アルツハイマー病や別の種類の痴呆を知っている人は、この病気の原因が何であるか、それを防ぐために何かができるかどうか疑問に思うかもしれません。
数年間議論され議論されてきた分野の1つは、高血圧です。 しかし、高血圧や低血圧は本当に違いを生むのですか？それとも、これは単にあなたの健康を改善するだけのものですが、実際に認知症のリスクに結びついていないのですか？
研究内容
高血圧は、 血管痴呆の危険因子であると長い間考えられてきた。 より最近では、複数の研究が、高血圧を認知症の危険因子として一般的に関与させ、血管性認知症へのリスクを制限するものではない。 これらの研究のうち4つの要約を以下に示します。
高血圧は軽度の認知障害と関連していた。
1件の研究には、4.7年間の平均期間にわたって評価された918人の参加者が含まれていました。 研究者らは、高血圧の人は、アルツハイマー病に進行することが多い軽度の認知障害を発症する可能性がより高いことを見出しました。 興味深いことに、この研究は、軽度の認知障害の症状の1つである執行機能障害が 、 記憶障害よりも高血圧で発症する可能性が高いことを見出した。
高血圧は脳内の白質病変の発生に関連していた。
MRIを受けた1424人の女性の第2の研究では、研究の開始時に140/90を超える血圧を有する患者が、8年後に白質脳病変の有意に高い量と関連することが分かった。 白質病変は、最も一般的には、脳の前頭葉に位置し、脳卒中および認知症の高リスクと関連している。
中年期の高血圧は脳の変化と関連があり、後に認知症のリスクが高かった。
第3の研究では、中年期の高血圧は、後期生命認知症のリスクが高いことと、脳のベータアミロイドタンパク質の量の変化と相関することが判明しました。 研究者らは、認知障害が発症する約15年前にこれらの変化が見られ、認知症の予防は老年のかなり前に焦点を当てるべきであるというさらなる証拠を提供することを発見した。
未治療の高血圧は、アルツハイマー病に典型的な脳の変化に関連していた。
最後に、第4の研究は、血圧と認知とを結びつけるさらなる証拠を見出した。 この研究では、30〜89歳の認知的に無傷の118人の参加者を脳画像検査で評価しました。 研究者らは、高血圧の人は、上記の研究と同様に、高血圧のない人に比べて脳にベータアミロイドタンパク質を多く蓄積していることを見出した。 （ベータアミロイドタンパク質の蓄積は、アルツハイマー病の特徴の1つです。）
この研究はまた、血圧をコントロールするために薬物治療を受けていた人々とそうでなかった人々を区別しています。 彼らが見つけたのは、高血圧を患っている人だけでなく、高血圧の治療を受けていた人々の脳は、負の脳の変化から保護されていたということです。
低血圧はいつも良いですか？
認知症を患っており、血圧が低く、抗高血圧薬（血圧降下薬）で治療されている人々の認知低下率を測定するための研究が数件行われています。その結果、収縮期血を持つこれらの薬剤128未満の圧力読取り（最上位の数字）は、血圧が高いものよりも早い認知低下を経験した。
これは、65歳以上の成人に対してどのように抗高血圧薬をいつ、いつ、そしていつ施行するのか疑問を呈した。一部の団体では、 認知症診断を受けた高齢者のガイドラインを別途に推奨している。
他の要因がこれらの結果に影響している可能性があるので、この分野ではさらに多くの研究を行う必要があります。
次のステップ
この情報を知っていることは役に立ちますが、次は何ですか？ 実行する3つの実践的な手順は次のとおりです。
- あなたのリスクを知ってください。 血圧の読みに慣れていない場合は、定期的にチェックしてください。
- 求めてください。 血圧が高い場合は、医師に治療を依頼してください。
- 防ぐ。 より若年および中年の予防は、後の年に認知症のリスクを軽減する上で非常に重要であると思われます。 身体的な運動 、精神的活動、健康的な食事は、あなたの現在および将来の健康を変えることができ、すべてが認知症発症リスクの低下と関連しています。 より健康的なライフスタイルを開始するのは遅すぎることはありません。
>出典：
>アメリカ心臓協会。 高血圧と脳の健康が結びついています。 http://newsroom.heart.org/news/high-blood-pressure-and-brain-health-are-linked。
> Kuller LH、Margolis KL、Gaussoin SA、et al。 WHIMS（Women's Health Initiative Memory Study）-MRI試験における高血圧、血圧、および血圧コントロールと白質異常との関係。 Journal of Clinical Hypertension 。 2010; 12（3）：203-212。 doi：10.1111 / j.1751-7176.2009.00234.x
> Mossello E.低血圧および抗高血圧薬の使用。 JAMA内科 。 2015; 175（4）：578-585。 doi：10.1001 / jamainternmed.2014.8164。 http://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2173093
> Reitz C、Tang MX、Manly J、Mayeux R、Luchsinger JA。 高血圧および軽度認知障害のリスク。 64（12）。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2672564/。
> Shah N、Vidal J、Masaki K、et al。 中年血圧、血漿β-アミロイド、およびアルツハイマー病のリスク：ホノルルアジアの高齢化研究。 高血圧（ダラス、テキサス州：1979年）。 2012; 59（4）：780-6。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22392902。