Mini-Cogがアルツハイマー病および認知症の検査にどのように使用されるか

Mini-Cogは、 アルツハイマー病の迅速スクリーニング検査で、投与に約3分しかかかりません。 Mini-Cogは、 MMSEMoCAのような認知のいくつかの側面を測定する他の一般的なアルツハイマー検定とは異なり、 短期間のリコール時計の描画 (人が特定の時間ペーパークロック)。

それにもかかわらず、Mini-Cogは誰かが認知症を患っているかどうかを予測する上で非常に正確です。 しかし、スクリーニング検査として、完全な診断検査を代用すべきではない。

Mini-Cogは、記憶障害を専門とする医師Soo Borson博士によって開発されました。

管理

Mini-Cogの管理は非常に簡単です。 最初に、その人は3つの無関係な言葉を繰り返すように頼まれ、即座の想起をテストします。 次に、彼は時計の描画テストを行うように求められます。 クロックドローイングテストは複数の要因を評価しますが、 執行機能をスクリーニングする能力は特に認知症の特定に役立ちます。 最後に、人は3つの言葉を覚えて、時計を引く気を散らす仕事の後で彼らの記憶をテストするように求められます。

スコアリング

Mini-Cogの採点も簡単です。 3つの単語のどれも思い出さない場合、または3つの単語の1つまたは2つを想起して異常な時計を描く場合、認知症を有する可能性が高いと評価されます。

同様に、3つの単語すべてを思い出すか、または3つの単語の1つまたは2つを思い出すが、通常の時計を描く場合、痴呆を起こす可能性は低いと評価される。

正式な数値スコアリングの方向は次のとおりです。

合計5点のうち0点、1点または2点が認知機能の懸念を示しています。 いくつかの研究は、この試験が認知障害を有する一部の人を逃す可能性があることを示している。 テスト管理者が認知症の発症に対する感受性を高めることを望む場合、カットオフを3にして、潜在的に心配を示唆するようにすることが推奨される。

使いやすさ

MMSEとは異なり、Mini-Cogの診断価値は教育レベルや言語能力の影響を受けません。 すべてのスクリーニング検査の重要な特性であるMini-Cogの感度と特異性は優れています。 感受性とは、疾患を有する個体(すなわち、アルツハイマー病検査陽性者)を特定する際の検査の正確さを指す。 特異性とは、疾患を有さない人々(すなわち、疾患検査を受けていない人が陰性である)を特定することにおける試験の有効性を指す。

Mini-Cogはまた、混乱の深刻な状態であるせん妄を持つ人の予測と特定に役立つことが示されています。 せん妄は、手術泌尿器感染などの感染麻酔後に発症することがよくあります。

全体的な利点と欠点

Mini-Cogの利点は数多くあります。MMSEが痴呆を予測する場合でも、速く、シンプルで、優れています。 軽度の認知障害 (アルツハイマー病に進行することもあるが、必ずしもそうではない)を特定するのに効果的であることが示されている。

Mini-Cogにはさまざまなバージョンがあり、3つの単語からなる複数のセットから選択してリコールをテストすることができます。 これにより、テストの事前の管理によって反復テストが影響を受けるのを防ぐことができます。

テストが使用されるたびに料金がかかるMMSEとは異なり、Mini-Cogは個人のテストに無断で使用できる無料のテストです。

欠点は、クロック描画テストの得点が異なる解釈に対して脆弱であることです。 また、視覚障害者やペンや鉛筆を持ち、使用しにくい人には、ミニコグを使用することはできません。

最後に、Mini-Cogは認知症を特定するのにかなり効果的ですが、認知症の進行や程度を測定する方法はありません。

からの言葉

Mini-Cog試験は、認知症の簡便なスクリーニング試験として使用できます。 その結果は決定的な診断をもたらしませんが、潜在的な問題の特定に役立ちます。

記憶喪失の多くの理由があり、医師による完全な評価を得ることは、認知症の潜在的な可逆的原因を特定し、認知症が存在する場合に早期の治療を可能にするのに役立つことを忘れないでください。

ソース:

アルツハイマー協会 ミニコグ:管理と採点のための指示。

Borson S、Scanlan J、Brush M、et al。Mini-Cog:多言語の高齢者における認知症スクリーニングのための「バイタルサイン」測定。 Int Jジェリアーター精神医学。 2000年; 15:1021-1027。

> Velayudhan L、Ryu SH、Raczek M、et al。 認知症の疑いのある患者に対する簡単な認知検査のレビュー。 2014; 26(8)。