皮膚癌手術、クリーム、およびその他の治療法の紹介
基底細胞癌 （BCC）および扁平上皮癌 （SCC）などの非メラノーマ皮膚癌は、世界中の癌の最も一般的なタイプである。 幸いにも、彼らはまた、特に腫瘍が比較的小さくて薄い場合に最も治癒性があります。 選択される治療のタイプは、がんの大きさと身体上のどこにあるかによって異なります。
最も一般的なオプションの概要を紹介します（ごくまれに使用される治療法の紹介もあります）：
切除
単純な外科的切除（除去）は、原発腫瘍および再発腫瘍の両方を治療するために使用される。 この手順では、腫瘍とそれを取り囲む一定量の正常な皮膚（外縁）を外科的に除去することが含まれます： 基底細胞と扁平上皮癌の場合、マージンは2〜4 mmです。 切除後の治癒率は、それぞれ原発性BCCおよびSCCについて95％および92％であり、腫瘍の部位、サイズおよびパターンに依存する。 切除は、がんの程度に応じて外来または入院の設定で行うことができます。
局所クリーム
2004年の承認以来、免疫系活性化剤イミキモド （ Aldaraという商品名でも知られている）は、小さな表在性および結節性の基底細胞癌のための一般的に処方された局所（皮膚のみ）クリーム、ならびにactinic角化症
それは、週に5回、通常は6週間にわたって病変に広がり、正確な癌のタイプに応じて、患者の約88％以上で皮膚を完全に浄化する。 表面BCCの別のクリームは、静脈内にも使用される化学療法薬である5- フルオロウラシル （ CaracまたはEfudex）である。 これらの治療は通常、瘢痕を残すことはありませんが、機能するにはかなりの痛みや腫れを引き起こす可能性があります。
現在、いくつかの他のクリームがテストされています。これには、「 小平 （petty spurge）」と呼ばれる植物由来のインゲノールメブテート （Inpenol mebutate、PEP005）が含まれます。
掻爬と電気泳動
掻爬および電極化は、小さな基底細胞および扁平上皮細胞癌を破壊するための単純で迅速かつ有効な方法である。 キューレットと呼ばれる長いスプーンのような器具で成長を掻き集めた後、医師は軽い電流を用いて残りの異常細胞を破壊する。 この削り取りおよび焼灼プロセスは、典型的には3回繰り返され、創傷はステッチなしで治癒する傾向がある。 再発しない原発病変に最適です。 治癒率は部位によって異なります。腫瘍の大きさに応じて、高リスク部位（鼻、耳、顎、口）の再発率は4％〜18％です。 幹および四肢の低リスク部位の腫瘍について、再発率は3％に低下する。 全体的に、CおよびEで処置した原発性BCCおよびSCCの5年治癒率は、それぞれ92％および96％である。
モース手術
Mohs手術（ Mohs顕微鏡手術またはマージン制御切除とも呼ばれる ）は、Frederic E.Mohs博士が1940年代に基礎または扁平上皮癌による病変を除去するために開発した高度な技術です。
それは、層ごとに皮膚の成長の薄い部分を除去することを含む。 次いで各層を顕微鏡下で検査し、癌細胞がなくなるまで層の除去を続ける。 それはどのような皮膚癌治療においても最も高い治癒率を有し、他の方法ほどの瘢痕を引き起こさない。 これは、再発性皮膚癌、より大きな腫瘍、耳、瞼、鼻、唇または手の腫瘍、再発しやすい部位の腫瘍、および基底細胞癌の硬化性亜型を治療するのに特に有用である。 それは "ゴールドスタンダード"治療です：5年間の再発率は、BCCでは1％、SCCでは3％です。
しかし、他の方法よりも高価で、時間がかかり、労働集約的です。
>出典：
>「非メラノーマ皮膚癌の治療」 アメリカの皮膚科学アカデミー。
>扁平上皮性皮膚がんはどのように治療されますか？ アメリカ癌協会。 2008年6月
> Neville JA、Welch E、Leffell DJ。 "2007年の非黒色腫皮膚癌の管理。 Nat Clin Pract Oncol 2007 4（8）：432-469。