肥満の心房細動との関連

現在、肥満は、冠動脈疾患、 心不全 、脳卒中を含む多くの心血管疾患の危険因子として認識されている。 心房細動として知られる不規則な心調律と肥満との強い関連性が4つの新しい研究によって確認されている。

心房細動とは何ですか?

AFまたは「A-fib」としても知られている心房細動は、最も一般的なタイプの不整脈(心拍のリズムまたは速度に関する問題に使用される医学用語)である異常な心調律である。

心房細動は脳卒中のリスクを高める。

心房細動の発症のリスクは?

心房細動の発症リスクを高める多くの危険因子が確認されています。 これらには、年齢、既往の心疾患(冠状動脈疾患または心筋症など)、 高血圧 、先天性心不全、甲状腺機能亢進症、糖尿病、肺疾患、多量のアルコール摂取および肥満が含まれる。 いくつかの個人では、カフェインまたは心理的ストレスがA-fibを引き起こすことがある。

心房細動の危険因子としての肥満

肥満は心房細動の危険因子であり、リスクは体格指数(BMI)の増加に伴って増加するようであることが、多くの研究によって確認されている。

女性34,000人以上の女性を対象とした女性健康調査の結果を調べた1件の調査では、肥満は心房細動の持続性心房細動のリスク要因であることが判明しました(心房細動はなくなるのではなく、

アテローム性動脈硬化症リスク研究(ARIC)の結果に基づく別の研究では、肥満および体重増加が、男性および女性における心房細動の発症の危険因子であることが判明した。

トピックに関する先行研究に加えて、4つのメタアナリシス(同一トピックに関する他の多数の研究のデータをプールし分析する研究)により、心房細動の発生および重症度の両方において肥満が重要な役割を果たすことが確認されている

これらのメタアナリシスには合計51の対照試験が含まれており、BMIが5ポイント上昇するごとに、心房細動の発生(発生率)は10%〜29%上昇した。

体重減少と身体活動が助けることができる

他の研究では、体重減少が心房細動の負担を軽減することができ、この改善は体重減少が維持される限り持続することが分かった。

研究者らは、平均11.5年間追跡された9.3万人以上の閉経後女性を含む女性健康イニシアティブ(WHI)観察研究では、 より高いレベルの身体活動が、そうでなければ肥満のために存在していた心房細動のリスクを低下させる。 これは、ARIC研究の男性にとっても同様であることが判明した。

肥満または太りすぎの場合は、心房細動のリスクと、そのリスクを軽減するための措置について医師に相談してください。

ソース

ゾーラーML。 メタアナリシスは、肥満 - 心房線維結合を強化する。 心臓病ニュース。 2015年6月

国立心臓、肺、および血液研究所。 心房細動を探索する。 http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/af/

Magnani JW、Hylek EM、Apovian CM。 肥満は心房細動を引き起こす:現代の要約。 Circulation 2013; 128:401-405。

Sandhu RK、Conen D、Tedrow UB、et al。 発作性心房細動と比較して持続性発症に関連する因子を予知する。 J Am Heart Assoc 2014; 3(3)。

Pathak RK、Middeldorp ME、Meredith M、et al。 心房細動コホートにおける目標指向性体重管理の長​​期的効果:長期フォローアップ研究(LEGACY)。 J Am Coll Cardiol 2015; 65:2159-69に記載されている。

心臓不整脈のメカニズムと管理のための肥満の含意。 Can J Cardiol 2015; 31:203-10。