頭字語は医療業界に多くあり、特に電子健康記録に関連する用語では、用語をまっすぐに保つのが難しい場合があります。 あなたがよく知っておくべき頭字語の意味は次のとおりです。
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電子健康記録（EHR）電子健康記録（EHR）という用語は、患者の電子カルテの取得、保存、アクセスのプロセスを記述するために使用される最も一般的な用語です。 電子健康記録の基本的な概念は、医療記録を複数のプロバイダー間で共有して統合しやすくすることです。 電子健康記録は、以下を含む患者記録の全範囲および情報を包含する。
- 患者の人口統計
- プログレスノート
- 診断、症状、および苦情
- バイタルサイン
- 処方箋、薬、予防接種
- 病歴
- ラボレポート
- スケジューリングとアポイントメント
- 手続きおよびオフィス訪問レベルのコーディング
電子健康記録の主な特徴は、プロバイダ間で電子的に患者データを共有する能力である。 EHRはまた、プロバイダーが異なる医療機関間で患者データを作成、管理、およびレビューすることを可能にします。 患者の健康記録は、専門家、または他のヘルスケア提供者、さらには国境を越えたものまで追跡することができます。
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電子カルテ（EMR）過去には、 電子カルテ（EMR）と電子健康記録（EHR）という用語は互換性がありました。 電子健康記録が発展し続け、時間の経過と共に進化するにつれて、電子カルテは、より進歩した、完全に機能する電子健康記録の第二級バージョンとなった。 EHRとEMRの最大の違いは、プロバイダが患者のデータを電子的に共有することができないことです。 電子健康記録とは異なり、電子カルテは、プロバイダに外部情報提供者と患者情報を共有することはできません。 情報は、情報を共有するために紙に印刷する必要があります。 また、個人の健康記録、ケアの継続性、および病気の管理に関連する機能もありません。
電子カルテの主な特徴は、患者の診断と治療において、提供者を支援する能力である。 EMRはまた、患者のデータを追跡し、予防接種およびスクリーニングを追跡し、患者の診断措置を監視し、ケアの質を改善する。
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個人健康記録（PHR）個人健康記録（PHR）は、インターネットベースのインタラクティブな健康記録であり、患者が検査記録や放射線記録にアクセスしたり、予約を要求またはスケジュールしたり、 投薬補充をリクエストすることができます。 プロバイダーが許可するアクセスのタイプに応じて、患者は、人口統計情報および保険情報を更新し、支払いを行い、さらには医療記録全体を読むことさえできます。
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ケア記録の継続性（CCR）ケア記録（CCR）の継続性は、電子的健康記録の一要素である。 CCRは、あるプロバイダから別のプロバイダへの患者ケアの継続性を改善する患者レコードの共有部分です。 この共有記録には、患者の現在の状態および治療計画に関する最も関連性の高いデータが含まれる。
5 -
コンピュータベースの患者記録（CPR）コンピュータベースの患者記録（CPR）は、電子健康記録の最初のバージョンの1つを記述するために使用された用語です。 CPRは、その非現実的なコンセプトのために完全に開発されたり実装されたりしなかった。 コンピュータベースの患者記録は、患者の歯科記録、すべての医師および専門分野の記録、すべての病院記録、おそらく国際性のある記録を含めるための生涯の患者記録となることを意図していました。 包括的なコンピュータベースの患者記録という概念は、最終的に私たちが今日電子健康記録として知っているものに進化しました。
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電子患者記録（EPR）電子患者記録（EPR）は、コンピュータベースの患者記録と同様の概念を有する。 しかし、電子的な患者記録は、コンピュータベースの患者記録と同様に包括的ではなく、その概念は、生涯記録、歯科記録および行動ケア記録を除く患者の関連する医療情報のみを含むものであった。