ウイルス抑制は、文字通り、ウイルスの機能および複製を抑制または低減することとして定義される。 HIVに対する抗レトロウイルス療法について論じるとき、人のウイルス負荷を検出不可能なレベルに減少させるならば、レジメンは非常に成功したと考えられます*。 用語「ウイルス量」は、血液1mLあたりのHIVのコピー数を指す。 言い換えれば、それは血液中のウイルスの量です。
ウイルス抑制とHIV
一般的に、HIV感染者は長期的なウイルス抑制を達成するために抗レトロウィルス療法 （cART - 高度に活性な抗レトロウィルス療法またはHAARTとも呼ばれる）を併用する必要があります。 これは、血液中の循環するウイルスのレベルが非常に低いままであるか、または検出不能であるかとして定義される。 単一の薬剤（単独療法とも呼ばれる）が使用されたときにHIVが変異することができるので、併用抗レトロウイルス療法が必要である。 HIVが多剤療法の存在下で薬剤耐性になることははるかに難しい。 たとえそれらの薬が一つの錠剤に含まれていてもそうです。
場合によっては、特定のcARTレジメンは、HIV陽性患者が検出不可能なウイルス負荷を達成するのを助けることができない。 そのような場合、完全なウイルス抑制が達成されるまで、薬剤の新しい組み合わせが試されます。 しかし、血液中のHIVレベルが検出できないことを示唆する検査結果を受け取ることは、あなたがウイルスの治癒を受けたと言われるのと同じではありません。
血液中にウイルスが存在しなくても、HIV感染細胞は体内に残っている可能性があります 。 したがって、抗レトロウイルス療法を中止する場合には、ウイルスが再び複製（複製）し始める可能性があります。 さらに、「検出不能な」ウイルス負荷を有することは、単に、現在の試験によって検出されるウイルスのコピーが少なすぎることを意味する。
したがって、「検出不能」は動く標的である。 20年前のテストはそれほど敏感ではなかった。 したがって、いわゆる検出不可能なウイルス負荷は、今日より潜在的にかなり高い可能性がある。
つまり、検出不能なウイルス量を維持することには多くの潜在的な利点があります。 検査結果が検出できないウイルス量を示している人は、通常、血中のウイルス濃度が高い結果を示す人よりも健康です。 さらに、検出不能なウイルス量を達成した人々は、性的パートナーにHIVを伝播させる可能性も低い。 これは、 予防またはTasP として治療を推進する原則である。 TaSPは、HIV感染者が自らの健康だけでなく地域社会の健康を改善するために早期治療を受けた時です。
一般的なウイルス抑制
HIV治療は、ほとんどの人がウイルス抑制という言葉を聞く主なコンテキストです。 しかしながら、ウイルス抑制が関連する唯一の状況ではない。 ウイルス複製を抑制し、ウイルス負荷を減衰させる体の能力は、多数の慢性ウイルス感染の議論に関連する。 これには性的に伝染する 肝炎ウイルスが含まれます。 ウイルス抑制は、これらの他のウイルスの治療有効性の尺度でもあります。
上記に示唆したように、ウイルス抑制を達成するために必ずしも治療が必要というわけではないことに気づくことは重要です。 いくつかのウイルスでは、免疫系が血液中のウイルスが検出されないレベルまで低下することがあります。 他の場合、免疫系はウイルスを完全に根絶することができる。 しかし、ウイルス抑制は、通常、体内からウイルスを排除するプロセスを記述するためには使用されません。 これは通常、ウイルスが制御されている状況を記述するために使用されますが、ウイルスがまだ低レベル（または検出不可能なレベル）に存在している場合に使用します。 この制御は、免疫系または治療によって達成することができる。
例： HIV治療レジメンの一部として使用されるいくつかの薬物は、慢性B型肝炎感染を抑制するのに有効かもしれない。 これらの薬物は、両方のウイルスに対して二重効能を有すると考えられている。 HIVと肝炎は、高リスク患者で一緒に発見されることが多い。
ソース：
Engell CA、Pham VP、Holzman RS、Aberg JA。 HIV共感染患者におけるB型肝炎の治療のためのテノフォビル/エムトリシタビンのウイルス学的アウトカム ISRNガストロエンロール。 2011; 2011：405390