聴覚障害者や難聴者（HOH）の人生は過去半世紀で大きく変化しました。 政策の変更や新技術は多くの人々に解決策を提供しましたが、いくつかのハードルは同じままです。
聴覚障害者の3世代のSoukup家は、これらの変化と障害が目立つのを見てきました。 大きな嵐が1960年にBen Soukup Sr.の農場を破壊したとき、彼は町のいたるところに銀行に行き、再建のためのローンを取った。
彼らのすべては、簡単な理由で彼の申請を拒否しました：彼はろう者でした。
彼の息子は、彼の父親が自分の農場を失うのを見た経験を忘れておらず、ろう人が自分の周りの世界とコミュニケートするのを助けるために人生を捧げました。 Ben Soukup Jr.氏は、米国の非営利団体である聴覚障害者やHOHの人々に力を入れている非営利団体の1つである非営利団体「CSD（Communication Services for the Deaf）」を設立し、クリスは組織の最高経営責任者（CEO）
Ben Soukup Sr.が農場を失った数年後、聴覚障害者や聴覚障害者のコミュニティは、米国と世界で最も大きな進歩のいくつかを経験するでしょう。 しかし、多くの課題が残っています。
進歩
アメリカ人障害者法（ADA）は、聴覚障害者や聴覚障害者やHOHの人々とのコミュニケーションを容易にするための道を開いた。
1990年に合格したこの法律は、米国のろう者コミュニティの大きな転換点であり、学校や電気通信サービスのような公的機関や民間団体に聴覚障害者や障害者のための宿泊施設を提供することを要求することにより、難聴です。
その影響は驚異的でした。 雇用主は、聴覚障害者やHOHの人を差別することはもはや許されませんでした。 リレーサービスでは、最初に電話をかけることができ、友人や隣人が自分のケーブル会社に電話をかけたり、医師の予約をするのを頼りにする必要がなくなりました。 夜間のニュースでキャプションがアンカーの下に現れ、学校と病院はアメリカ手話を使う人に通訳サービスを提供し始めました。 聴覚障害者と非聴覚障害者の間のコミュニケーション障害は狭くなり始めた。
インターネットと電子機器の登場は、聴覚障害者やHOHの人々のコミュニケーション方法を変え続けました。 電子メール、オンラインメッセンジャー、文字メッセージ、およびスマートフォンがますます普及してアクセスしやすくなるにつれて、話しや聴覚は、もはやテイクアウトの注文や請求書の紛争のような毎日の作業を行う必要はありません。 SkypeやZoomなどのビデオ会議サービスでは、手話ユーザーが互いにやりとりしたり、遠隔通訳者が聴聞会の友人や同僚との会話を支援することが大幅に容易になりました。 そして、ソーシャルメディアは、聴覚障害者やHOHの人々がより容易に見つけて交流することを可能にしました。特に、農村に住む人々を助け、コミュニティを見つけてサポートネットワークを構築することができました。
通訳サービスはまだまだ多くの状況で必要とされていますが、聴覚障害者やHOHコミュニティの人々はこれまで以上に多くの人々と対話することができます。 しかし、プレーフィールドは確かに平準化されているかもしれないが、永続的な課題が残っている。
経済的課題
ADAのような法律が可決されたことで、ろう者コミュニティの人々は、もはや工場労働者や勤労労働者の役割に厳しく追い込まれなくなりましたが、失業と不完全雇用は依然として不公平な影響を与えています。 ろう者またはHOHである米国の就業年齢の大人のおよそ10％が、積極的に2015年に失業しており、パートタイムまたは暫定的なポジションのみを積極的に探しており、2015年にフルタイムで雇用されたのは約37％にすぎません彼らの聴力カウンターパートの55％。
これらの同じギャップは教育にも残っています。 ADAの義務にもかかわらず、典型的な学校や大学は、聴覚障害者やHOHの学生が繁栄し、 聴覚障害者やHOHの教育機関がわずかしか存在しないように設定されることはめったにありません。 就労年齢の31％が虐待を受けている大人は学士以上の学歴を持っていますが、ろう者やHOHの人は18％に過ぎません。
