、Charry、Phelpsによると、 American Journal of Health System Pharmacyの 2007年12月号に掲載された「長期疼痛管理のための髄腔内薬」には、無作為化された制御された臨床試験に基づく髄腔内薬物送達の使用を支持する証拠を提供する。
（ランダム化比較臨床試験は、1つの治療と別の治療、治療なし、または擬似治療のいずれかを比較する高品質の種類の医療調査研究です）。
Ghafoor、et。 また、髄腔内薬物ポンプで使用される薬物療法のほとんどは市販されていないため、薬剤師によって配合されなければならないという。 このような薬物療法には、 オピオイド 、局所麻酔薬、クロニジン、バクロフェン、ジコノチドが含まれる。
研究者らは、薬剤師は、脆弱な患者の合併症を避けるために集中から投薬まで、文書化、モニタリングと注文、および薬物の配合まで、プロセスの多くに関わっているため、髄腔内薬物使用の品質保証の側面で重要であると付け加えています。
薬物ポンプのリスク
クモ膜下腔に薬物を送達するポンプは、多くの人々が痛みを軽減し、生活を再開するのに役立ちますが、この手順にはいくつかのリスクが伴います。 薬物ポンプのメーカーであるメドトロニックは感染症、髄液漏れ、頭痛の上位3位を挙げている。 デバイスの誤動作は別の潜在的な危険である、と彼らは言う。
>出典：
> Ghafoor VL、Epshteyn M、Carlson G.、Terhaar D.、Charry O.、Phelps P.長期疼痛管理のための髄腔内薬物療法。 Am J Health Syst Pharm。 2007年12月。
>メリットとリスク - ドラッグポンプ。 慢性の痛み。 メドトロニック。