「肥満」という言葉はたくさんの周りに投げつけられ、時にはそれが何を意味するのか明らかではないかもしれません。 それは過体重であるか、またはいくらか超過重量を失う者を指していますか？ それともそれ以上ですか？ まあ、 肥満のための医学的定義だけでなく、 "太りすぎ"という用語の定義もあります。
医学用語では、「過体重」という言葉が形容詞のように名詞（「肥満と過体重」のように）として使用されるようになりました。
そのような使用法は、過体重および肥満が疾患過程の一部であることを明らかにする効果を有する。
太りすぎの定義は、体格指数（BMI）に基づいています。 BMIはkg / m 2の単位で測定され、これは計算に高さと重量が必要であることを意味する。 BMIの計算機はここで提供されているようにすぐに使用できます。 あなたの情報を入力するだけで、あなたのBMIを学ぶことができます。
過体重は25.0〜29.9kg / m 2の BMIとして定義される。 正常なBMIは、18.5〜24.9の間にあると定義される。 18.5未満のBMIを有することは、1つを体重過少と分類する。
肥満とは何ですか？
太りすぎの場合と同様に、肥満の医学的定義はBMI計算にも左右される。 肥満に分類されるためには、患者はBMIが30.0以上でなければならない。 40.0以上のBMIは、「病的肥満」と呼ばれることが多く、肥満手術の対象となる可能性のある患者を特定するためのカットポイントとして、国内ガイドラインで推奨されています。
もちろん、高度に筋肉質の特定の選手は、体脂肪よりも筋肉の重量が大きいために高いBMIを有する可能性があることに留意すべきである。 したがって、BMIはより大きな臨床評価の一部であることが意図されている。
なぜそれは重要ですか？
多くの研究は、BMIが増加するにつれて、悪い健康成果（がん、 心臓血管疾患 、閉塞性睡眠時無呼吸、 糖尿病 、 高血圧などの疾病の可能性）および全身早発死が増加する可能性を示しています。
また、肥満の臨床的定義（BMI 30.0以上）は、多くの場合、適切な治療選択肢を決定するために使用されます。
また、保険範囲と医療上必要と思われる治療法にも意味があります。 2013年、アメリカ医師会（AMA）は、「肥満の他の主要な世界的な病気の医療、研究、教育への関心を必要とする莫大な人道的および経済的影響」を認め、肥満を疾患と正式に宣言しました。
2013年には、米国心臓協会、米国心臓病学会、および肥満協会が、「大人の体重および肥満の管理のための2013 ACCF / AHA / TOSガイドライン」として発表された、待望の新しい肥満ガイドラインを発表しました。 "
公式に肥満を慢性疾患と認定することの影響は、一般市民の問題意識を高めるだけでなく、あらゆるレベルの政策に影響を与えることが期待されている。 肥満治療や介入プログラムへの資金援助と実施の必要性を感じるかもしれませんが、サードパーティーの支払い者は、肥満の治療や管理のために医師や他の医療従事者に認定された疾患として返済する可能性が高くなります。
メディケアとメディケイドサービス（CMS）に関する限り、肥満は2004年以来慢性疾患に分類されています。2011年11月29日以降、メディケアは肥満と診断された患者の行動療法費をカバーしています。 これは、BMIおよびウエスト周囲のスクリーニング、食事査定、および高強度行動介入からなることができる。 肥満手術の範囲は、特定の基準の下でも利用可能です。
私的保健計画の対象範囲は異なる場合があります。 しかし、2010年手頃なケア法（ACA）では、米国予防サービスタスクフォース（USPSTF）によって「A」（強く推奨）または「B」（推奨）と評価される予防サービスをカバーする新しい健康計画が必要とされています。
肥満のスクリーニングには、大人と子供の両方にUSPSTFによる「B」勧告が与えられているため、上記のように、通常はBMIスクリーニングから始まり、腰囲および食事を含む肥満スクリーニングをカバーする新しい健康計画が必要となる評価。 しかし、他の肥満関連の管理オプションや介入のための健康計画による更なる対象範囲は、今後も変化し続けるだろう。 たとえば、一部の保険会社は電話カウンセリングを提供していますが、一部の保険会社は、健康指導やウェイトウォッチャーなどの減量サービスへの紹介を提供しています。
ソース
米医師会代表団： 決議420 - 肥満の病気としての認識 。 Jensen MD、Ryan DH、Apovian CM、et al。
成人の体重超過および肥満の管理のための2013 AHA / ACC / TOSガイドライン：米国心臓学会/アメリカ心臓協会タスクフォースプラクティスガイドラインおよび肥満学会[2013年11月27日にオンラインで公開]の報告。 サーキュレーション。
ベンソンSS。 テネシー州の肥満：肥満を「病気」とする政策の示唆テネシー州の医学。 2014年1月; 27-30