日常生活の器械的活動（IADL）は、日常生活の単純な活動 （入浴、食事、ドレッシングなどの機能を含む）よりも複雑な作業です。 IADLSには、投薬管理、ハウスキーピング、財政、食糧準備、洗濯、輸送、買い物など、独立して機能するために必要な機能が含まれています。
痴呆がIADLにどのように影響するか
IADLは、ADLよりも高いレベルの認知能力を必要とする。 多くのIADLタスクは時々異なるため、「自動パイロット」を精神的に進める能力は限られています。 たとえば、財務管理では、1日の計算が次の計算と異なり、食事を準備するには特定の順序で複数のステップが必要です。
IADLsの低下は、 軽度の認知障害の初期の徴候の1つであり、認知低下の証拠があり、常にそうとは限らないが、 認知症に進行することがある。 IADLを困難にする認知障害領域には、多段階処理、計画や意思決定などの執行機能 、記憶が含まれます。
あなたが愛する人にIADLに問題があることが分かった場合、医師の評価は、可逆的な痴呆症状の原因を排除し、 早期診断オプションを容易にするために重要です。
なぜIADLを評価するのに挑戦するのか
人のIADL能力を評価する上での1つの課題は、身体的な制約のために、認知的に無傷であっても援助が必要であるということです。
評価のもう一つの難しさは、大人の中には評価されている仕事のいくつかを決してやっていない人がいることです。 たとえば、非常に伝統的な関係では、男性は決して食事を調理することはできません（まれに）、女性は決して財政を管理していないかもしれません。 したがって、これらの分野での能力不足は、学習されていない課題を識別するほどの認知低下を示すものではないかもしれない。
どのようにあなたが助けることができる
日常生活の中で独立を維持するのに苦労している人をサポートするには、いくつかの方法があります。 これらには、
- 投薬管理システム
- 洗濯と家事を手助けするために、家族や友人の回転スケジュールを設定する
- 車輪の食事を整理する
- 認知症の人を支援して財政の委任状を指定し、財政を厳密に監視する
- 家庭でのショッピングと援助のための在宅医療サービスまたは仲間を雇う
ソース：
アルツハイマー病および認知症、第8巻、第6号、2012年11月、ページ536-543。 認知症における日常生活の器械的活動に関する情報提供者アンケート調査
ハートフォード老年看護学研究所、ニューヨーク大学、看護学部。 Lawton Instrumental Activities of Daily Living（IADL）スケール。
アルツハイマー病のジャーナル。 2014; 42（1）：291-300に記載されている。 アルツハイマー病を対象とした地域のフルオロデオキシグルコース代謝と生活習慣