直接アクセスとは、医師または他の医療従事者が参照することなく、 理学療法士が評価し治療する患者の能力を指す。 あなたが理学療法士の熟練したサービスの恩恵を受けるかもしれない問題があると感じたら、あなたは治療のための理学療法にあなた自身を紹介することができます。 場合によっては、直接アクセスを自己参照と呼ぶこともあります。
米国では、理学療法サービスの規定は、「国家慣行」の法律によって、各個人によって支配されています。 練習行為は、理学療法サービスがどのように提供されるかを概説する法律です。 歴史的には、各州の練習行為は、理学療法サービスが、免許を持った医師または他の免許医療従事者によって注文された場合にのみ提供されることを条件としていました。 各州には、専門医、 歯科医師 、看護師など、物理療法に患者を紹介する可能性のあるさまざまな専門家が記載されています。
米国物理療法学会（APTA）は、患者が理学療法に直接アクセスできるように法律を変更するのを助けるために多くの州で成功裡にロビー活動を行っている。 各状態で直接アクセスできるようにすることで、理学療法士は、患者の筋骨格および運動障害を最初に管理するために認可された専門家として認められます。
州がAPTAのウェブサイトに直接アクセスできるかどうかを確認することができます。
ダイレクトアクセスが重要な理由
ヘルスケアは高価です。 1年ごとに、より多くのお金が医療に費やされており、患者がより良い結果を達成しているという客観的データはないようです。 患者が理学療法士のサービスを直接求められるようにするシステムは、不必要な検査や他の専門家紹介を排除することで医療費を節約するのに役立ちます。
高価な診断検査を行うことなく、多くの状態を正常に評価し、治療することができます。 理学療法士を直接訪問することで、すぐに治療を開始し、さらに怪我をする危険はほとんどありません。 理学療法は低コストの高価な医療サービスです。
ダイレクトアクセスは安全ですか？
理学療法サービスへの直接アクセスの反対派は、理学療法士を直接訪問すると患者が危険にさらされる可能性があると主張する。 理学療法士は、特定の診断検査を注文する能力や、痛みを管理するための投薬を処方する能力が不足しています。
今日まで、理学療法に対する自己紹介によって患者のリスクが増大するという客観的データはない。 また、自己紹介された患者が、理学療法ケアのエピソードの間または後に、より多くの医療費を消費することを示すものは何もない。
理学療法士は、より侵襲的な医療介入の必要性を示す「赤旗」を認識するように訓練されています。 そのような場合、医師または医療提供者への紹介は直ちに行われます。
多くの州では、理学療法の実践を支配する法律に安全ネットが組み込まれています。 例えば、3年以上練習しているセラピストだけに直接アクセスできる州もあります。
他のものは、ケアのエピソードの間に、特定の時間枠または特定の数の理学療法の訪問を可能にする。 時間枠または訪問閾値に達した後に患者が熟練した理学療法を必要とする場合、患者の医者への紹介は必須である。
機能的な運動の制限を引き起こす筋骨格状態に苦しんでいる場合は、どの医療従事者が見るかを決める際には、最善の判断を下してください。 あなたの地域の理学療法士への訪問は、回復の道を歩むための安全な場所です。 すべての州が理学療法への直接アクセスを可能にするわけではないことを忘れないでください。 あなたの州が直接アクセスを許可しているかどうかを確認するには、 APTAダイレクトアクセスマップを確認してください。
理学療法があなたにとって正しいかどうか分からない場合は、医師との話し合いが必要な場合があります。
ソース：
APTA。 実際の直接アクセス。
Pendergast J、Kliethermes SA、Freburger JK、Duffy PA。 外来患者の理学療法の医師および自己参照のエピソードに対する医療利用の比較。 保健サービス研究。