あなたの愛する人が病院の集中治療室に入院した場合、これは病気が最も慎重な医学的モニタリングと最高レベルの医療を必要とするほど深刻であることを意味します。 集中治療室（ICU）は、クリティカルケアユニットまたは集中治療室とも呼ばれます。
あなたの愛する人は医学的に不安定かもしれません。つまり、彼の状態が予期せず変化し、潜在的に悪化する可能性があります。
通常、非常に病気の人は、病気が治癒して病院病棟に移動するまで、ICUに短期間だけ滞在する必要があります。 その間に、あなたの家族がICUで世話されている間に、何を期待するべきかを知りたいかもしれません。 あなたは、あなたの愛する人がICUから退院し、標準病院の病棟に入院するのに十分安定していると予想するべき状況を知りたいかもしれません。
集中治療室のタイプ
ICUは、患者が密接な医療モニタリングとケアを受ける病院の一部です。 一部の病院には、特定の種類の患者のための専門のICUもあります。
- 新生児ICU（NICU）：非常に若い、または未熟児のケア
- 小児科（PICU）：集中治療が必要な小児
- 神経学的ICU ：神経学的に不安定な患者のための特別なケア
- 心臓病治療ユニット（CCU） ：重篤なまたは不安定な心臓の問題を有する患者のためのケア
- 外科ICU（SICU）： 手術から回復している患者のケア
なぜ何人かの人が入学する必要がありますか？
ICUへの入学を正当化するさまざまな理由がいくつかあります。あなたの愛する人には、次の1つ以上の条件がある可能性があります。
- 医学的に不安定である：医学的に不安定であり、密接なモニタリングおよび頻繁な医学療法の調整が必要な患者は、密接なモニタリングおよび迅速な対応に適した設定であるため、しばしばICUに入院する。
- 呼吸のサポートが必要：呼吸を継続するために人工呼吸器などの機械を介して呼吸をサポートする必要があるため、ICUに入室する必要がある患者もいます。 多くの病院の病棟は、人工呼吸器のサポートを受けている患者のケアをサポートすることはできません。 挿管は、呼吸補助のための呼吸装置の設置である 。 抜管である呼吸補助の除去は、患者が独立して呼吸できるときに行われる。
- 意識の低下：愛する人が意識不明、無反応、 昏睡状態の場合、ICUでのケアが必要になることがあります。特に、改善が必要な場合は特に注意が必要です。 無意識の人々は、重度の脳傷害または非常に広範な医学的問題に耐え、回復の機会を最適化するために注意を要する可能性がある。
余分なケアの種類
ICUは、医師、看護師、看護師、セラピスト、専門家などの医療従事者が、別の環境では提供できないレベルのケアを提供することを認めています。
- バイタルサインの閉鎖および頻繁なモニタリング： ICUでは、患者は定期的な病院単位よりも頻繁に監視される。 心拍数、血圧、呼吸数などのバイタルサイン、ならびに酸素および二酸化炭素レベルなどのパラメータは、常に監視するために配置された電子デバイスを用いて連続的に監視することができる。 また、継続的なモニタリングに加えて、看護師は、集中治療室で定期病院病棟よりも頻繁に生命徴候を手動でチェックする場合があります。
- 中央の場所にはバイタルサイン値が表示されます：愛する人が生命徴候を継続的に監視している間に、血圧と心拍数の測定値がベッドの近くのデジタルデバイスに表示されます。 さらに、多くのICUには、患者のバイタルサインを室内に表示する中央に位置するスクリーンも装備されています。 これにより、看護師は、患者の部屋にいなくても、いくつかの患者のバイタルサインを読んで、重要な変化を迅速に認識することができます。
- 液体、電解質、薬物の密接な調整：密接な医療モニタリングに加えて、ICUは、静脈内の液体やナトリウム、カリウムなどの電解質などの重要な治療のより頻繁で複雑な微調整を患者が受けることができる環境です、カルシウム、およびマグネシウム。 多くの強力な薬物療法は、即時の反応を必要とする予測不可能な影響を引き起こす可能性があります。 そのような投薬は、好ましくはICU設定で与えられる。
