顔面紅潮と肥満細胞症の差異診断
あなたが一過性の顔面紅潮に対処している場合、診断を得ることがどれほど難しいかには迷惑をかけるかもしれません。 肥満細胞症に関連する顔面潮紅とは何ですか？また、症状の原因となる可能性のある症状は何ですか？
定義
肥満細胞は、皮膚、胃腸管、気道および尿生殖器管の血管の周りに見出される免疫系の細胞である。
それらにはいくつかの物質の顆粒が含まれており、最も一般的なものはヒスタミンである 。 これらの顆粒は、特定の異物との接触に応答して放出される。 ヒスタミンは、痒み、水分の多い目や鼻のようなアレルギー反応、肺の気道の締め付けなど、多くの症状を引き起こします。
肥満細胞症は、正常な数の肥満細胞が組織内に存在する状態である。 これらの肥満細胞は、鈍い物体で皮膚を撫でた直後に蕁麻疹色素腫（蕁麻疹）と呼ばれる典型的な皮膚反応を引き起こす。
顔面紅潮症状
肥満細胞症の顔面紅潮は通常急速に起こる。 顔や上半身に最も顕著で、赤褐色の隆起があります。 顔は通常赤と暑くなり、かゆみ（かゆみ）になることがあります。火傷や火事のように感じるかもしれません。
顔の血流の変化
肥満細胞症の他の症状
顔面潮紅に加えて、肥満細胞症の人々は、大量のヒスタミンまたは他の化学物質の放出によって引き起こされる体全体を通してしばしば症状を経験する。 いくつかの症状があります：
- 動悸
- 低血圧
- 胸の痛み
- 爆発性下痢
- 吐き気と嘔吐
- 腹痛
- 疲労
トリガー
肥満細胞症の多くの人々は、潮紅を引き起こすトリガーを特定することができないが、運動、熱、または不安がトリガーであることが分かっている人々もいる。
モルヒネやコデインのようなオピオイド麻薬や、ibuprofenやnaproxenのようなアスピリンやその他の非ステロイド性抗炎症薬などの薬物も、潮紅の攻撃を開始する可能性があります。
診断
肥満細胞症は診断が難しく、非常にイライラすることがあります。 臨床症状を正確に特定することは、診断に役立つ。 皮膚病変および骨髄を生検し、尿が肥満細胞に含まれる化学物質のレベルを確認することがあります。
古典的な蕁麻疹の色素沈着症を持つ人では、診断が少し楽になりますが、依然として課題になることがあります。 明らかなアレルゲンに曝されることなく、またはヒトが非常に重篤な昆虫関連のアナフィラキシー反応を発症した場合に、重度のアレルギー反応であると思われるものがあると疑われるかもしれません。
その他の可能な原因
上記のように、肥満細胞症は、広範囲の症状（広範囲の症状によって引き起こされる）および顔面潮紅の他の可能な原因のために、両方を診断することが非常に困難であり得る。
これらの他の原因は、別個の臨床的実体（疾患はすべてそれ自身である）であってもよく、あるいは別の状態または疾患の一部であってもよい。 鑑別診断の一部である顔面紅潮を引き起こす可能性がある他のいくつかの状態には、
- 接触性皮膚炎
- 光皮膚炎 - 日光暴露による発疹
- Rosacea
- 更年期ホットフラッシュ
- 薬物アレルギー
- 心臓病
- カルチノイド症候群 - カルチノイド症候群における顔面潮紅は 、肥満細胞症と非常によく似ている可能性があり、腫瘍によって放出された化学物質によって引き起こされる
- 褐色細胞腫
- クッシング症候群
- アナフィラキシー
- 他の腫瘍、例えば、甲状腺の髄様癌、膵島腫瘍、および腎癌（腎臓癌）。
処理
主な症状に応じて肥満細胞症の治療法が数多くあります。 治療には以下が含まれます：
- 抗ヒスタミン剤
- アスピリンとアドビル（イブプロフェン）などの非ステロイド性抗炎症薬 - 一部の人々では、これらの薬は実際には潮紅を引き起こすことがあります
- クロモリンナトリウム - クロモリンは喘息の治療に時折使用されるマスト細胞安定剤です
- 局所ステロイドクリーム
- PUVA（光化学療法）
顔面紅潮と肥満細胞症のボトムライン
あなたの顔面潮紅の原因として肥満細胞症と診断された場合でも、医師が肥満細胞症が症状の可能性のある原因の1つにすぎない場合でも、恐怖を感じる上で非常に不満を感じるでしょう。 あなたの世話の中であなた自身の主張者であり、質問を続けてください。 診断と最終的な治療法を見つけるには時間がかかります。 回答が得られない場合は、第二意見を得ることを検討してください。
肥満細胞症（および鑑別診断における他の状態）のような障害はまれであり、すべての医師が古典的な紅潮反応を見たわけではない。 それは、免疫および内分泌系の進歩が進むにつれて、近年これらの状態について多くのことを学んできたということです。 これらの条件はまれであるため、近隣にサポートグループを持つ可能性は低いですが、オンラインサポートコミュニティでは、世界中の同様の課題に直面している他の人々と交流することができます。
ソース：
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