海綿体の奇形と脳卒中

海綿状奇形はまれなタイプの血管奇形である

海綿状の奇形は稀な種類の血管奇形であるが、それを有する者は出血性脳卒中を患う危険性がある。 より具体的には、海綿状の奇形は、骨、腸または脳のような所与の身体器官の組織の内部に位置する異常な血管の小さな巣である。

海綿状の奇形が脳内に発生すると、特に問題になる可能性があります。

一般に、海綿状の奇形は、主要な動脈を欠く薄壁の静脈で構成され、生きている組織とは完全に離れています。 このように、海綿奇形は、より顕著な動静脈奇形よりも小さく、危険性が低い傾向がある

海綿性の奇形は出血を起こすか?

小さなものであるにもかかわらず、海綿状の奇形は、脳内で出血を引き起こす重要な傾向を有する。 しかし、出血は、典型的には小さく、自己完結型であり、比較的軽微である。 しかし、症例のほんの一部において、出血が異常に大きく、生命を脅かす出血性脳卒中を引き起こす。 海綿体の奇形が出ると、特に2〜3年以内に再出血のリスクが高くなります。

海綿奇形はどのように診断されていますか?

典型的には、海綿性奇形はMRIによって診断される。 彼らはそれのまわりに血液の沈着物を持つ小さな腫瘤の外観を持っています。

しかし、海綿状の奇形と小さな腫瘍や感染とを区別することは不可能なので、医師は最終的な診断に達するためにさらなる検査を行うことを選ぶかもしれません。

誰が海綿体の奇形を得ますか?

海綿性奇形は、人口の約0.5%で起こる。

彼らはすべての年齢層で見つけることができますが、通常10歳から30歳の間に発見されます。いくつかのケースは、彼らが同じ家族の複数のメンバーで発生することを意味する家族性です。 これは、これらの場合、根底にある遺伝的原因が存在する可能性があることを示唆している。

症状は何ですか?

典型的には、海綿性奇形は何の症状も引き起こさないが、出血後、 発作 、頭痛および他の脳卒中症状を引き起こす可能がある。

治療とは何ですか?

発作などのいくつかの症状は、しばしば薬で制御することができます。 しかしながら、医薬品が十分でない場合には、脳から海綿状の奇形を除去する手術を行うことができる。 成功すると、この手術は多くの患者の発作を完全に治すことができます。 重大な出血が既に発生している場合、手術はさらなる出血の発症を予防することができる。

海綿性奇形のために利用可能な別の様式の治療法は、 放射線療法である 。 しかし、この療法の潜在的に危険な長期的な副作用があるので、手術が可能でない限り、これは典型的には行われない。

出典:Bradley G Walter、Daroff B Robert、Fenichel M Gerald、Jancovic、Joseph Neurology、診断と管理の原則 第4版、Philadelphia Elsevier、2004年。

Robinson JR、Awad IA、Little JR .:海綿状血管腫の自然史。 J Neurosurg 75:709-714,1991。