アミトリプチリン - 潜在的な薬物相互作用
アミトリプチリンは、慢性腰痛患者に処方されることがある抗うつ薬の一種で有効成分です。 この使用のための用量（「オフラベル処方」と呼ばれる）は、一般にうつ病に対して与えられる用量よりもはるかに低い。 アミトリプチリンは現在のところ、一般的な形態でのみ利用可能である。 米国では以前はAstraZencecaによってElavilというブランド名で製造されていましたが、Elavilは現在廃止されています。
アミトリプチリンに加えて他の薬を服用している場合は、処方医と詳細に相談してください。 ウェブサイトDrugs.comによると、2000以上の薬物がアミトリプチリンと相互作用し、500以上の主要な相互作用および1400の中等度の相互作用の可能性を生み出す可能性がある。
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アミトリプチリン（Amitriptyline）をとる前に、あなたの医師と他の薬について話し合う
医師とこの重要な会話があるときは、他の処方箋だけでなく、あなたが取るカウンターにも言及するだけでなく、レクリエーション用の物質、ハーブおよび/または栄養補助食品についても言及してください。
以下のリストは、アミトリプチリンを摂取する前に、あなたの医師に何を言いたいか考えさせるかもしれません。 （注：これは完全なリストではありません）。
- あなたのアルコール摂取量について彼女に教えてください。 アミトリプチリンと組み合わせたアルコールは、中等度の薬物相互作用の既知のリスクである。 可能な副作用には、不均一な心拍、眠気、混乱、激越、嘔吐、視力のぼけ、発作などがあります。
- あなたが取る任意のハーブサプリメントを挙げてください。 例えば、セントジョンズワートは、軽度から中程度のうつ病を治療するために使用されるハーブ薬です。 アミトリプチリンと併用すると、肝機能に影響を与えることがあります。
- あなたが従事する違法薬物の使用については、医師に透明にしてください。 いくつかの処方薬と同様に、カウンタードラッグやハーブや栄養補助食品では、アミトリプチリンが違法物質と相互作用すると、その結果があなたの健康に悪影響を及ぼすことがあります。
MAO阻害剤を使用しているかどうかは、医師にご相談ください。 MAO阻害剤は、フラゾリドン（フロクロン）、イソカルボキサジド（Marplan）、フェネルジン（Nardil）、ラサジリン（Azilect）、セレギリン（Eldepryl、Emsam、Zelapar）またはトラニルシプロミン（Parnate）を含む。 注：MAO阻害剤はアミトリプチリンと併用しないでください。
- うつ病やその他の精神衛生上の問題（ハーブ、栄養補助食品、SSRIなど）については何も言及していません。
- 中止された薬を使用するかどうか彼女に教えてください。 これらの薬剤の中には、特にアミトリプチリンと併用した場合、あなたの健康に非常に危険なものがあります。
以下は、アミトリプチリンと併用した場合に主要な薬物相互作用の可能性がある、最も一般的な（ただし唯一ではない）薬物のリストです。 主要な薬物相互作用は、両方の薬物を摂取するリスクがその恩恵を上回るリスクとして定義される。
一般名 ブランド名 シタロプラム セクレア デュロキセチン シンバルタ シクロベンザプリン Flexeril フルオキセチン プロザック トパマックス トピラメート トラマドール ウルトラム セルトラリン ゾロフト トラゾドネ デシレル 以下は、アミトリプチリンと併用した場合、中等度の薬物相互作用の可能性がある最も一般的な（ただし唯一ではない）薬物のリストです。 中等度の薬物相互作用は、一般的に特殊な状況においてのみ許容される。
| 一般名 | ブランド名 |
|---|---|
| プレガバリン | リリカ |
| レボチロキシン | シンセロイド |
| アルプラゾラム | ザナックス |
- アントラサイド、避妊薬および女性ホルモン、グレープフルーツおよび/またはグレープフルーツジュース、カオリンまたはペクチン、睡眠薬、抗ヒスタミン薬および他のアレルギー薬、風邪およびインフルエンザ薬、体重減少筋弛緩薬 （すなわち、 シクロベンザプリン ）、および処方箋鎮痛薬 （例えば、モルヒネ、コデインまたはトラマドール）を含むが、これらに限定されない。
アミトリプチリンの血中濃度を上昇させる薬物相互作用
アミトリプチリンと他の薬剤との相互作用によって、あなたの血液中のアミトリプチリンの量が増加し、副作用が増加する可能性があります。
このようにしてアミトリプチリンと相互作用するかもしれない薬物の部分的なリストを以下に示します：
- 不規則な心臓鼓動のために取られた薬物 、および他の心臓の薬物
- ジスルフィラム 、アルコール依存症の人々が飲酒を避けるために使用される薬物
- アトロピン、フェノバルビタール 、および類似の薬物
- ワルファリンなどの血液シンナー
- ブロモクリプチン
- シメチジン 、胸やけ/潰瘍治療薬、ならびにメトクロプラミド
- 高血圧クロニジン 、ならびにラベタロール
- デラビルジン、ならびにHIV感染を治療するために使用される他の薬物
- ジフェノキシレート 、下痢剤
- 化学療法薬イマチニブおよびプロカルバジン
- レボドパなどのパーキンソン病治療薬
- ドネペジル、ガランタミン、タクリンなどのアルツハイマー薬
- てんかんおよび発作投薬
- いくつかの抗生物質
- レボチロキシンのような甲状腺ホルモン
- SSRIの薬
ご覧のとおり、アミトリプチリンとの薬物相互作用の可能性のリストはかなり長いです。 実際、これは完全なリストのどこにもありません。 この記事の冒頭で述べたように、Drugs.comのウェブサイトによると、2000年以上の薬物とブランド名はアミトリプチリンと相互作用する可能性があります。 だからこそ、私 はあなたの医師とあなたの他の薬物療法について話し合うだけで、この記事の情報に頼らざるを得ないのです。
あなたが服用している他の薬剤について徹底的かつ誠実に医師に相談することで、アミトリプチリンが慢性的な腰痛を管理する上で安全かつ効果的な選択肢であるかどうかを判断する際に役立ちます。
ソース：
Drugs.comアミトリプチリン薬相互作用。 Drugs.comウェブサイト。 2015年6月にアクセスしました。http://www.drugs.com/drug-interactions/amitriptyline.html
Drugs.com。 エラビル。 Drugs.comウェブサイト。 2015年6月アクセス。http://www.drugs.com/elavil.html">http://www.drugs.com/elavil.htm l
Hochadel、M、PharmD、BCPS、編集長、Thomas、W、Greider、K. AARPガイドへの丸薬。 ゴールドスタンダード。 タンパフロリダ2006
MedlinePlus。 アミトリプチリンNIH米国国立医学図書館。 2015年4月http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682388.html#brand-name-1
MedlinePlus。 セントジョンズワート。 NIH米国国立医学図書館。 2015年4月http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/natural/329.html
MedlinePlus。 チオリダジン。 NIH米国国立医学図書館。 最終更新日 ： 2011年5月 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682119.html