腹痛、ガス、下痢、便秘などの過敏性腸症候群（IBS）の症状は、多くの原因によって発生すると考えられています。 2つの主要な原因は、あなたの胃腸（GI）管の運動性（運動）および知覚の変化である。
IBSのないほとんどの人は、食道から胃、腸まで食物の動きを感知しません。
しかし、IBS患者は非常に気付きやすく、プロセス中の不快感に敏感です。
IBSが傷つく場所
腸や腸の問題はIBSの商標ですが、 症状は消化管のどの部分でも起こります。 あなたはあなたのIBSを感じるかもしれません：
- 食道。 あなたの食道の痙攣は、あなたの喉に塊があるように、飲み込んだり、感じたりすることができません。
- 胃。 運動不足による消化不良は、腹痛、鼓脹、悪心、胸やけ感、げっぷ、または逆流を引き起こす可能性があります。
- 胆道系 あなたの胆管系は、あなたの腸が食物を消化するのを助けるために胆汁を作る。 胆嚢や胆管を含む胆道系に運動性の問題があると、胆嚢のように感じることがあります。 鼓脹、吐き気、嘔吐、腹痛があるかもしれません。
- 小腸。 あなたの小腸の痙攣もまたガスと鼓腸を引き起こす可能性があります。
- 大腸（大腸）。 あなたのコロンのIBS症状は、運動がどのように影響を受けるかによって異なります。 食べ物があなたの大腸をすばやく過ぎて走ると、下痢を起こすことがあります。 あなたの体内に水が吸収されるように、腸内には食物残渣が十分に長く滞留していないからです。 あなたの大腸に食べ物がゆっくりと移動すると、逆の問題が発生する可能性があります：便秘。
除外の診断
IBSの症状は様々な消化器疾患を模倣する。 これは診断を困難にする可能性があります。 したがって、IBSを特定することは、「排除の診断」と呼ばれることが多く、他の病気が除外された後にのみIBSとして特定されます。
誰かが胃腸病専門医を訪問したとき、彼らは通常、少なくとも1人の他の医者に自分の症状について事前に見てきました。
彼らは明確な診断がほしいと思うところにいる。 したがって、IBSが患者の症状や病歴を見直したうえで疑わしい場合は、以下の4つの分野の徹底的なテストを実施する必要があります。
- 食道と胃。 上内視鏡検査では、上部GI管の内部を見るために、長くて細く柔軟なスコープを使用します。
- 小腸。 A CT造影、または小腸シリーズは、小腸の状態を検出するのに役立つ一連のX線です。
- 大腸。 大腸内視鏡検査は、大腸の内部を最も詳細に観察して、状態を検出または除外することができる。
- 胃腸管以外のすべて。 CTスキャンと血液検査は、消化に影響を与えるかもしれない他の病気を検出または除外することができます。
これらの検査を行うことで、IBS診断を確定するのに役立ちます。 IBSは排除の診断ですが、それはあなたの生活の質を大幅に向上させる本当の治療法を持つ本当の病気であることを安心してください。
新しい症状が起きたとき
IBSがある場合は、新しいGI症状が慢性状態の一部であるとは決して考えないでください。 体重減少や食欲不振などの症状があらわれることがあります。
IBSが引き起こさない 1つの症状は出血である。 直腸出血や血便がある場合はIBSではありません。
医者に相談してください。
Dr. Baggottは、クリーブランド・クリニックのウオスター・ミルタウン専門外科センターの消化器内科医です。
>出典：
> Major G、Pritchard S、Murray K、et al。 過度のガス産生ではなく、膨張に対する大腸過敏症は、過敏性腸症候群の患者に炭水化物関連症状を引き起こす。 消化器病学 。 2017 Jan; 152（1）：124-133.e2。
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