湿疹で掻く
あなたの皮膚科医が、羊皮単層慢性苔癬（LSC）を持っていると言った場合、これが何であるか正確に疑問に思うかもしれません。 湿疹や他の皮膚症状を抱える人々のために、なぜこれが起こりますか？どのように治療することができますか？
概要
苔癬片麻痺、または「神経皮膚炎」は、特定の疾患そのものよりも実際には症状のほうが多い。 皮膚の萌出は、長期間に亘って一定の皮膚領域を絶えず（習慣的に）掻くことによって生じる。
この掻き傷は、皮膚の肥厚および黒ずみ、および正常な皮膚ラインの強調といった特徴的な変化を引き起こす。 このような肌の変化は、森林の木や岩の上に生えてくる苔のような外観に見えるので、「養生」と呼ばれています。
LSCは湿疹のある人に最もよく見られます。 湿疹は全身に影響を及ぼしますが、通常は1つの領域でLSCの発疹が見られます。 この領域の神経終末は過敏であり、かゆみ掻痒症の鼓動を引き起こす。 噴火が傷つけられたり擦られたりするほど、掻痒感が増し、サイクルが進行します。
苔癬のシンプレックス・クロニクスにつながる症状には、かゆみを引き起こす可能性のあるほとんどの症状があります：
兆候と症状
岩の上の苔に精通している人のために、扁平な苔癬は同じ外観を持っていますが、皮膚にあります。 これは、通常、円形または楕円形のパターンを有する孤立したパッチまたはプラークとして現れる。
表面はしばしば乾燥して鱗片状に見え、周囲の皮膚は厚く皮革に感じることができる。
発疹はしばしば赤色であり、変色はしばしば不規則で色素沈着する。 発疹の近くに関連する傷跡があるかもしれません。
一般的に影響を受ける分野
苔癬のシンプレックス・クロニクスの最も一般的に影響を受ける領域は、頻度順に記載されています：
- 下肢の外側下部
- 手首と足首
- 頚部の背部および側部（扁平羊皮）
- 肘の前腕部
- 陰嚢、外陰部、肛門部、および恥骨
- 上まぶた
- 耳の開き
- 耳の後ろを折りたたむ
リック要因
扁平苔癬は成人でより一般的であり、小児ではまれである。 それは男性よりも女性においてより頻繁に起こり、30歳から50歳の間に見られることが多い。
発疹は、強迫神経症やうつ病などの不安障害と関連することがあります。 それはまた、脊椎の椎間板疾患のような神経障害につながる状態と関連している可能性がある 。
診断
扁平苔癬の診断は、しばしば、湿疹の病歴や怪我のような発見の組み合わせによって行われます。 真菌感染症（KOH試験）や疥癬などの病状を排除するためには、皮膚の掻爬を行う必要があるかもしれません。
診断を確認し、他の原因を除外するために皮膚生検が行われることがあります。
苔癬のシンプレックス・クロニクスとよく似たいくつかの症状があります。
- プラーク乾癬
- 真赤苔癬
- 扁平苔
- 疥癬
- アクネkeloidalis nuchae
- 慢性海綿質ermtitides
- 掻痒症
- Pityriasis rubra pilaris
- Psoriaform二次梅毒
- ライター症候群
- 菌状息肉腫 （皮膚T細胞リンパ腫）
- アミロイド症
- ヘルペス状皮膚炎 （「グルテン発疹」）
時間が経つにつれて、扁平な苔癬は合併症を引き起こす可能性があります。 最も一般的なものは、患部における瘢痕化および色素沈着の変化である。
二次的な細菌感染のリスクもあり、特に免疫機能が低下している患者ではそうです。
二次感染は最も多くの場合抗生物質を必要とし、まれに重度の全身感染（敗血症）を引き起こすことがあります。
また注目すべきことに、LSCは人々に物理的に影響を及ぼすだけでなく、心理的および社会的にも大きな影響を及ぼす可能性があります。 これは、発疹を治療することの重要性を強調する。
処理
苔癬片麻痺の治療は、発疹を治癒させ、根底にある状態を治療するように設計された治療の組合せによって最もよく達成される。 治療法としては、
- スクラッチを止める - 治療の最も重要な部分は、すべてのかゆみ、擦り傷、および発疹に触れることさえ止めなければならないということです。 多くの人が睡眠中に傷つくので、その地域はカバーされなければならないかもしれません。 一部の人々のためのもう一つの選択肢は、夜間に綿の手袋を着用し、傷が発生したときの損傷を最小限に抑えるために爪を落とさないようにすることです。 重度の場合は、一時的に痒みを抑えるために一時的に痒みを助ける薬が必要な場合があります。
- 湿疹として扱います -リネンシンプレックスの慢性皮膚科は、水分を減らして接触を守り、皮膚軟化剤を塗布することによって慢性湿疹のように治療されます。
- 局所ステロイドクリームを適用する - 局所ステロイドは、ほとんど常に症状を抑制するために必要です。 必要なステロイドの強さは非常に強いので、医療提供者はそれらを処方し、その使用を監視する必要があります。 店頭で入手したヒドロコルチゾンクリームは、予定が決まるまで使用することができます。 しかし、これらのクリーム（およびかゆみ止めクリーム、ローション、冷却、およびメチル化クリーム）を使用しても、引っかき傷を制御する必要があります。 場合によっては、プラーク内にステロイドを直接注入することもできる。 長期使用、特により強力な処方ステロイド製剤の使用は、他の問題を引き起こす可能性のある皮膚の薄層化を引き起こす可能性がある。
- コールタールを使用する - 石炭タール製品は100年近く使用されていますが、LSCの治療に役立つ可能性があります。
- 賢明に服を選んでください - 特定の種類の衣服では、他のものよりもかゆみを緩和することができます。 vulvar lichen simplex chronicusの場合、シルクの下着を着用するといくつかの証拠があります。
ソース：
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