コインスチュアランスについて知っておくべきこと

あなたのヘルスケアを控除した後でもあなたがまだ借りている理由

共同保険は、健康保険金請求を提出したときに、患者が自分の健康保険金請求に対して支払う必要がある額の割合です。

共同保険とは何ですか?

一部の健康保険プロバイダーは、 年間控除額が満たされた後に、患者が医療関連サービスの費用の一定割合を支払うことを要求しています。 これは共同保険です。 共同保険は、健康保険プランの約20%から30%に相当する場合があります。

保健プランは残りの70%〜80%を支払います。 コインシデンス・パーセンテージは、保険会社が最終的に何かを支払う前に支払われる必要がある控除可能額に加えて、通常適用されます。 控除額が全額支払われた後でなければ、あなたは共同保険を支払うことによって、あなたのケアの費用をあなたの健康計画と分担することになります。

コイン・インシュアランスがどのように機能するかの例を以下に示します。

ジョーンズ氏は、年間500ドルの控除額と20%の共同保険金を伴う家族健康保険制度を持っています。 2月に、彼の妻と2人の子供は家庭医からの診察を受けた。 ジョーンズ氏は、510ドルかかるこれらのサービスのために医師に支払った。 3月に、子供の1人が病気になり、オフィス訪問の費用は50ドルでした。 年間控除額が満たされたので、健康保険は医師に40ドル(80%)、ジョーンズ氏に医師に10ドル(20%)を支払った

アウトオブポケット最大

共同保険は、患者の年間自己払い最大額に適用されます。

毎年受け取った最大額は、 健康保険会社医療費の総額に支払うことを患者に要求する最高額または総額です。

特定の年に支払われた患者の控除額、 共同負担額 、および共同保険金額が最大支給額に加算されると、その年の患者の費用分担要件が終了します。

現状の最大額が達成された後、保健計画は残りの年のうちにネットワーク内のケアの費用のすべてを徴収します。

あなたの健康保険の共済を計算する

控除額と共同負担額は一定額です。 したがって、どのくらいの負担があるか把握することはあまり難しくありません。 処方箋のための$ 50の共同負担は合計にかかわらず$ 50を要するでしょう。 共同保険金は、設定された金額ではなく、総勤務費のパーセンテージであるため、医療保険の負担金の計算はわずかに異なり、より困難です。 したがって、共同保険は、受け取った個々のサービスごとに異なるでしょう。 ヘルスケアサービスが比較的安いサービスである場合、共同保険は比較的安くなるでしょう。 しかし、受け取った医療サービスが高価だった場合、共同保険は高価になります。

あなたの健康保険の共同保険金計算する方法を学んでください。