- いくつかの手順を取ることができます：患者のベッドサイドで行うことができる特定の手順は、通常の病院の病棟には適していません。 例えば、 心室腹腔（VP）シャントを有する人は、感染を防ぐために滅菌環境が必要な介入が必要かもしれないが、必ずしも手術室で行う必要はない。 これらのタイプの処置は、ICU内で効率的に実施され、患者の移動および邪魔を避けることができる。
- セミオープンルーム： ICU内の客室は一般的に閉鎖されていません。 プライバシーのためのカーテンがあるかもしれないが、集中治療室に勤務する看護師および医師にとって、患者はより目に見え、アクセスしやすい。 これにより、医療従事者は、患者をより注意深く監視し、突然の問題に迅速に対応できるようになります。
- 看護師1人あたりの患者数の減少：一般的に、ICUは、通常の病院病棟よりも患者あたりの看護師数が多い。 これにより、各看護師は、各患者の多くの複合体の追跡および医療情報の変更を行い、より多くの関連する治療法を患者に投与することが可能になる。
- ICUの訓練と経験のある看護師：しばしば、ICUを看護する看護師や看護師は、ICU患者をケアするための専門的な訓練と経験を持っています。 時々、看護師は、CCUやPICUなどの専門ICUで患者をケアすることに特化しています。 いくつかのICUでは、特にICUケアで経験のある看護師が患者ケアを監督している。
- 専門のICUの医師がいる場合があります： ICUのケアの専門家がICUのスタッフを務めることがあります。 しかし、必ずしもそうとは限らず、それぞれの病院や状況によって異なります。 例えば、あなたの愛する人がCCUに滞在することを必要とする深刻な心臓病を持っていた場合、CCUにいる患者を特別にケアしている医者が、通常の病院に退院するまで、別の医者がそれらを気遣う場所。 一方、一部の病院では、CCUの患者をケアする同じ医師が、患者が安定した後でもその患者をケアし続け、病状を管理し、通常の病院に移す。 そして、いくつかの病院には両方のアプローチを組み合わせたシステムがあります。
訪問者のためのより多くの制限
多くの理由から、訪問者は、ICUでは通常の病室よりもはるかに制限されています。 これらの理由の一部は次のとおりです。
- 感染拡大の防止
- ICUにプライバシーを持たないため、他の患者のために静かに維持する
- あなたの愛する人に休息と回復を許す
- ICUのスペースが少なくて済む
- スタッフが頻繁に患者を確認できるようにする - 病院のスタッフは、定期的なフロアで退院するまでの間、薬物療法やモニタリングを30分ほど遅らせることができますが、ICUでは行うことはできません。
あなたの愛する人はいつ放電されるのですか？
あなたの愛する人はICUから退院するのに十分に改善されるでしょう。 一部の病院には、ICUよりも集中度の低い中級レベルのケアを提供しながら、通常のユニットよりも細かいケアを提供するステップダウンユニットがあります。 ICUからの排出基準には、抜管、生命徴候の安定化、覚醒度の改善、IV液、電解質および薬物の調整の必要性の少ない頻度および全体的な医療安定性が含まれる。
からの言葉
あなたの愛する人が集中治療室に入院した場合、あなたは不確実性と予測不能を経験するため、大きなストレスの下にいる可能性があります。
すべての患者が同じではなく、あなたの愛する人はユニークです。 患者のICU治療が必要な病気の予測不可能性は、予後全体をいくらか予測できないものにします。
ICUへの入院を是認する重大な状況にもかかわらず、ほとんどの患者はICUを離れて標準的な病院病棟で短期間ケアを続け、最終的に病気から回復し、病院を帰宅することができます。
>出典：
> Zhonghua W、Zhong B、Xue J、多重ロジスティック回帰モデルによるICU患者の予後に影響を及ぼす因子の分析：2019年7月、29（7）：602-607、12年連続1 299例の後ろ向きコホート研究。