これらの雇用と教育の課題の影響は波及効果をもたらす。 聴覚障害者およびHOHコミュニティの人々は既にうつ病および不安のリスクが高いが、心理学者および社会学者の証拠によれば、雇用不足は精神保健問題の多く、慢性的な状態および薬物乱用につながる可能性がある。 これらのすべてが、適切な雇用を見つけたり保持したりする努力を複雑にし、特に家族が医療にアクセスできない、または手当てすることができない悪循環に陥ることがあります。
健康保険
被保険者の最大の塊は雇用主を通じて保険に入っているため、失業者やパートタイムの聴覚障害者やHOHの成人は、主にメディケイドのような公共援助プログラムに依存しています。 21〜64歳の米国のろう者またはHOHの成人10人に1人が2015年に健康保険を持っていないが、それは全国平均である。 聴覚障害のある聴覚障害者およびHOHの成人の割合は、ハワイでは1％以下からアラスカでは23％に及んでいた。
これは、不完全な就業者の聴覚障害者やHOHの人々は、大きな健康問題で闘うとは言いませんが、しばしば十分な仕事を見つけることができないという経済的および感情的な苦難は、解雇されるべきではありません。 聴覚障害者やHOH就労年齢の人がいる家族は平均して年間約9,000ドル少なく、聴覚障害者やHOHの就労者の20％が聴覚障害者のほんの13％と比べて貧困状態にあると推定されています。
貧困
貧困には健康に影響を与える独自の方法があります。 研究によると、限られた教育を受けた低所得のアメリカ人は、高等教育を受けた裕福な同輩よりも、特に少数民族にとって、一貫して健康的ではありません。 社会経済的地位と教育水準は、低出生体重から糖尿病まで幅広い健康成果に関連しています。
これらの問題の多くは相互に関連しているため、それらを克服することは簡単な立法上の修正ではありません。 多くの聴覚障害者やHOHの人々は、社会保障障害や補完的な収入プログラムのようなイニシアチブから資金援助を受けていますが、雇用と教育への平等なアクセスを促進するために、より多くのことができます。
Soukup氏は、「まだ挑戦されているところでは、ろう者の認識と潜在能力が全体的に大きい」と述べ、適切な雇用だけでなく、職場や教育プログラムを推進する機会を均等に取ることを目指している。 CSDのために、聴覚障害のある起業家にベンチャーキャピタルファンドを提供し、企業がろう者やHOHの労働者を特定し雇用するのを支援し、Uberのような企業がアメリカ手話で訓練資料を作成するのを支援します。 しかし、最大の経済的ハードルを克服するためには、米国は聴覚障害者やHOHが直面する社会的課題にも取り組まなければならない。
社会的課題
聴覚障害は、社会経済的および地理的背景の全範囲から、すべての年齢、人種、および民族に影響します。 一部の人々はろう者で生まれましたが、病状、病気、時間、または外傷の結果として聴力が失われました。 人工内耳や補聴器のサポートを少し聞いている人もいます。 いくつかは全く何も聞こえません。 実際、聴覚障がい者の能力とニーズは、地域社会自体と同じくらい多様です。
アメリカ手話（ASL）
米国ではASLを使用している人の数は正確にはわかりませんが、推定値は100,000〜100万人です。 通訳者 - 「翻訳者」と呼ばれることはありません。ASLユーザーが聴覚障害者とコミュニケーションを取るのを助けます.ADAは、公的機関や学校に、ASL通訳を必要とする人にASL通訳を提供するよう求めました。 自然災害時やコンサート時など、ニュース会議で見たことがあります。
ASLは単に英語のジェスチャーベースの翻訳ではありません。 独自の複雑な文法、発音、語順の規則を持つ独特の言語です。 英語のように、表現やメッセージは誰が解釈をしているかによって異なる場合があります。 しかし、多くの場合、ASLユーザーは、提供された通訳者を選ぶことも、他の通訳よりも好きな通訳を要求するオプションもなく、聴覚障害者やHOHの個人が重要な情報を伝えたり理解する能力に影響を与えることがあります。
手話通訳が提供されても、時にはそれだけでは不十分です。 たとえば、医師のオフィスなどの特定の状況では、ニュアンスが効果的に伝達されるように、認定された難聴通訳者がASL通訳と一緒に作業する必要があります。 同様に、多くのろう者は英語の書き方にも慣れていますが、物事を書き留めることは、特に手話が主言語であり、ASLを話す家族は代用として使用しないでください認定通訳者のために。
社会的孤立
