AXIAL頚部の痛みの基本
軸索頸部痛は、頸椎または首の上および/または周囲の痛みを指す。 軸首痛の原因は、首筋/靭帯/関節から生じる。 これは、神経または脊髄圧迫を伴う子宮頸部神経根症または頚椎脊髄性ミエロパシーのような頸部痛の根源とは対照的である。 軸首痛の場合、患者は、首の痛みおよび/または硬直に加えて、頭痛または肩の痛みを感じることがある。
診断を確定すると、腫瘍や感染症のような頸部の痛みの原因となるものを除外します。これらは軸の頸部の痛みを模倣することができるためです。 彼はまた、神経関与または神経根障害を除外するために神経学的検査を行う。
アキシャルネックの痛みの原因は何ですか？
多くの病状が軸索痛を引き起こす。 いくつかの例があります：
- 子宮頸部のひずみ：頚部に損傷を受けた後、個体は首と背中の筋肉の痙攣を発症することがあります。 患者は、一般的に、頭の後部から中部の背部および側部の肩甲骨まで伸びる大きな表在筋である僧帽筋を指している。 自発的な改善が一般的です。
- 子宮頸部椎間板痛：これは頸部痛の最も一般的な原因です。 この疾患は、頸椎椎間板の1つの「構造の逸脱」を意味する。 関連する炎症があるかもしれないし、そうでないかもしれない。 首が一ヶ所で長すぎると痛みが悪くなります。 首の動きの範囲が限られていることもあります。 患者は、髄様症状（例えば、麻痺や腕の刺痛）を有する場合があるが、軸方向は通常より顕著である。
- 子宮頸部ファセット症候群：これはまた、頸部痛の一般的な原因であり、椎間関節または巨大軟骨関節の障害を指す。 椎間関節は、各椎骨の間および後ろに位置する小さな関節である。 彼らは脊椎の過度の回転と屈曲を防ぐのに役立ちます。 子宮頸部ファセット症候群に苦しんでいる場合は、首の椎骨の側に痛みがあるか、脇の下に痛みがあります。 子宮頸部の椎間板の痛みのように、あなたも同様に根状の症状があるかもしれませんが、再び、軸方向がより顕著です。
- 鞭打ち（Whiplash）：鞭打ちは、首に急激かつ強烈な加速および/または減速運動があり、急速に屈曲および/または伸張する自動車事故の際に一般的に生じる。 鞭打ちは、首筋および/または靭帯の緊張または捻挫を引き起こすが、脊椎（首の7つの骨）、椎間板（椎骨の間のクッション）、または首の神経にも影響を及ぼす可能性がある。 頚部の痛みや鞭打たれた頭痛のような症状は、傷害直後または数日後に起こることがあります。
Take Home Message
アキシャルネック障害は、頸部の筋肉のけいれん、過敏症、および痛みを引き起こす。 患者は通常、痛みが持続し、日々の活動を妨害し始めたときに医師の診察を受ける。
幸いにも、軸索頚部の痛みは、家庭練習と市販薬の組み合わせのような単純で保守的な手段で治療することができます。
軸首痛の治療は、根性頸部痛の治療とは異なることに注意してください。 あなたの首の痛みの治療法についての詳細は、 どのように私の軸索の痛みを治療するのですか？ 私の摘んだ神経をどうやって治療できますか？
ソース
アンダーソンBC、アイザックZ、Devine J.頸部痛の治療。 In：UpToDate、Basow DS（Ed）、UpToDate、Waltham、MA、2014。
http://www.ninds.nih.gov/disorders/whiplash/whiplash.htm。
患者情報：Whiplash（The Basics）。 In：UpToDate、Basow DS（Ed）、UpToDate、Waltham、MA、2014。
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