胎児アルコール症候群の診断

妊娠中の母親の飲酒により胎児の胎内暴露による影響を受けた子供は、軽度から重度のさまざまな先天性欠損を発症することがあります。これらの欠陥には、成長不全、顔面異常（異常）および中枢神経系損傷が含まれ得る。

アルコール依存性の先天異常のさまざまなレベルに関連するいくつかの異なる用語および診断があり、これらの子供と密接に働く人々にも混乱を招く可能性があります。

以下は、それらの用語のいくつか、およびそれらが記述する条件の範囲です。

胎児アルコールスペクトル障害（FASD）は、身体的、精神的、行動的および/または学習的障害を含む、妊娠中に母親がアルコールを飲んだ子供に起こり得る、広範囲の影響を指す全体的な用語である。

FASDは臨床診断ではありません。これは、胎児アルコール症候群、部分胎児アルコール症候群、アルコール関連神経発達障害などの多くの診断を含むために使用される傘の用語です。

胎児アルコール症候群（Fetal alcohol syndrome、FAS）は、妊娠中の母親のアルコール消費によって引き起こされる出生異常症候群である。胎児アルコール症候群と診断されるためには、子供は次の基準のすべてを満たすでしょう：

子供が古典的な顔面の異常を抱えている場合、他の症状が通常存在し、有意であり、子供は胎児アルコール症候群と診断される。これらの顔面異常が存在しない場合、他の症状が依然として存在し、深刻な場合がある。

つまり、用語が混乱することがあります。

この用語は、子供が胎児アルコール症候群の成長不全および/または顔面特徴、ならびに中枢神経系の損傷およびもちろん胎内のアルコール暴露の全てを含むが、すべてではない場合に使用される。

子供に顔面の特徴や成長の欠陥がない場合でも、出生前のアルコール暴露は、胎児アルコール症候群の症状を抱えている子供ほど重度の中枢神経障害を引き起こす可能性があります。

1996年に、医学研究所は、中枢神経系の損傷を示し、出生前のアルコール暴露を経験した子供のための、アルコール関連神経発達障害（ARND）の診断を開発した。

一度に、この用語は、胎児アルコール症候群の症状のうちのいくつか、しかしすべてを有する子供を診断するために使用された。 1995年以来、「胎児アルコール効果」という用語は、出生前アルコール暴露と確認できなかった子供の症状との因果関係を示唆していたため、賛成できなくなりました。

出生前のアルコール暴露に関連する多くの機能が頻繁に出生前のアルコール暴露を受けていない個人でも発生するため、臨床医は、アルコール暴露が「胎児アルコール効果」および「アルコール関連神経発達障害」などの影響を引き起こしたことを示唆する診断用語を使い始めました。 "

1997年、ワシントン州FAS診断および予防ネットワークは、出生前のアルコール暴露を伴う小児の転帰の全範囲を診断するための方法を開発した。ネットワークのウェブサイトによると、4桁の診断コードは、「定量的で客観的な測定スケールと特定の症例定義による正確で再現性のある診断を提供します」

胎児アルコール症候群の特徴の重症度を、（1）成長不全、（2）FAS顔面特徴、（3）中枢神経系損傷または機能障害、および（4））出生前のアルコール暴露。

各特徴は、胎児アルコール症候群の特徴が完全に存在しない1つと、特徴の強い「古典的」存在を反映する4つのスケールで1から4までランク付けされる。

例えば、3444の4桁の診断は、中等度の成長不足、顕著な顔面特徴、明確な中枢神経系の損傷および高リスクの出生前のアルコール暴露を有することを示す。

この用語は2002年に開発されたもので、中枢神経系に構造的、神経学的および/または重大な機能異常を有する子供を指すのに用いられているが、異常は静的であり、進行も退行もしていない。

神経行動障害（アルコールばく露）は、軽度の中枢神経系機能障害を有するが、構造的または神経学的異常の証拠がない子供のための診断である。

上記の説明からわかるように、アルコールへの出生前の曝露は、軽度から重度の衰弱まで、幅広い先天性障害を引き起こす可能性があります。胎児アルコール症候群は、精神遅滞および発達障害の主要な原因であり、完全に予防可能である。

胎児アルコール症候群の予防は簡単です。あなたが妊娠しようとしているなら、飲むのをやめてください。あなたが妊娠していることがわかったらすぐに飲むのをやめてください。

> _出典：

>ワシントン大学FAS診断予防ネットワーク 「FASD、FAS、部分FAS、ARNDとは何ですか？」

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