顔面乾癬の診断と治療

ステロイドと免疫調節薬は、顔の乾癬を治療することができます

乾癬の個体の最大46%に及ぶ顔面の乾癬は、銀色の鱗屑、かゆみ、まれには、身体の一部に隠れにくい病変を開くことがあります。 結果として、顔面の乾癬を有する患者は、治療法および対処法の両方を含む別個の一連の課題に直面する

顔面の乾癬の診断

その原因および症状において、顔面の乾癬は、他の場所に現れる乾癬と変わらない。

とりわけ、顔面の乾癬を有する個体は、典型的には、あらゆる種類の乾癬に特徴的なかゆみがあり、鱗状の発疹を経験する。

発疹は、上唇の上の皮膚、額および眉のまわりの領域、およびヘアラインに最も一般的に影響を及ぼす。 235人の顔面乾癬患者の韓国のある研究によると、被験者の約74%が上額に発疹があり、約46%が耳の近くに発疹があった。 この研究はまた、ほとんどの患者が30歳から40歳の間に顔面症状を最初に経験したことを発見した。

顔面の乾癬を診断するために、医師は患者の皮膚を検査し、個人の病歴を取る。 診断が疑わしい場合は、 脂漏性皮膚炎などの他の皮膚疾患を除外するために生検を行うことができる。

顔面乾癬の治療法

標準的な乾癬のように、顔面の乾癬は一般的にモイスチャライザーや石油ゼリーによく反応します。

顔面の乾癬を持つ人々は、これらの活動または製品を避けるべきであるので、 フレアアップを誘発するものに細心の注意を払うべきである。 例えば、塩素化プールで泳いだ後にフレアアップを報告する人もいれば、塩素水が実際に症状を改善すると言う人もいます。

ヒドロコルチゾンクリームなどの乾癬治療用に承認された多くの局所ステロイド治療はまた、顔面の乾癬の治療に有効であり得る。 長期間の使用は皮膚の薄化および他の悪影響を引き起こす可能性があるため、このようなステロイドの使用は制限されるべきである。 ステロイド治療と危険因子について医師に相談してください。

免疫調整剤であるプロトピック(タクロリムス)は、重度の顔面および性器の乾癬のためのオフラベル治療として使用されている。 Protopicは、移植された臓器の拒絶を防ぐのに役立つ承認された免疫抑制薬です。 FDAは、プロトピックを乾癬の第一線治療薬とみなすべきではないと警告し、その投与は知識のある医師によって厳重に監視されるべきであると警告している。 規制当局はまた、製造業者に、この薬剤が皮膚癌、リンパ腫、およびウイルス感染のリスク増加と関連していることを警告するブラックボックスを含むように指示した。 ブラックボックスの警告は、代理店が採用している最強の警告ラベルです。

典型的には、1日2回適用されるプロトピックは、乾癬の症状を引き起こすと考えられる免疫応答をブロックすることによって作用する。 プロトピックを使用している患者は、腫脹した腺、発熱、疲労、寒い傷または皮膚の滲みまたは腫れを経験する場合には、直ちに医師に相談するべきである。

それほど深刻でない潜在的な副作用としては、適用部位のかゆみ、かゆみ、座瘡、悪心、および頭痛が挙げられる。

British Journal of Dermatologyに掲載された小規模な2007年の研究では、局所カルシトリオールとタクロリムスの両方の有効性が比較されました。 顔または生殖器の乾癬を伴う50人の参加者を含む6週間の研究は、タクロリムスを服用している患者の60%が、乾癬の発疹および病変の完全またはほぼ完全なクリアランスを達成したことを見出した。 しかし、カルシトリオールを使用している患者のほんの33%に匹敵する改善がみられた。

自尊心の問題と顔の乾癬

顔面の乾癬は覆いかすくするのが容易ではないので、非顔面の乾癬に罹患していない様々な心理的挑戦をもたらす。

しかし、治療とサポートが適切に組み合わされれば、これらの課題は克服できます。

メイヨークリニックでは、家族や友人に顔面の乾癬や医師の推奨する治療方法を教えるように患者にアドバイスしています。 これにより、それらをソリューションの一部にすることができます。 サポートグループを見つけることは、病気に関連する感情的な問題についてカウンセラーと話すこともできるので、助けになることもあります。

顔面の乾癬を有する患者は、様々な隠蔽を実験することもできる。 国立乾癬財団は、乾癬、皮膚炎および他の皮膚状態を有する人々のために設計された化粧品Dermablendを推奨している。 しかし、皮膚や過度に刺激された皮膚に化粧品を塗布することは、刺すと感染を引き起こす可能性があるため、財団は助言する。

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