狼瘡と妊娠

新たに全身性エリテマトーデス (SLE)と診断された女性にしばしば起こる1つの質問は、「安全に妊娠して、健康な赤ちゃんがいますか?

短い答え:はい。

過去の医療従事者は妊娠していない女性を妊娠から遠ざけてしまったかもしれませんが、今日は適切な医療をすればリスクを減らすことができ、SLEの女性は健康な赤ちゃんを救うことができます。

しかし、リスクがあります。実際、あなたの妊娠は高リスクと考えられ、妊娠する前に考慮する必要があります。 妊娠を予定している人は、医療関係者と話し、妊娠を慎重に計画する必要があります。

準備を手助けするために、医師と話す前に参照として使用できる、短いリストのリストとリンクに関する一般的な回答があります。

妊娠する正しいタイミングは何ですか?

腎臓疾患を含むあなたの病気が制御され、少なくとも6ヶ月間寛解しているとき。 言い換えれば、あなたがあなたの健康にいるとき。 あなたの狼瘡が活動しているときに妊娠すると、流産やその他の合併症を引き起こす可能性があります。 それは、あなたの第1または第2の妊娠中にフレアを持つことは珍しいことではない、と言った。 これらの炎症は、通常は妊娠の結果ではなく、軽度であり、コルチコステロイドで簡単に治療される傾向があります。

どのような合併症が最も一般的ですか?

Lupus Foundation of Americaによると、妊婦に影響を及ぼす可能性があるが、妊娠女性の狼瘡にはより頻繁に罹患する傾向のある1つの合併症(20%)は、子癇前症である。 子癇前症は、妊娠中の血圧、尿中のタンパク質、またはその両方の突然の増加です。

狼瘡であるか否かにかかわらず、それは直ちに医師の診察を必要とする重篤な状態である。 赤ちゃんを危険にさらしてしまうので無視できません。 また、時折、子癇前症は、腎臓に影響を及ぼすループス腎炎と区別することが困難な場合があります。

狼瘡の女性に特有の別のものは、胎盤の機能を妨害し、血栓を引き起こし得る抗リン脂質抗体の発生である。 胎盤に発生すると、胎盤の成長や正常な働きを妨げます。

この状態は、第2妊娠において最も頻繁に起こり、胎児の成長に影響を及ぼす可能性がある。 しかし、発達が良好で、妊娠前の計画が策定され、続いていれば、母親の赤ちゃんは納品され、健康な人生を送ることができます。

私の赤ちゃんは普通ですか?

あなたの子供は、狼瘡のない母親から生まれた赤ちゃんよりも精神的または肉体的な出生障害のリスクがありません。 あなたの子供が他の子供が持っていない唯一のリスクは、新生児狼瘡を発症させることです。 狼瘡を有する全ての女性の約3%に相当する抗Ro抗体を有する女性の約10%が、新生児狼瘡を有する乳児を授与する。

これはSLEではなく、幼児の初年度にしばしば消える狼瘡の一形態です。

早産はおそらく最大の関心事です。 狼瘡を有する母親の約半数は、満期(40週間)前に授乳する。 つまり、体重が3ポンドを超える30週後に生まれた赤ちゃんは、しばしば正常に成長し、正常に成長することに注意することが重要です。

このような事態を確実にするために、産科医が高リスク妊娠の経験があり、配達予定の病院も高リスク妊娠の治療経験があることを確認してください。

私はどのように私の赤ちゃんを配達するでしょ

膣または帝王切開の納入方法に関する決定は、労働に先んじて十分に行われていません。

早期労働、ストレスの兆候を示す赤ちゃん、病気の母親など、労働の直前または途中で発生する状況は、Cセクションが必要かどうかを判断します。

私の妊娠は健康であることをどのようにして保証しますか?

あなたはいくつかの簡単なステップを取ることができ、ほとんどすべては狼瘡のない母親が行うべきステップです。

あなたの赤ちゃんの世話

すべての新しい親と同様に、あなたは新しい息子や娘にどのように食べさせるか、休む時間を見つける方法から、一連の質問に満ちています。 狼瘡の新しい親の場合は、あなたの子供が健康である(彼はそうしてはならない理由はない)か、母乳育児にも問題ないかどうかなど、他の質問もあります。

母乳育児の機会は、医師との話し合いの後、医薬品が母乳を通して赤ちゃんに渡すことができるため、決定されます。

ソース

狼瘡:看護師および他の健康専門家のための患者ガイド、第3版、患者情報シート#11、妊娠および狼瘡。 関節炎および筋骨格および皮膚疾患の国立研究所。 2006年9月

妊娠とLupus.Lupus Foundation of America。 2008年2月に収集されました。