HIV検査は2段階で行われます。 まず、一次テストが行われます。 それが陽性であれば、 偽陽性を検査するために検査が繰り返される。 一次試験が2回陽性である場合、試料は第2のより具体的な確認試験で試験される 。 このテストは、プライマリテストがHIV以外の感染症に反応していないことを確認するために使用されます。
HIV検査の種類がどのように組み合わせて使用されるか
あなたはHIV検査のタイプについて考えることができる多くの方法があります。
1つの方法は、さまざまなテストタイプがどのように機能するかを調べることです。 もう1つの方法は、異なるタイプのHIV検査がどのように使用されるかを見ることです。 HIVの兆候を探すために、一次検査が用いられる。 確認テストは、一次テストの結果を確認するために使用されます。 このプロセスの目標は、HIV感染者を間違って診断するリスクを最小限に抑えることです。
HIV一次検査に使用される検査
- EIAまたは酵素免疫アッセイ:この試験はHIVに対する抗体を探す。 しかし、それには限界があります。 ほとんどの人は、感染から6〜12週間以内に抗HIV抗体産生を開始します。 しかし、HIV陽性者の中には、EIA検査で陽性と判定されるのに十分な抗体を生産するのに6ヶ月かかることがあります。 したがって、この試験は、 新たに感染した個体にとって有用ではない。 この試験では、最近HIVに感染した人が陽性と判定されない可能性があります。 しかし、彼らはまだHIVを他の人に渡すことができます。 彼らは、実際には非常に感染性があるかもしれません。
- ELISAまたは酵素結合免疫吸着アッセイ:この試験はEIAに類似している。 それは同じものを探しますが、それは異なったテクニックと食材を使います。
- PCRまたはポリメラーゼ連鎖反応 :この試験は、血液からウイルスRNAを増幅する技術を使用しています。 言い換えれば、それはRNAのより多くのコピーを作る。 これにより、RNAをより容易に検出することが可能になる。 したがって、PCRは、新たに感染した人の少量のウイルスの検出にも役立ちます。 しかし、これは高価で時間がかかり、容易に入手できない
HIV確認に使用される検査
- ウエスタンブロット:初期陽性検査の結果を確認するために使用される主な方法です。 これは、EIA / ELISA試験よりもHIV抗体に特異的である抗体試験である。 しかしながら、それは実質的により高価である。 そのため、最初のテストの代わりに確認に使用されます。
- RIPA:この血液検査は、抗体レベルが低い場合に行われます。 また、 ウェスタンブロットの結果が不明な場合にも行うことができます。 このテストは高価で、実行するのが難しく、しばしば使用されません。
- 免疫蛍光アッセイ。 これは、ウエスタンブロットの結果が不明な場合に使用される別の種類の確認試験です。 ELISA検査後にウェスタンブロットの代わりに使用されることもあります。
- DNA / RNA 増幅試験 :これらの試験はPCRと同様である。 ウェスタンブロットの結果が不明な場合に使用されることがあります。 増幅試験は、経時的にはるかに安価になっています。
テストは、人のウイルス量を決定するためにも使用できます 。 これは血流に存在するウイルスの量です。 ウイルス負荷試験は、通常、HIVの診断には使用されません。 代わりに、これらのテストは、どのように効果的な治療が行われているかを監視するために使用されます しかし、HIVと診断されると同時にウイルス量を検査することは、人々をケアのために医者につなぐのに役立つかもしれないことを示唆するいくつかの研究がある。
ソース:
Ceffa S、Luhanga R、Andreotti M、Brambilla D、Erba F、Jere H、Mancinelli S、Giuliano M、Palombi L、Marazzi MC。 HIV-1ウイルス負荷をモニターし、HIV-1感染を検出するためのCepheid GeneXpertおよびAbbott M2000 HIV-1リアルタイム分子アッセイの比較。 J Virolの方法。 2016 Mar; 229:35-9。 doi:10.1016 / j.jviromet.2015.12.007。
HIV-1 Quant Dx - 両方の診断のための完全自動化アッセイ(HIV-1 Quant Dx-A) HIV-1の定量化を含む。 J Clin Virol。 2016年2月4日、77:46〜54頁。 doi:10.1016 / j.jcv.2016.02.002。