過去数年間で、 炎症性腸疾患 （IBD）のリスクがあるかもしれない女性は、IBDのリスクに及ぼす影響のため経口避妊薬 （「錠剤」）を摂取することに対して相談されました。 特に、この錠剤を使用する女性がクローン病を発症する危険性が高いことが示されたいくつかの研究があった。
陪審員は、錠剤がIBDまたはIBDのフレアアップの引き金になる可能性があるかどうかについてはまだ出ていません。
IBDを持つ女性のために、避妊は重要な話題であり、非常に多くの選択しかありません。 IBD女性の妊娠は事前に計画しておくべきであり、多くの女性にとって、妊娠を予防するための手頃な価格の有効かつ容易に利用できるオプションです。 IBDのリスクがある女性およびIBDを有する女性は、慎重に出生コントロールの選択肢を評価し、健康にどのような影響を与えるかについて医師と話をする必要があります。
接続の裏側の証拠
丸薬とIBDとの関連に関する証拠は矛盾している。 女性が摂取するIBDが発症する危険性があると指摘されたいくつかの古い研究がありますが、ピルとIBDの間に関連がないことが判明した他の研究もあります。 これらの研究のいくつかの方法と結果は疑問視されており、IBDとピルを結びつける証拠は一般的に弱いと考えられています。
14件の研究のメタ分析の1つは、経口避妊薬を服用するとIBD、特にクローン病が発症するリスクが高くなる可能性があると結論付けました。
タバコを吸って長期間にわたり服用した女性は、特に危険にさらされていることが判明しました。 喫煙と経口避妊薬を併用すると、クローン病の発症リスクが上昇するという憶測があります。 クローン病は、「喫煙者の病気」と呼ばれることがあり、クローン病の人々は、 爆発の危険性があるため喫煙しないように勧められています。
10件の研究のもう一つのメタアナリシスでは、この錠剤を使い、すでにIBDを受けていた女性は、発赤のリスクが増加していないことが分かった。 この研究では、潰瘍性大腸炎を抱え、経口避妊薬を服用していた女性は、健康な女性と同様に血液中のホルモン濃度が同等であることが判明しました。 これは、分析に含まれた2つの研究からの潰瘍性大腸炎を有する女性が、丸薬および健康な女性を吸収することができたことを示している。
米国の117,375人の女性の前向きコホート研究では、経口避妊薬および喫煙を受けている女性が潰瘍性大腸炎のリスクが高いことが示されています。 経口避妊薬を服用した人では、クローン病のリスクも増加しました。
ボトムライン
現時点では、経口避妊薬がIBDを引き起こす可能性があるとの結論には十分な証拠がありません。 大部分の研究は、他の要因（喫煙など）も、丸剤を摂取する女性のIBDのリスク増加に関与していることを示しています。 IBDの女性の場合、 妊娠は、IBDが寛解または休止している時間中に計画する必要があります。 妊娠はまた、腹部手術からの回復を複雑にする可能性がある。 したがって、避妊薬を使用してIBDの経過中の特定の時期に意図しない妊娠を予防することが重要です。
IBDの女性では、経口避妊薬の潜在的な副作用は、意図しない妊娠のリスクに対して重視されるべきです。
経口避妊薬は、使い易さ、入手可能性、およびその有効性のために非常に人気があります。 一部の女性にとって、 他の形態の避妊法は、使用が困難であるか、または一貫して使用されない可能性があるため、良い選択肢ではありません。 IBDのリスクがある 、またはIBDがあり、経口避妊薬の使用を検討している場合は、婦人科医と胃腸科専門医の懸念事項について話し合う必要があります。 あなたのヘルスケアチームは、あなたに最も効果的な避妊薬の形態を決定するのに最も役立ちます。
ソース：
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