Lujoはエボラのような他のウイルス性症候群とどのように類似していますか?
概要
ほとんどの病気は、その到達範囲と影響において独特であり、私たちは常にそれらについて聞くわけではありません。 エボラの流行について聞いたことがありますが、たとえば、 エボラよりも多くの人生を要する感染症があります。 結核は2015年に約150万人の命を奪った.2015年にHIVに約120万人の命が掛かった。マラリアは2015年に約40万人の命を奪った。
エボラよりも遠くに広がることができる他のウイルスがあります。
これらは、インフルエンザのように、病院や大気圏に広がったり、 サルモネラや家畜のような食物( リフトバレー熱など)を介して広がる可能性があります。 ウイルス性出血熱 (VHF)を引き起こすものもあります。
VHFは、出血性として記載されているが、通常、出血を多く引き起こさない。 出血は、IV、鼻または口から、または嘔吐および易しい打撲によって起こり得る。 これらのウイルスには、 クリヨン コンゴ出血熱、 ラッサ 、 ニパ 、 マールブルグ 、ならびに5人の既知の生存者のうちの1つ、Lujoが含まれる非常に致命的なウイルスが含まれます。
ルホとは何ですか?
ルホはスペイン語で贅沢を意味するかもしれませんが、このウイルスは、ルサカとヨハネスブルグの最初の2都市の最初の2文字に命名されています。
言及したように、Lujoはウイルス性出血熱であり、発熱および出血をもたらすウイルス性症候群のグループである。 LujoはLassa Feverに関連しています.Lassaのようなアレナウイルスです。
Lujoは、発熱、頭痛、筋肉痛で軽度の病気を引き起こし始めます。
それは顔、胸、胃に発疹(時に赤い麻疹のような)を引き起こす可能性があります。 顔や首が腫れ、喉の痛みにつながる可能性があります。 いくつかは下痢を発症する。 患者はより良くなっているように見えるかもしれませんが、呼吸困難、混乱、嗜眠、低血圧などの症状を経験します。
多くのVHFのように、通常はあまり出血がありません。
ウィルスに曝された後、病気になるまでに通常1〜2週間かかります。 病気は軽度から始まります。 しかしながら、残念なことに、このウイルスは好ましい結果をもたらさない。 ウイルスに感染したほとんどの人は10日から2週間で亡くなりました。
リスクのある分野
不利な結果にもかかわらず、世界人口の大部分は現在危険にさらされていません。 ウイルスは南アフリカでのみ見られました。 最初のケースはザンビアで発生しました。 重病患者は南アフリカに移され、ウイルスが病院で介護者に伝染した。
どのように広がる
このウイルスはLUJVと略され、おそらく体液との接触によって病院の人から人へと広がります。 事例はあまりありませんので、人々の間でどのくらいの確率で広がる可能性があるかについての詳細はすべてわかりません。
最初の症例は、彼女を助けた救急医療従事者の感染症につながった。 後に病院の清掃や看護に携わった3人が感染した。
病院の外では、私たちは本当に知らない。 それはラッサのようなげっ歯類との接触によって広がると考えられている。 誰かがげっ歯類やその排泄物や尿に触れなければならないかもしれません。
また、誰かが齧歯類の巣や糞を掃除したり、掃除したりしているときに、誰かがウイルスで呼吸することができるかもしれません。
処理
治療の主流は「支持療法」です。 これは、患者が次のことを確認することを意味します。
- 飲料または静脈内の水分のいずれかによって水和される
- 体液が十分でない場合、血圧を十分に高く保つための薬を持っています
- 呼吸に役立ち、鼻や口から酸素を、呼吸を助ける機械を通して、または呼吸を助ける機械を用いて呼吸を助けます。
- 必要に応じて、痛み、不安、または鎮静薬を使用して快適です
- 出血によるリスクが最小限に抑えられています(投薬の慎重な選択と怪我のリスクの軽減を伴う)
- 必要に応じて、輸血を受ける可能性があります
他の薬剤の役割があるかもしれません。 薬剤リバビリンはラッサで使用されています。 それはまた、Lujoから生き残った唯一の患者にも用いられました。
回復期血漿療法によるアレナウイルス出血熱の治療は、死亡率を有意に減少させ、生存している唯一のLujo患者からの逸話的な証拠は、抗ウイルス薬リバビリンがLUHFの治療において有望である可能性があることを示している。 リバビリンは、他のアレナウイルスに曝露された人々における疾患の発症を予防するために考慮されている。
生存率
私たちは正確にはわかりません。 私たちが知っていることは、医療にもかかわらず、5人中4人が死亡したことです。 第5の患者(最初に唯一生存する)は、リバビリンで早期に治療された。
彼らがより良くなったら誰かがウイルスを広めることができますか?
ZikaやEbolaのような他のウイルスで見られたように、症状が緩和された後も体液は感染したままです。 関連ウイルスに感染した人は、尿や精液にウイルスを流すことができます。 Lujoも同様に、回復した患者の性的パートナーのリスクを引き起こす可能性があります。
症状
低血小板、低白血球数(発症時、後に上昇)、および肝機能値の上昇がすべての患者に認められた。
アレナウイルスは母親の感染によって胎児に侵入する可能性があり、感染した妊婦が流産に苦しむ可能性があることを示唆する逸話的な証拠があるため、胎児の感染と流産の両方が母親のLujo感染と関連していると考えるのが合理的です。
診断
診断された人は非常に少ないので、ルーホはしばしば考えられません。
急性発熱期の間、発症後2〜13日目に血液からLujoウイルスを単離した。 ウイルスはまた、死後に得られた肝臓組織から単離された。 その後のLujoウイルスの完全なゲノム解析により、特異的分子検出(RT-PCR)アッセイの開発が容易になりました。
Lujo出血熱の血清学的診断は、間接免疫蛍光アッセイおよびELISAによって行うことができる。 しかし、発熱、発疹、咽頭炎を呈し、低血小板数および肝臓酵素の検査所見を伴う固有の領域の個体は、出血熱ウイルス感染が疑われるべきである。 臨床検体は、特定の検定を使用して検査する必要があります。
>出典:
> CDC。 Lujo出血熱(LUHF)。 http://www.cdc.gov/vhf/lujo/