白血球障害の概要
白血球障害には、3種類の血液細胞のうちの1つである白血球（WBC）に影響を及ぼす多数の障害が含まれる。
- 白血球は、感染との戦いおよび炎症反応に関与することに主に関与している。
- 赤血球は体に酸素を運ぶ。
- 血小板は出血を止めるのに役立ちます。
WBCの通常の数は、1リットルあたり約4〜110億個の細胞の範囲である。
この範囲は、あなたの血液検査をどの検査所で行うかによって異なります。 新生児は、1リットルあたり約9〜300億細胞という高い範囲を有する。 この範囲は生後2年間で減少し、小児期の残りの成人の正常範囲と同様です。 赤血球（RBC）とは対照的に、正常範囲は性別（男性または女性）の影響を受けません。 しかし、それは競争の影響を受けます。 国家研究では、アフリカ系アメリカ人は白人よりもベースラインのWBC数が低い。
白血球障害のカテゴリー
WBC障害を分類するにはいくつかの異なる方法があります。 第一に、WBCの生産に影響を与えるもの（多すぎたり少なすぎるもの）、WBCの機能に影響するものなど、原因によって分類することができます。 第2に、WBC障害は、どのタイプのWBCが影響を受けるかによって分類される可能性がある。 いくつかの障害では、全てのWBCが影響を受けるが、他の障害は1つのタイプにしか影響しない。 5つの主なタイプのWBCがある：好中球（主に細菌感染と戦う）; リンパ球は、主にウイルス感染と戦う。 単球は、主に真菌感染症と戦う; 好酸球は主に寄生虫感染と戦い、アレルギー反応に関与する。 炎症反応に関与する好塩基球が挙げられる。
第3に、WBC障害は良性または悪性であると分類することができる。 WBC障害の大部分は良性である。
白血球障害に関連する基本用語
一般に、1つのタイプのWBCの数が多すぎると、単語の末尾に控除が表示され、1つのタイプのWBCの数が少なすぎると、貧血と呼ばれます。 これらはすべてのWBCに適用できます。 白血球増加症は、正常範囲を超える白血球数であり、白血球減少症は、正常範囲未満の白血球数である。 これらはまた、好中球減少（好中球が少なすぎる）または好塩基球減少（好塩基球が多すぎる）などの特定のWBCを記述するためにも使用することができる。
白血球障害の一般的なタイプ
- 白血球増加症：白血球増加症は白血球数の増加です。 最も一般的な原因は、感染症、プレドニゾンなどの薬物療法、または白血病です。
- 自己免疫好中球減少症：自己免疫好中球減少症は、体が好中球を攻撃して破壊する抗体を産生するときに起こります。
- 重度の先天性好中球減少症：この状態の人々は、遺伝的変異に次ぐ重度の好中球減少症で生まれる。 先天性好中球減少症を有する人々は、再発性細菌感染症を有する。
- サイクリック好中球減少症：この好中球減少症は、重度の先天性好中球減少症に類似した遺伝子突然変異にも起因する。 しかしながら、好中球減少症は毎日ではなく、約21日間のサイクルで起こる。
- 白血病は、骨髄に白血球を産生する細胞の癌である。
- 慢性肉芽腫性疾患は、複数のタイプのWBC（好中球、単球、マクロファージ）が適切に機能できない疾患である。 これは遺伝性の病気であり、複数の感染、特に肺炎および膿瘍をもたらす。
- 白血球接着欠損は、白血球が感染領域に移動できない障害である。
白血球障害の症状
WBC障害の症状は、原因に応じて大きく異なります。 WBC障害のある人は何の症状もないかもしれません。 他の症状は主に感染症に関連しており、
- 頻繁または再発する感染症
- 異常な細菌、ウイルス、または真菌による感染
- 熱
- 口腔潰瘍
- 皮膚膿瘍（一般に沸騰と呼ばれる）
- 肺炎
白血球障害の診断
他の血液疾患と同様に、一般的に行われる最初の検査は全血球算定（ CBC ）です。定期検査のためにCBCが作成されたときに、再発性または異常な感染症などが発生することがあります。 あなたのヘルスケアプロバイダーは、全白血球数または特定のタイプの白血球数の変化を探します。
WBC障害を診断した後、医師はその原因を特定するために作業します。 場合によっては、活動感染中のWBC数の上昇のような一時的な原因があります。 このような状況では、物事が正常に戻ったことを確実にするためにCBCが頻繁に繰り返されます。 あなたの医師はまた、血液塗抹標本を要求するかもしれません。 血液塗抹標本は、少量の血液がガラススライド上に置かれる検査であるため、医師は顕微鏡下で血液細胞を検査し、異常の原因を指摘する可能性のある異常を探します。
さらなる治療が必要な場合は、プライマリケア提供者があなたを専門医に紹介する場合があります。 WBC障害は、通常血液学者、血液疾患に特化した医師、および免疫学者、免疫系の障害に特化した医師の間で共有されている。 WBCは骨髄で産生されるので、ワークアップを完了するために骨髄生検が必要になることがあります。
白血球障害の治療
WBC障害の原因と同様に、それには多くの治療法があります。 抗生物質は頻繁な感染を治療するために使用されます。 抗生物質が感染を予防するために使用されることがあります。 赤血球または血小板に影響を及ぼす疾患とは異なり、白血球の輸血はめったに使用されない。 成長因子と呼ばれる骨髄での白血球産生を刺激するために使用することができる薬物がある。 さらに、幹細胞移植は、これらの疾患のいくつかの治癒療法に使用することができる。
からの言葉
あなたは白血球障害があることを学んだ後、あなたは怖がっているかもしれませんし、未来については不確かかもしれません。 これは自然な感じです。 あなたの医師とあなたの恐怖について話し合ってください。 一緒にあなたはこれらの懸念に対処する計画を考え出すことができます。
>出典：
> Kaushansky K、Lichtman MA、Prchal J、Levi MM、Press O、Burns L、Caligiuri M.（2016）。 Williams Hematology（第9版）USA。 McGraw-Hill教育。