あなたの子供には若年性の特発性関節炎がありますか？
関節炎対アーチと痛み
子供は関節炎に罹ります。 実際に、関節炎財団によれば、米国の約30万人の子供は、慢性関節炎または若年性特発性関節炎（JIA）を有する。
幸いにも、子供たちが関節炎に起因しない痛みや痛み、特に痛みを抱えている場合は、はるかに一般的です。 それでも、関節炎は多くの親が子どもたちが関節の痛みを抱えていると考える最初のものです。
それは、あなたがJIAを実際に持っている場合、不要な検査を避け、あなたの子供を診断されるように、若年性特発性関節炎の徴候および症状を理解することを重要にします。
理解しておくべき最も重要なことの一つは、医師が関節炎について話すときに、彼らは単に痛みを指すのではないということです。 関節炎の真の定義には関節の炎症が含まれ、通常、腫脹および/または運動および限られた運動範囲の痛みが含まれる。 あなたの子供がちょうど炎症のない痛みを持っている場合、それは関節痛と呼ばれます。
子供が関節炎で持っている腫れは、特に小さな関節にある場合は、若々しいことがありますが、若年性特発性関節炎の診断を困難にすることがあります。 多くの親は、少数の迅速な血液検査で若年性特発性関節炎の子供を診断することができると考えていますが、これらの検査は有用ではありません。
時々物事を混乱させることさえできます。
あなたの子供が心配している痛みを抱えている場合は小児科医を見なければなりませんが、以下に述べる徴候や症状のいくつかがない限り、JIAを持たないことを子供に伝えれば驚かないでください。
若年性関節炎の種類
若年性関節炎は、実際には1つの状態ではありません。
感染症（敗血症性関節炎）、感染症（反応性関節炎）やその他の状態（SLE、HSPなど）を含む多くのものが小児の関節炎を引き起こす可能性があります。
少年特発性関節炎には多くの種類があります：
- 全身性関節炎
- 慢性関節リウマチ - 最初の6ヶ月間に1〜4関節のみが罹患する
- 多発性関節炎 - リウマチ因子陰性または陽性のいずれかであり得る - 最初の6ヶ月間に5以上の関節が冒される
- 乾癬性関節炎
- 腱炎関連の関節炎 - 腱が骨に挿入された場合に炎症を起こす
- 未分化関節炎
JRAや若年性関節リウマチには何が起こったのですか？ それは2001年に最新の分類規則が策定されたときに置き換えられた古い用語です。
若年性関節炎の症状
若年性特発性関節炎の症状および徴候には以下が含まれる：
- 関節腫脹
- 関節痛
- 通常は午前中に悪化する関節剛性
- 高熱（全身性JIA）
- サーモン色の皮膚発疹 （全身性JIA）
- 腫れたリンパ腺（全身性JIA）
- 腫れた指と爪の穴（乾癬のJIA）
- 腰痛（enthesitis-related arthritis）
- 目の炎症（オリゴ糖尿病）
最も重要なのは、JIAと診断されるためには、関節炎の発症時に16歳未満の子供がいて、少なくとも6週間の関節が腫れている必要があります。
若年性関節炎の診断
それでは、若年性特発性関節炎の子供はどう診断されますか？
残念ながら、血液検査を注文したり、子供がJIAを持っているかどうかを知ることはできません。 多くの試験は非特異的である。 例えば、赤血球沈降速度（ESR）試験では、単に炎症が体内に存在すると言われていますが、炎症がJIAか感染症かどうかはわかりません。 JIAの多くの子供は、通常、「関節炎検査」と考えられる通常の抗核抗体（ANA）検査を受けています。
テストのパネルの代わりに、あなたの子供の徴候と症状のパターンと、小児科医や小児リウマチ専門医がJIAであなたの子供を診断するのに役立ついくつかの標的検査です。
若年性関節炎治療
若年性特発性関節炎の治療法はありませんが、非ステロイド性抗炎症薬（EG、アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセン）、疾患修飾性抗リウマチ薬（EG）など、症状のコントロールや症状の予防に役立つ治療法が数多くあります、 メトトレキセート ）、プレドニゾン、および生物学的薬剤（EG、エタネルセプト、インフリキシマブおよびアダリムマブ）が含まれる。
物理療法と作業療法は、JIAの子供がしばしば必要とする治療法です。
あなたが知る必要があるもの
若年性特発性関節炎について知るべきことは、
- JIAは、遺伝的および環境的な原因の両方を有すると考えられている。
- 慢性関節リウマチは、最も一般的なタイプのJIAであり、2〜4歳の間にピークを迎える。
- Iridocyclitis （眼の炎症）はJIAの重篤な合併症である。 JIAの子供は、通常、眼の炎症を発症していないことを確認する小児科の眼科医がいます。
- JIAの子どもたちは成長の問題を監視する必要があります。
小児リウマチ専門医は、JIAであなたの子供を診断し、管理するのに役立ちます。
ソース：
エスピノサ、マリア。 若年性特発性関節炎。 レビュー2012の小児科; 33：303-313。