ヒューリスティックは、人々が迅速に意思決定と問題解決を行うことができる、経験則または精神的なショートカットのルールです。 電子健康記録 （EHR）のユーザーインターフェースの設計と評価に適用できるヒューリスティックのセットがいくつかあります。 この記事では、Jakob Nielsenの「ユーザーインターフェイス設計のためのユーザビリティヒューリスティックス」をレビューし、ヒューリスティックがEHRでどのように観察または違反されるかの例を示します。
1.システム状況の可視性
「システムは、合理的な時間内に適切なフィードバックを得て、何が起こっているのかをユーザーに常に伝える必要があります。
発見的発見：EHRがコンピュータ化された医師注文入力（CPOE）を送信するとき（例えば、 電子処方箋を薬局に送るとき）、EHRは注文送信のステータスを表示する。 EHRは、送信が失敗した場合にユーザーに警告します。
ヒューリスティック違反：EHRは注文状況を表示しないため、注文が正常に送信されたかどうかをユーザーが判断できません。
2.システムと現実のマッチ
「システムは、システム指向の用語ではなく、ユーザーによく知られた単語、フレーズ、コンセプトで、ユーザーの言葉を話すべきです。 現実の世界の慣習に従い、情報を自然かつ論理的な順序で表示する。
ヒューリスティックが観察された：要素の慣習的な順序の投薬処方要素、例えば「リシノプリル20mgを1日1回口」。
ヒューリスティック違反：処方要素が順不同です。
ヒューリスティックが観察される：進歩的な注釈のテンプレート駆動型要素（例えば、システムのレビュー、身体検査）が、臨床家によく知られたシーケンスおよび言語で表示される。
ヒューリスティック違反：要素が順不同です。
3.ユーザーコントロールと自由
ユーザーは誤ってシステム機能を選択することが多く、拡張ダイアログを使わずに不要な状態を離れるためには、「緊急出口」と明記する必要があります。 取り消しとやり直しをサポートします。
ヒューリスティックの観察：EHRを使用すると、保存されていない変更をCPOEおよび臨床ノートに編集、レビュー、保存、キャンセルしてから、最終的に確定することができます。
ヒューリスティック違反：EHRは、CPOEと臨床上の注意が確定する前に、ユーザーが変更を行うことを許可していません。
4.一貫性と基準
"ユーザーは、異なる言葉、状況、または行動が同じことを意味するのではないかと疑問に思うべきではありません。 プラットフォームコンベンションに従ってください。 "
発見的発見：EHRは特定のCPOEを実行するための1つの選択肢しか提示しません（ただし、ユーザーは複数の経路からオプションにアクセスできます）。
経験則違反：EHRは、2つの間に差異がある場合は差異を説明することなく、医薬品を「再注文」および「更新」するオプションを提供します。
発見的発見：EHRは、メニュー（例えば、高血圧）から医療問題を選択するまでの様々な経路が、過去の病歴、活発な問題、現在の診断、または請求診断のセクションにどのように問題を置くかを明確に示している。
ヒューリスティック違反：EHRは、医療問題を選択するさまざまな方法が様々なセクションで問題をどのように配置するかを明確に示していません。
5.エラー防止
「良いエラーメッセージよりも優れているのは、最初に問題が発生するのを防ぐ慎重な設計です。 エラーの起こりやすい条件を取り除くか、それらをチェックして、アクションにコミットする前に確認オプションをユーザーに提示してください。
発見的発見：EHRは薬物と薬物の相互作用をチェックし、発注プロセスの早期に関連するアラートを表示します。
ヒューリスティック違反：EHRは、プロセスの後半で薬物と薬物の相互作用に関する警告を表示するため、臨床医がそれらを無効にする可能性が高くなります（Hayward 2013）。
発見主義：EHRは、薬局が電子処方箋を受け入れていない医薬品（例えば、管理された物質）の電子処方箋を選択することをユーザーに許可していない。
ヒューリスティック違反：EHRは、制御された物質の処方箋の電子伝達を選択することをユーザに許可する。
6.リコールよりも認識
オブジェクト、アクション、およびオプションを表示させることで、ユーザーのメモリ負荷を最小限に抑えます。 ユーザは、ダイアログのある部分から別の部分への情報を覚える必要はない。 システムの使用説明書は、必要に応じて表示または容易に取り出せるようにする必要があります。
発見的発見：EHRは、検査結果について患者にメッセージを書くためのウィンドウの横に検査結果を表示する。
ヒューリスティック違反：EHRは、患者へのメッセージを作成するときに、ユーザがテスト結果を見ることを妨げる。
7.柔軟性と使用効率
アクセラレータは初心者のユーザには見られないため、経験の浅いユーザと経験の浅いユーザの両方に対応できるように、エキスパートユーザの対話をスピードアップすることがあります。 ユーザーが頻繁な行動を調整できるようにする。
発見的発見：EHRユーザーは、共通の注文の「お気に入り」リストを作成しカスタマイズすることができます。
ヒューリスティック違反：お気に入りリストがありません。
8.審美的でミニマルなデザイン
"対話には、関連性のない情報や稀に必要な情報は含まれていてはなりません。 対話中の余分な情報単位はすべて、関連する情報単位と競合し、相対的な可視性を低下させます。
ヒューリスティックが観察される：EHRは、進行中のメモをコピー・ペーストする能力を制限する。
ヒューリスティック違反：EHRは過度のコピー・ペーストを可能にし、進行中のノートは余分な古くなった情報で肥大化する 。
9.ユーザがエラーの認識、診断、および復旧を支援する
「エラーメッセージは単純な言語（コードなし）で表現し、問題を正確に示し、解決策を建設的に提示する必要があります。
ヒューリスティックが観察されました：臨床家が誤った形式で情報を入力した場合、EHRアラートは、使用する形式を示します。
ヒューリスティック違反：EHRは、エラーを修正する方法を臨床医に知らせずに、一般的なエラーメッセージを表示します。
10.ヘルプとドキュメント
「文書化せずにシステムを使用できる方が良い場合でも、ヘルプとドキュメントを提供する必要があるかもしれません。 そのような情報は、検索が容易で、ユーザーの仕事に集中し、実行すべき具体的なステップを列挙し、大きすぎないようにすべきです。
発見的発見：EHRは、ユーザーがアイコンの上に移動したときにタスク特有のヒントを表示します。
ヒューリスティック違反：ドキュメントは、EHRのアクティブな作業領域にアクセスするのに不便です。
ソース
Armijo D、McDonnell C、Werner K.電子健康記録利用性：評価とユースケースの枠組み。 AHRQ Publication No. 09（10）-0091-1-EF。 Rockville、MD：ヘルスケア研究と品質の機関。 2009年10月。
Hayward Jら 「あまりにも遅すぎる」：コンピュータ化された意思決定支援システムとGP処方の多チャンネルビデオ録画の混合方法。 J Am Med Inform Assoc 2013; 0：1-9。 doi：10.1136 / amiajnl-2012-001484。
Nielsen J. 10ユーザインタフェース設計のためのユーザビリティヒューリスティック。