湿疹のかゆみを和らげることがケアの主な目標です
局所ステロイドはアトピー性皮膚炎（ 湿疹とも呼ばれる）を含む多くの種類のアレルギー性皮膚疾患および掻痒症の治療に有用である。 抗炎症薬として、局所ステロイドは、1日に1回以上皮膚に適用したときにかゆみ、はれ、滲出を軽減する。
一般的に言えば、医師は、皮膚モイスチャライザー単独では制御できない子供（または成人）の湿疹を治療するための局所ステロイド剤を推奨する。
どのような局所ステロイドが利用可能ですか？
処方箋で利用可能な局所ステロイド剤の数多くの種類、およびヒドロコルチゾンアセテート1％クリームがあり、これは処方箋なしでカウンター上で入手可能である。
局所ステロイドは、様々な医薬品、強さ、およびビヒクルで入手可能である。 いくつかの薬物は、局所ステロイドの強さに影響を及ぼすことができる、より強力な（薬物の同量を与えればより強い）、高濃度で、または異なる「ビヒクル」（クリーム、ローション、軟膏など）に配置される。
ローション、クリーム、および軟膏の局所ステロイドの違いは何ですか？
局所ステロイドのビヒクルは、薬物の強度に影響を及ぼす。 同じ局所ステロイドを投与された場合、以下のリストは薬物の強さを高いものから低いものへと表しています。
- 軟膏
- クリーム
- ローション
- ソリューション
- ゲル
- スプレー
どのタイプの局所ステロイドが子供に使用できるか
子供は局所ステロイドの副作用を受けやすいので、できるだけ低力価の局所ステロイド剤を使用すべきである。
研究によれば、より新しい局所ステロイドの2つである、薬物の少ない体が体内に吸収されるので、子供用には、クチバテ（プロピオン酸フルチカゾン）およびエルコン（モメタゾンフロエート）が安全である可能性がある。 また、1日2回ではなく1回使用することもできます。 さらに、3ヶ月齢の幼児のためにFDA承認された唯一の局所ステロイド剤です。
私の顔に局所ステロイドを使用することはできますか？
顔面の皮膚は特に局所ステロイドの副作用の影響を受けやすく、眼にこれらの薬物を投与すると、緑内障または白内障の形成を招く可能性がある。 したがって、可能な限り最短時間で使用される最も少ない量の薬物を用いて、最も効力の低い局所ステロイドのみを顔に使用するべきである。
トピックステロイドを使用すべきでない私の体の領域はありますか？
身体の一部の領域は、局所ステロイドの影響に対して特に敏感です。 例えば、顔、瞼、および生殖器のような薄い皮膚を有する身体の部分は非常に敏感であり、これらの領域には最低効力の局所ステロイドのみが使用されるべきである。 脇の下、鼠径部、胸の下などの皮膚の折れ曲がり部分はより多くの局所ステロイドを吸収するので、これらの部分にも注意して低効力の局所ステロイド剤を使用すべきである。
局所ステロイドの副作用は何か？
局所ステロイドによる副作用は、投薬が適用される皮膚の領域で最もよく見られる。
ローカルな副作用は次のとおりです。
- 肌の菲薄化
- ピグメントの変化（明るいまたは暗い皮膚）
- 毛細血管拡張症（血管形成）
- 酒さ、周皮皮膚炎、およびにきび
- 皮膚の感染に対する感受性の増加
- 遅れた創傷治癒能力
- 皮膚の刺激、赤み、燃焼、刺す、剥がす
- 局所ステロイドそれ自体から生じる接触皮膚炎
局所ステロイドが身体の大部分にわたって使用される場合、吸収の増加した領域（例えば、顔面または性器）、または長期間にわたり、全身が影響され得る。 これは全身性エフェクトと呼ばれ、稀ではあるが、 クッシング症候群の症状のいずれかまたはすべてを含むことができる。
局所ステロイドの身体全体に及ぼす影響が起こるかどうかを決定する他の要因には、ステロイドに対して閉塞包帯を適用するかどうかだけでなく、副腎皮質ステロイドの効力も含まれる。
潜在力によって分類される局所ステロイドのいくつかの例は何ですか？
局所ステロイドは、典型的には、力価のレベルに基づいて7つの群に分けられ、群1が最も強く、群7が最も弱い。 以下は、各群の一般的に使用される局所ステロイドの例である：
- グループ1：テモベート（クロベタゾール）0.05％クリームおよび軟膏、ジプロレン（ベタメタゾン）0.05％クリームおよび軟膏
- グループ2：すべての形態でLidex（フルオシノニド）0.05％、Topicort（デスオキシメタゾン）0.25％クリーム、ゲル、軟膏、Elocon（モメタゾンフロエート）0.1％軟膏
- グループ3：トピコート（デスオキシメタゾン）0.05％クリーム、チチバート（プロピオナートフルチカゾン）0.005％軟膏
- グループ4：Westcort（ヒドロコルチゾンバレレート）0.2％軟膏、Kenalog（トリアムシノロン）0.1％クリーム、Elocon（モメタゾンフロエート）0.1％クリーム
- グループ5：クリティバート（プロピオン酸フルチカゾン）0.05％クリーム、ウェストコルト（ヒドロコルチゾンバレレート）0.2％クリーム
- グループ6：デソネート（デソニド）0.05％クリーム
- グループ7：コルテイド（ 酢酸ヒドロコルチゾン ）すべての形態および濃度
店頭販売のヒドロコルチゾンクリームは十分に機能していますか、または処方箋が必要ですか？
それは皮膚疾患の重症度に依存する。 例えば、軽度のアトピー性皮膚炎の場合、市販の低効力のヒドロコルチゾンクリームはうまく機能するでしょう。 湿疹が深刻で、長年にわたり、または厚手の皮膚（手のひらや靴底など）を伴う場合は、より強い処方箋の局所ステロイドが必要な場合があります。
からの言葉
1つの重要な話は、他の人の処方箋のステロイド剤を決して使用してはならないということです。 局所ステロイドは強力な効力を持つ可能性があります。そのような薬物を、顔や皮膚の折り畳みなど身体の特定の部分に使用したくない場合があります。
>出典：
> Chen TM、Aeling JL.Topicalステロイド。 In：Fitzpatrick JE、Morelli JG、eds。 皮膚科の秘密。 第3版 フィラデルフィア：モスビー; 2007：408-16。
> Schneider L et al。 アトピー性皮膚炎：練習パラメータの更新2012. J Allergy Clin Immunol。 2013 Feb; 131（2）：295-9.e1-27。