ろう者の10人の子供のうち9人は、聴覚の両親から生まれていますが、3分の1未満は定期的に署名する家族がいます。 聴覚障害者やHOH愛する人に唇を読むことに頼っている人もいますが、これは非常に困難であり、頻繁に言われていることを不正確に理解しています。 それはまた、ろう者やHOHの人が誰かのサインを見るのと同じくらい容易ではないような方法で「聞く」ことを要求します。 学校や職場で他の人はもちろんのこと、あなたに最も近い人とコミュニケーションできないという感情的、心理的な犠牲を想像することができます。 農村地域に住む多くの聾唖者にとって、彼らはコミュニティや学校で唯一のろう者であり、人間関係を築くことは非常に困難です。
Soukup氏は、「ほとんどの人が悪意のある人ではなく、聴覚障害者の曝露が限られており、理解不足のためにコミュニケーションの障壁が存在することを知っていました。 "
社会的隔離に加えて、聴覚障害児は特に、聴覚障害者よりも虐待、放置、性的暴行の影響を受けやすく、その結果が精神的健康と肉体的健康の両方に長続きする可能性があることが示されています。
公衆衛生上の課題
実際、聴覚障害者やHOHの人々の健康ニーズにはほとんど研究がありません。 例えば、健康調査は、聴覚障害者を除いて電話で行われることが多く、大部分の公衆衛生調査では、聴力障害や難聴の患者に関するデータを具体的に解析する方法はありません。
多くの聴覚障害者やHOHの人々は、家族の病歴や基本的な医学用語など、個人の聴覚に共通する知識を身に付けることはできません。周辺の会話。 医療従事者との交流は、ASLユーザーが適格通訳者に障壁に遭遇し、医療機関がそのようなサービスを提供することに苦労しているため、両当事者にとって不満足なことがあります。 経験は、すべての関係者に不満を感じることがあります。
改善のための提案
2011年、研究者らは聴覚障害者やHOHの集団が遭遇したいくつかの健康不平等のギャップを埋める方法を提案した。 彼らは、
- ろう家族の健康情報へのアクセスを改善する。 これには、情報ビデオなどのオーディオを含むすべての公衆衛生情報にキャプションを追加すること、および聴覚障害者およびHOHの個人の入力により緊急時の準備計画を確実に行うことが含まれます。
- 研究の過程で、より多くのろう者とHOHの人々を含める。 公衆衛生研究プロジェクトの募集は、ASLを使用した情報の提供や収集を含む聴覚障害者やHOHの人口に合わせて調整する必要があります。
- 聴覚障害者やHOHの人々を念頭に置いて、新しいデータや既存のデータを収集して分析します。 これには、どの年齢の難聴が発生したかなど、聴覚障害に関する聴覚関連の人口統計情報の単純な追加が含まれます。
- ASLユーザーに公衆衛生上の議論に参加するよう奨励する。 コミュニティベースの参加型研究では、ろう者やHOHの人々を積極的に募集して、聴力関連の問題だけでなく、すべての健康問題を把握し、公衆衛生会議やイベントで通訳サービスを提供する必要があります。
- 聴覚障害者およびHOHの人々に公衆衛生および健康関連の分野で働くよう奨励する。 聴覚障害者やHOHは、職場でのキャリアを開始することで、聴覚障害者やHOH同僚にアクセスしやすいようにトレーニングカリキュラムや健康体験を形成するのに役立ちます。
- 通信サービスのためのより多くの資金調達を主張する。 通訳サービスは、聴覚障害者や保健人口が保健社会と相互作用するために不可欠ですが、費用がかかることがあります。 これらのサービスに対する資金の必要性と重要性について政策立案者と話すことは、医療サービスや保健関連プログラムへのアクセスを拡大するのに役立ちます。
からの言葉
Ben Soukup Sr.がローンを拒否されて以来、何十年も変わってきましたが、真の進歩を続けていくためには、地方、州、国レベルで集団的な努力が必要です。 つまり、聴覚障害者は、聴覚障害者やHOHの人々との関係を築くために、より多くのことを行うことで、これらの努力を支援することができます。
>出典：
>バーネットS、マッキーM、スミスSR、ピアソンTA。 ろう者の手話ユーザー、健康不平等、公衆衛生：社会正義の機会。 慢性疾患の予防 。 2011; 8（2）：A45。
>コーネル大学。 障害の統計。 2015年
> HealthyPeople.gov。 Data2020。
>ナショナルネットワーク。 アメリカ障害者法（ADA）とは何ですか？