Hallux Rigidusの症状と治療の概要
外反母趾を持っていると聞かれたら、何を知る必要がありますか? 誰がこの関節炎を発症し、症状は何ですか? どのような非外科的および外科的治療法が利用可能ですか?
Hallux Rigidusとは何ですか?
Halluxは退行性関節炎 (変形性関節症)の一種であるHallux (大指を指す) 剛体 (硬直を指す)は、通常30〜60歳の成人に影響を及ぼし、しばしば以前の高校スポーツ傷害の結果である。
大指の関節炎は、足の関節炎の最も一般的な部位であり、50歳以上の人々の2.5%に影響を及ぼす。
これは爪先(顎下顎関節またはMTP関節)の基部にある関節であり、影響を受け、状態は徐々に進行する。 すべての負傷した選手が、hallux rigidusを開発するわけではありません。なぜ、hallux rigidusを開発する人はいますか?
Hallux Rigidusを開発するのは誰ですか?
足の負荷、ストレス、伸展運動が必要なスポーツに参加する人は、親指の基部にある関節の微小外傷および捻挫の影響を受けやすくなります。 これらの傷害に与えられた名前である "Turf toe"はまた、骨の拍車や骨棘を発症させる可能性があります。 人工芝で行われたサッカーやサッカーは、スポーツで最も足の傷害を引き起こします。 適切に扱われなければ、芝生のつま先は外反母趾につながる可能性があります。
運動選手だけでなく、外反母趾を開発する。
足首の脱落や過度の回内(転がり)を経験した人は、外反母趾の剛体を発症しやすくなります。 特定の足タイプが他のタイプよりも肋骨剛性を発症しやすいため、家族で実行することができます。 Hallux rigidusはまた、 関節リウマチまたは痛風などの特定の炎症性疾患によっても引き起こされる可能性があります。
なぜHallux Rigidusで重要な医療上の注意を得るのですか?
大きな足のけがのための適切な治療の欠如は重大な結果をもたらす可能性がある。 病状が衰弱しないように治療が不可欠です。 高度なhallux rigidusは次の原因になります。
- 痛み、安静時でも
- つま先を使用して激しい痛み
- 骨の拍車のために靴を履くのが難しい
- ハイヒールの靴を着用するのが難しい
- 誰かが歩く方法の変化によって引き起こされる腰、膝、または背中の鈍い痛み
- 跛行
Hallux Rigidusの治療法
hallux rigidusを治療するための非外科的オプションと外科的オプションの両方があります。 理想的には、非外科的選択肢のみを使用することができる初期の段階で、hallux rigidusが診断される。 病気が痛みを引き起こしている場合や手術を必要とする場合があります。
非外科的治療の選択肢には、
- 靴の修正(例えば、つま先のつま先の関節の下で動きを止めるように設計された靴パッド、関節の動きを減少させる硬い靴、または靴にロッカーの底を加える)。
- 活動の変更(例えば、低インパクト運動)。
- 抗炎症薬 (Advil(イブプロフェン)やステロイド注射など) 。
外科的処置の選択肢には、
- 大腿部関節を剃ることでも知られているCheilectomy (関節を保護しようとしている人のために、運動性はあるが、痛みは少ない)これは、中足趾節関節における可動性が維持されるため、
- 関節固定は 、 関節融合としても知られています(融合関節がもはや曲がっても永続的な痛みを逃がさない人のために)。関節固定は、関節の融合が継ぎ目におけるさらなる運動範囲を取り除くので、「関節犠牲技術」と考えられています。 しかしながら、終末期の外転型剛体を有する人にとって、関節形成術は、長期間にわたる痛みの制御および良好な機能的結果をもたらし得る。
- インプラント関節形成術のようなより新しい処置が評価されているが、長期間の有効性または安全性については誰もまだ確信していない。
Hallux Rigidusの症状がある場合はどうしたらいいですか?
hallux rigidusの症状がある場合は、すぐに医師に相談するように予約してください。 早期治療と早期診断が最良の結果をもたらす。 時間が経つにつれて、外反母趾は人生を制限する痛み、足の動きの範囲の問題、歩行障害につながります。 早期には、靴の変更、活動制限、ステロイド注射、抗炎症薬などの保守的な措置が、痛みを軽減し関節の動きを制限するのに十分な場合があります。 つまり、安静時でも痛みを経験している場合や、症状が歩行に影響している場合は、痛みを和らげるために外科的処置が必要な場合があります。
>出典:
> Dulgeroglu、T.、およびH. Metineren。 トータルジョイント関節形成術を施行した後期Hallux Rigidusの治療:短期臨床試験。 足と足首の手術のジャーナル 。 2017,56(5):1047-1051。
> Larn、A.、Chan、J.、Surace、M.、およびE. Vulcano。 Hallux Rigidus:私はそれにどのようにアプローチしますか? 。 整形外科の世界ジャーナル 。 8(5):364-371。