軽度認知障害とアルツハイマー病

軽度認知障害(MCI)は、集中、コミュニケーション、 記憶 、および方向付けを含む認知の低下である。 これらの減少は、 ドレッシング 、入浴および食事の摂取などの生活習慣(ADL)を行う能力にも影響を及ぼし得る。

概要

70歳以上の人の約20%にMCIがあると推定されています。

一般に、人々の年齢とともに、MCIおよびアルツハイマー病を発症する可能性がより高い。

MCIは、通常の認知とアルツハイマー病の発症との間の期間と考えられることが多い。 他の人は、それがアルツハイマー病の実際の初期段階であると考えているが、MCI患者の誰もがアルツハイマー病を発症するわけではない。

MCIの定義は絶えず進化し続けています。 MCIの診断のための最初のガイドラインでは、個人が障害を示すことができる唯一の領域は記憶であった。 他のすべての認知機能は損なわれていなければならなかった。

定義はその後、推論や判断などの他の認知領域の問題を修正し、許可されました。 しかし、人は日々の生活の中で非常にうまく機能し続けなければなりませんでした。 日常生活の活動に影響が出た場合、診断はおそらく認知症 、または具体的にはアルツハイマー病の初期段階であろう。

ある研究者グループは、この定義が、MCIと診断された人々の評価において見いだされたものとは必ずしも一致しないことを発見した。なぜなら、MCI患者の多くが機能障害を実際に示したからである。

このため、アルツハイマー病協会および高齢化研究所のチームは、2012年にMCIのもう一つの改訂された定義を推奨しました。これは、上で概説した認知課題に加えて、日常生活活動における軽度の障害を可能にしました。 より柔軟性があり、おそらくより正確ですが、改訂された定義はまた、MCIとアルツハイマー病の間の線をぼかします。

その結果、 MCIの症状が正常な水頭症ビタミンB12欠乏症のよう他の潜在的に可逆的な原因​​と関連していることが明らかでない限り、 AD (アルツハイマー病)に起因するMCIという用語を使用することを推奨している者もいる。

原因

MCIの原因は不明です。 年齢、教育レベル、 脳卒中糖尿病 、コレステロール、 心臓の健康血圧などの特定の脳・身体の健康因子など、アルツハイマー病に類似した危険因子を有するようです。

認知症への進行

MCI患者はアルツハイマー病に進行するリスクが高い。 しかし、このリスクにもかかわらず、誰もがしません。 1つの研究では、MCIの診断後、40%の人々が一時的に「戻った」(すなわち認知能力が正常に戻った)が、アルツハイマー病を発症する確率は、 MCIを持っていた。

アルツハイマー病のMCIとの差異

アルツハイマー病の症状は、典型的にはMCIで始まる。 MCIは、思考プロセスおよび記憶における比較的軽度の障害を指すが、アルツハイマー病は、記憶および機能が時間とともに大幅に低下する特定の疾患である。

研究者の中には、アルツハイマー病患者の脳の変化がアルツハイマー病に似ていることが示されている研究者もいます。

しかし、MCIと診断された一部の人々は、痴呆の他の症状を衰退させ続けたり、他の症状を示すことはないので、この定義はそうではありません。

MCIと通常のメモリの変更

人々が年を取るにつれて、しばらく見ていない人の名前やお気に入りのペンを置く場所などを覚えていないなど、時折のメモリ・ギャップを経験するのは普通です。 私たちが年を取るにつれて、記憶にアクセスできるという点で定期的な遅れも典型的です。

正常ではないものや、MCI診断に向けて人々を動かすのは、 言語判断 、問題解決の分野でのさらなる懸念、または記憶喪失がまれにしかない時です。

加齢に関連した正常な記憶変化を有する個体は、既にMCIと診断された人よりもアルツハイマー病を発症する機会が少ない。

処理

現時点でMCIの治療のために承認された投薬はない。 医師の中には、MCIの治療法として研究されており、いくつかの利点を示しているため、ドネペジル(アリセプト)を処方することを選択する医師もいます。

他の医師は、 健康摂食習慣身体活動活発な脳 、および定期的な社会的交流を維持するなど、アルツハイマー病に推奨されるものと同様の一般的なリスク軽減戦略を推奨しています。

からの言葉

あなた自身がMCIの症状のいくつかを見ても心配するのは普通ですが、いくつかの認知問題は適切な治療で少なくとも部分的に可逆的であるため、貴方の医師に見てもらうことが重要です。 また、あなたの医師の予約は、単に正常な年齢関連の記憶喪失を経験しているという安心感を提供する可能性があります。

MCIの人々は最終的にアルツハイマー病を発症するが、他の人々は発症しないことを覚えておくことが重要である。 MCIを持つ人々の中には、合理的にうまく機能し、長年にわたって安定している人もいます。

ソース:

アルツハイマー病および認知症。 >(2011)1-10。 アルツハイマー病による軽度の認知障害の診断:高齢者およびアルツハイマー協会ワークグループの国立研究所からの推薦

アルツハイマー病のジャーナル。 コミュニティベースのサンプルにおける軽度の認知障害の有病率に及ぼす診断基準の変化の影響

Morris、J. Archives of Neurology。 軽度認知障害の改訂基準は、アルツハイマー病痴呆の診断を損なう可能性があります。

神経学 局所脳容積変化の縦方向のパターンは、正常な老化をMCIと区別する。

神経学 軽度認知障害および認知症への進行:新発見 2014. http://www.neurology.org/content/82/4/e34.full.pdf