プロベラは、子宮を保護し、月経を規制するホルモンです
Proveraはいくつかの理由で処方されるかもしれません。最も一般的には、重い月経周期または根底にあるホルモンの問題に起因する停止した期間（無月経）を治療するためです。 Provera（メドロキシプロゲステロン）は、 プロゲステロンの合成型で、排卵後に自然に産生されるホルモン（卵子が卵巣から放出される時）です。
さらに、Proveraはエストロゲンと組み合わせて、閉経後閉経女性の子宮内に更年期関連症状（例えば、まばたき）を治療することがある。
この場合、Proveraの目的は、子宮癌につながる子宮内膜の肥厚を防ぐことです。 プロベラはプロゲステロンチャレンジ試験にも使用できます。
Provera and Amenorrhea
二次無月経は、女性が定期的な期間を3ヶ月以上（定期的に使用されていた時）または6ヶ月以上（不規則であった場合）停止すると発生します。 続発性無月経の多くの潜在的な原因があります：
- 妊娠
- 甲状腺疾患
- 多嚢胞性卵巣症候群
- 高いプロラクチンレベル
- 視床下部性無月経：ストレス、過剰な体重減少、または激しい運動の結果として発生する可能性のある状態
女性の二次的無月経の原因を見つけるために、医師は妊娠検査、血中ホルモンレベル、プロゲステロン挑戦試験（プロゲステロン離脱試験とも呼ばれる）などの多数の試験を命ずるでしょう。
プロゲステロン曝露試験では、プロベラの5ミリグラムまたは10ミリグラムを5〜10日間処方して、膣出血を経験するかどうかを調べることができます。
女性がProveraを服用してから2週間以内に膣出血を経験しない場合、彼女は体内でエストロゲンレベルが非常に低くなっているか、Asherman症候群のような流出路障害がある。
女性が膣出血（通常Proveraを止めてから3〜7日以内に起こる）を経験する場合、彼女は体内に十分なエストロゲンを持っているので、排卵していない（無排卵と呼ばれています）。
この場合、医師は彼女の無排卵の理由を判定するために、より多くの検査を行うでしょう。
Proveraおよび異常な子宮出血
女性に慢性無排卵があると、不規則または過度の月経出血である異常な子宮出血を発症することがあります。 慢性無排卵の問題は、 子宮内膜過形成と呼ばれる子宮内膜過形成につながり、子宮癌に発展する可能性があることです。
多発性嚢胞卵巣症候群（PCOS）は、しばしば不規則な月経が慢性無排卵を引き起こす状態の古典的な例である。 多嚢胞性卵巣症候群は、出産年齢の女性において最も一般的な内分泌障害である。 PCOSの2つの特徴は、不規則な期間および高レベルのアンドロゲン（テストステロンなど）であり、これはにきびおよび多毛症の発症に寄与する。 PCOSでは、肥満やインスリン抵抗性などの代謝異常もよく見られます。
通常、女性の月経周期を調節し、子宮内膜を過成長から保護し、高アンドロゲンレベルを有する効果を治療するために、エストロゲン - プロゲスチンの併用避妊薬（例えば、「ピル」）がPCOSの女性に推奨される例、座瘡）。
エストロゲン - プロゲスチン併用避妊薬を摂取できない、または選択しない女性の場合、プロベラは選択肢です。
Proveraは、子宮内膜の組織の過増殖を防ぐことによって機能します。
プロベラとホルモン補充療法
プロベラはまた、閉経後女性の子宮内にエストロゲンと組み合わせて使用することもできる。 エストロゲンとプロゲステロンの組み合わせは、ホルモン補充療法と呼ばれ、その目的は、更年期関連症状を治療することである。
エストロゲンに加えてプロゲステロンの目的は、子宮の肥厚を防ぐことである。 これはプロゲステロンが子宮を持っている女性にのみ与えられる理由です。 プロベラまたは天然プロゲステロン（より一般的）のいずれかが処方される。
ホルモン補充療法は、女性のリスクとホルモン補充療法の恩恵を徹底的に勘案して検討した場合、可能な限り最短の有効用量で、可能な限り短時間で使用すべきである。
さらに、閉経後の女性の子宮内の膣出血は癌を除外するために評価されるべきであることを覚えておくことが重要です。
Proveraを使うことから何を期待するか
プロベラはホルモンであるため、副作用を引き起こす可能性があります。 最も一般的なものは頭痛、悪心、乳房の優しさ、気分の変化です。 これらの副作用は、Proveraを摂取してから数日後に消失するはずです。
他の副作用には、
- 月経出血または流出の変化
- にきび
- 体重の増加
- 疲労や睡眠の問題
Proveraは妊娠中に禁忌であることに注意することが重要です。あなたが妊娠している可能性があると思われる場合は必ず医師に相談してください。 時にはあなたの医師は、この投薬を受ける前に、あなたが血液または尿の妊娠検査を受けることを要求することがあります。
さらに、Provera自体は、ホルモンであっても、確実な避妊手段ではありません。 Proveraを服用している場合は、必ず妊娠を防ぐためにバリアー避妊薬（例：コンドーム）を使用してください。
Proveraを服用する前に、あなたの医学的な問題と薬をすべて医師に確認してください。 妊娠以外にも、特にエストロゲンと併用すると、副作用に加えてProveraを摂取することが禁忌になります。
からの言葉
Proveraを処方する最も一般的な目的は、医師が異常な出血または期間の欠如などの月経周期の問題を診断または治療するのを助けることです。 また、エストロゲンを服用している閉経後女性の子宮内膜過形成を予防するためにも使用されます。 なぜProveraのような特定のホルモンをとっているのかを理解するのは複雑なことがあります。 疑問や心配は医師に持って行ってください。
>出典：
> Kaunitz AM。 異常子宮出血の管理。 In：UpToDate、Barbieri RL（Ed）、UpToDate、Waltham、M
> Ndefo UA、Eaton A、Green MR。 多発性卵巣症候群：薬理学的アプローチに焦点を当てた治療法の検討 薬学と治療学。 2013 Jun; 38（6）：336-338,348,355。
>プロベラ（メドロキシプロゲステロンアセテート）。 ファイザー。 https://www.pfizer.com/products/product-detail/provera。
> Sweet MG、Madsen KP。 閉経前女性における異常子宮出血の評価と管理。 アメリカの家族医。 2012 Jan 1; 85（1）：35-43。