IBS&片頭痛:なぜ私は両方を持っていますか?

あなたの腸とあなたの片頭痛の間のつながり

過敏性腸症候群(IBS)および片頭痛は、2つの異なる疼痛関連障害であるが、いくつかの特徴を共有している。 これは、共通の根に由来する可能性のある共通起点のような個々の枝を示唆している。

実際、IBS患者には片頭痛があり、その逆もあります。 多くの場合、1つの障害、通常はより痛みを伴うもの、または衰弱させるものが多くあります。

中枢感情症候群としてのIBSおよび片頭痛

多くの専門家は、片頭痛と過敏性腸症候群の両方が中枢感受性症候群であることを示唆している。

「中枢」は、脳および脊髄を含む中枢神経系の変化から生じる疼痛を指す。

「感受性」とは、偏頭痛やIBSを患っている人が、針刺し( 過敏症 )や通常の接触による不快さでも通常より高いレベルの痛みを感じることを意味し、 ( 異痛症 )。

片頭痛の中枢感受性

片頭痛発作の際には、脳を囲む血管が広がると科学者は信じています。 この動脈の拡張または拡大は、炎症を促進し、痛みの信号を脳に伝達するカルシトニン遺伝子関連ペプチド(CGRP)のようなペプチドを放出させるために三叉神経( 脳神経 )を活性化する。これは三叉血管痛の経路と呼ばれる。

結局のところ、脳はトリガーに感受性を持ち、脳の神経細胞は三叉血管痛の経路を介してより容易にメッセージを伝達することができます。 これは中枢感作と呼ばれ、同じトリガーに曝されるとより容易に片頭痛発作を引き起こす可能性があります。

IBSの中枢感受性

IBSの特徴は内臓過敏症であり、人の内臓(例えば、腸、胃、膀胱)が痛みの感覚を増加させることを意味する。 これは、軽度の腹部膨満または膨張は、IBS患者のために悲惨で衰弱させることができる理由です。

専門家は、IBSの内臓過敏症は最終的に中枢神経系内の感受性につながると考えている。 これは、IBSを患う多くの人々が、腸以外の痛みに関連する症状(例えば、片頭痛、関節および筋肉痛)に苦しんでいる理由と、そうでない人がいる理由を説明する。

その他の中枢感受性症候群

中枢感受性症候群として一般に分類される他の障害には、

これらの他の障害と同様に、IBSおよび片頭痛はその症状によって診断され、これはそれを確認するための検査または画像検査がないことを意味する。 むしろ、医師が患者が症状のチェックリストのようなものに苦しんでいるかどうかを判断するための基準がありますが、もう少し詳細です。

エストロゲンリンク:IBSと片頭痛

中枢感受性の高まりに加えて、IBSと片頭痛の両方が女性でより一般的です。 これは、性ホルモン、特にエストロゲンがこれらの疼痛障害に影響を及ぼすことを示唆している。

IBSおよびエストロゲン

IBSでは、エストロゲンは脳の痛みやストレス応答を調節するだけでなく、痛みに対する腸の感受性、腸の内容物の運動性、さらには腸内で増殖する細菌のタイプにも影響します。

つまり、IBSにおけるエストロゲンの役割は複雑です。 これは、女性の生活の中でホルモン感受性のある段階がIBS症状を助けるか、悪化させるかについての研究が矛盾している理由です。 例えば、研究は主に、 閉経後に体内のエストロゲンレベルが非常に低いIBSの発生率が低いことを示している。 ある女性は、閉経後にGI症状の悪化、特に便秘と鼓脹を報告しています。

片頭痛およびエストロゲン

片頭痛では、エストロゲンレベルが高い妊娠の第2および第3妊娠中に、女性は典型的に片頭痛の改善を示す。 同様に、月経性片頭痛は女性片頭痛でよく見られ、月経の直前に起こるエストロゲンの低下によって引き起こされると考えられている。

同じように、多くの女性は、閉経期に近づくにつれてより多くの片頭痛を経験し、卵巣機能が低下し始め、体内のエストロゲンレベルが低下し始める。 つまり、片頭痛は、閉経後に改善するように見えます。これはやや紛らわしいものであり、多くの要因が影響していることを示唆しています。

IBSと片頭痛の他の共通の特徴

うつ病、不安、および/または外傷後ストレス障害のような精神障害がIBSおよび片頭痛と共存することは一般的です。 痛み障害に加えて精神疾患を有することは、他方を引き起こす複雑なサイクルである。 「鶏卵対卵子」の理論は、どちらが最初に来たのかを確かめるのは難しいことがよくあります。 それにもかかわらず、身体の痛みと心理的な障害の組み合わせは、人の生活の質と日常の機能を悪化させる可能性があります。

さらに、IBSおよび片頭痛を有する人々が共通の遺伝子、特にセロトニンに関連する遺伝子を共有し得るという科学が現在出現している。 このリンクは、科学者がIBSと片頭痛の両方に対してより標的化された治療法を作成するのに役立つかもしれないので興味深い。

IBSと片頭痛の治療

両方の状態を治療するために、医師は一般的に、バイオフィードバックや認知行動療法などの薬物療法や行動療法などの併用療法を推奨しています。 加えて、 治療のような補完的な治療法は、患者が痛みを軽減するためにしばしば利用されています。

科学者は、両方の状態を助けることができる単一の治療法も検討しており、1つは食事療法である。 頭痛の 1つの小規模な2013年の研究では、偏頭痛とIBSの両方の参加者は、特定の食品に暴露されたときに血流の高いIgGレベルに基づいて排泄食を摂った。 IgGは抗体であり、体内の炎症のマーカーである。 食事療法は参加者のIBSと片頭痛の両方の症状を軽減した。

ボトムライン

2つの障害の関連は、他の障害を引き起こすことを意味するものではありません。 それは単にリンクがあることを意味します。

IBSと片頭痛の関連性を研究することで、科学者はこれらの痛み障害がなぜ発症するのか、医師が最善の治療法を理解できるようになります。

ソース:

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