片頭痛の原因としての神経圧迫の理論
あなたは手首のうずき感やしびれ感に苦しんでいますか? ちょっとした気分を取り除くために、夜や午前中にあなたの手を軽く叩いていますか? 1つの斬新な研究によれば、手根管症候群を患っている可能性があり、それはあなたの片頭痛に関連している可能性があります。
最初...手根管症候群とは何ですか?
手根管症候群は、前腕から手のひらの中に延びる正中神経の圧迫によって引き起こされる。
この圧縮は、手のひらと指、主に親指、指および中指に沿った痛み、うずき、およびしびれをもたらす。 時には痛みが腕の上と肩の中に放射することがあります。
片頭痛を引き起こす原因についてのユニークな理論
片頭痛の正確な病因は、依然として科学者および頭痛の専門家によって非常に議論されている。 1つの斬新で議論の余地のある仮説は、 片頭痛が頭頸部の神経圧迫によって誘発されるということである。 この仮説の支持者は、 神経の減圧から外科的手段を介して、または神経または周囲の筋肉に対するボツリヌス毒素の影響を介して片頭痛の軽減を示したサイト研究を支持する。
Plastic and Reconstructive Surgery Global Openの 2015年の研究では、手根管症候群、一種の圧迫性ニューロパシーと片頭痛との関連が存在するかどうかを調べようとしていました。
この研究では、2010年ナショナル・ヘルス・インタビュー調査(NHIS)のデータを使用して、手根管症候群と片頭痛の有病率を推定しました。
NHISは、年間を通して実施される調査であり、「米国の民間人、制度化されていない人口の年一回の健康調査」である。
この2つの質問に対して「はい」と回答した場合、この試験の参加者は手根管症候群とみなされました。
- 「手根管症候群と呼ばれる手首や手に影響を及ぼす病気があると医師や他の医療専門家が話したことはありますか?
- 「過去12ヶ月間に手根管症候群がありましたか?」
参加者は、この質問に対して「はい」と回答した場合に片頭痛とみなされました。
- 「過去3ヶ月間に、重度の頭痛や片頭痛がありましたか?」
この調査の25,880人の回答者のうち、3.7%が手根管症候群を有し、16.3%が片頭痛を有していた。
結果はまた、手根管症候群および片頭痛がいくつかの危険因子を共有していることを示唆した。 例えば、片頭痛および手根管症候群の両方は、女性の性別、肥満および糖尿病と関連していた。
この2つの条件の間に見られる大きな違いの1つは、手根管症候群が高齢(50〜64歳の間で最も一般的)と関連していた一方で、片頭痛は18歳から34歳の若い年齢に一般的でした。
いくつかの変数を調整した後、片頭痛は手根管症候群の患者の34%、手根管症候群の患者の16%にみられた。 裏側には、手根管症候群が片頭痛のある人の8%、片頭痛のない人の3%であった。
要因を調整した後、著者らは、手根管症候群の患者の片頭痛の確率が2.60倍高いことを見出した。
手根管症候群の所見は片頭痛の方が2.67倍高かった。
これはすべて、言われている、いくつかの主要な研究の制限があります。 1つの大きな制限は、この調査が調査に基づいていることです。 片頭痛および手根管症候群の診断は、医師によって確認されなかった。
さらに、偏頭痛の質問には、「...頭痛や片頭痛がありましたか? 重度の頭痛には、 群発頭痛のような片頭痛以外の多くの他の頭痛障害が含まれ得る。
最後に、質問には時間制限がありました。 例えば、 "過去12ヶ月間に手根管症候群がありましたか?" これは数年前に手根管症候群を経験した人がいなかったかもしれません。
ボトムライン
2つの病状の関連性が、他の病状を引き起こすという意味ではないことを忘れないでください。 むしろ接続とは、ある種の関連が潜在的に存在することを意味します。この接続の原因またはメディエータは未知です(複数のメディエータが存在する可能性があります)。
彼らの結論からの興味深い点:
- 「片頭痛は頭痛患者の方が一般的であり、手根管症候群は高齢者ではより一般的であるため、片頭痛は中枢神経系を感作して後の神経圧迫による痛みを引き起こす可能性があります。
片頭痛は手根管症候群の早期予測因子ですか? 私たちは知らない。 この関係、特に上記の限界を是正する長期的な研究を解明するためには、より多くの研究が必要である。
それにも関わらず、これは興味深い関係であり、片頭痛の理解から私たちを近づける(または遠ざける)ことができます - 正確な原因(または原因)は依然として難解です。
ソース:
Law HZ、Amirlak B、Cheng J、Sammer DM。 手根管症候群と片頭痛の関連 - 国民健康面接調査、2010年。 プラスチックおよび再建外科全球オープン 、2015年3月19日、3:e333。
LeBlanc KE、Cestia W. Carpal Tunnel Syndrome。 アムファム医師。 2011 Apr 15; 83(8):952-58。