この希少な症候群については分かりやすいが、合理的である
概要
体内の化学セロトニンの蓄積は、セロトニン症候群として知られる潜在的に致命的な疾患を引き起こす可能性がある。 この症候群はまれですが、主に片頭痛のトリプタンやうつ病の抗うつ薬のようなセロトニンを増加させる薬剤のカクテルを服用するときに起こります。どちらも脳のセロトニン濃度を上昇させます。
なぜセロトニン症候群を発症する人がいるのか、薬剤のカクテルを服用していない人がいるのかは不明です。 同様に、一部の人々が軽度のセロトニン症候群のみを発症し、他の人々が生命を脅かすより重篤な形態になる理由は不明である。
セロトニン症候群が起こる可能性のある3つの方法があります：
- 2つ以上のセロトニン作動薬（セロトニン濃度を上昇させる薬剤を意味する）
- 単一のセロトニン作動薬の過剰摂取
- 単一のセロトニン作動薬の投与量を増加させる
兆候と症状
セロトニン症候群の症状は非常に変化しやすく、
- 不穏
- 下痢
- 発汗
- 熱
- 残高の問題
- 混乱
- 熱
- 震え
- 高血圧および速い心拍数
- プレッシャースピーチ
身体検査で、もしあなたの医者がセロトニン症候群を疑うなら、彼はこれらの徴候を探すかもしれません：
- 過活動反射（過反射）
- 筋肉（ミオクローヌス）の非自発的な痙攣
- 拡張した生徒（散瞳）
重篤な症例で起こるセロトニン症候群のまれな所見には、
- 筋肉の故障
- 発作
- 腎不全
- 呼吸器（呼吸器）不全
- 死
関連する医薬品
セロトニン症候群を引き起こす可能性のある多くの片頭痛関連の薬剤があります。 これらには、制吐剤レグラン（メトクロプラミド）および急性片頭痛薬（例えば、トリプタンおよびジヒドロエルゴタミン）が含まれる。
選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）、セロトニン - ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）、および三環系抗うつ薬のようなバルプロ酸および抗うつ薬のようなある種の予防的片頭痛薬もセロトニン症候群を引き起こす可能性がある。
他の薬剤には、処方箋鎮痛剤トラマドール（Ultram）または筋弛緩薬シクロベンザプリン（Flexeril）が含まれる。 特定の違法薬物（コカイン）、サプリメント（セントジョンズワート）、店頭の冷製薬（デキストロメトルファン（Robitussin）など）もまた、このまれな疾患につながります。
防止
店頭、ビタミン、サプリメントなど、あなたの医者があなたのすべての薬を知っていることを確認してください。 このようにして、あなたの医師は、セロトニン上昇の薬をあまりにも多く処方することを避けることができます。セロトニンレベルを上昇させる複数の薬を服用している場合は、少なくとも症状について助言してください。
さらに、セロトニン症候群は、通常、投薬量の増加またはセロトニン増量薬の添加の1日以内に起こる。 気分が良くない、またはセロトニン症候群に懸念がある場合は、すぐに医師に相談してください。
処理
良いニュースは、セロトニン症候群の症例の大半が軽度であり、犯人投薬を止めることで解決するということです。
より深刻な場合、入院が必要です。
ボトムライン
セロトニンが体内で果たしている強い役割は、多くの医薬品の優れた標的となっています。 それでも、危険が伴います。 すべてのものと同様に、ここで節度が重要です。 この症候群の恐怖が、本当にあなたを助ける薬を服用させないようにしてはいけません。 代わりに、医師とよく連絡し、新しい症状を報告することによって、慎重で賢明なままにしてください。
ソース
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Mohammad-Zadeh LF、Moses L、およびGwaltney-Brant SMが含まれる。 セロトニン：レビュー。 J Vet Pharmacol Ther。 2008 Jun; 31（3）：187-99。
Volpi-Abadie J＆Kaye AD。 セロトニン症候群。 Ochsner J。 2013 Winter; 13（4）：533-40を参照のこと。
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