血圧を調節する腎ホルモン
レニン - アンギオテンシン系は、血圧を調節するために一緒に作用する関連ホルモン群である。 それぞれの部分が他の部分に影響を与え、全体が正しく機能するためにはすべてが必要であるため、システムと呼ばれます。 レニン・アンジオテンシン・システムは、腎臓と共に働き、体の最も重要な長期血圧調節システムです。
短期間の血圧の変化はさまざまな要因によって引き起こされますが、ほとんどすべての長期的な血圧調整は腎臓およびレニン - アンギオテンシン系の責任です。
Renin-Angiotensinシステムはどのように機能しますか？
レニン - アンギオテンシン系の重要なメンバーは、
- レニン
- アンジオテンシンI
- アンギオテンシンII
- アンジオテンシン変換酵素（ACE）
何らかの理由で血圧が低下すると、腎臓の特殊細胞が変化を検出し、レニンを血流に放出します。 レニンはそれだけで血圧に実際には影響しません。 代わりに、それは浮遊し、アンギオテンシンの不活性形態をアンギオテンシンIに変換する。肝臓によって産生されるこれらの不活性形態のアンギオテンシンは、レニンがそれらをアンジオテンシンIに変化させるまで、血圧を変化させることができない。
アンジオテンシンIは血圧をある程度変化させることができますが、大きな変化を引き起こすほど強くはありません。
代わりに、ほとんどのアンギオテンシンIは、血圧の大きな変化を引き起こすはるかに強力なホルモンであるアンギオテンシンIIに変換されます。 この第2の変換は、主にアンジオテンシン変換酵素（ACE）と呼ばれる別の分子の作用を介して肺で起こる。 （この変換は、 重要なタイプの高血圧薬であるACEインヒビターと呼ばれる薬によって閉鎖することができます。）
アンジオテンシンIIは強力なホルモンであり、 血管に直接作用して血圧を上昇させることができる。 それはアルドステロンの放出をよく刺激する他の重要な機能を有する。 アルドステロンは非常に強力な血管収縮剤であり、血圧の大きな上昇を引き起こすが、実際には腎臓のベースライン濾過活性を変化させることができるのでより重要である。 アルドステロンは腎臓に塩と水の両方を保持させ、時間の経過とともに体内の体液量が増加します。 この増加は、次に、血圧を上昇させる。
一定期間後、アンジオテンシンI、アンギオテンシンII、およびアルドステロンは他の分子に分解される。 レニン - アンギオテンシン系は、全体として、短期および長期の血圧変動に応答する。 失血後に生じるような血圧の突然の低下によって活性化されるが、より小さく、劇的ではない血圧変動によっても刺激される。
レニン・アンギオテンシン系は、長期間にわたる血圧のレギュレーターとして一定の基準レベルの活動を持ち、実際には車のペダルのように機能します。 同じスピードにしたいときでも、車を前進させ続けるためには、ペダルの一定の圧力が必要です。
あなたがする必要がある場合は、急速にスピードアップするためにペダルを突然押してすることができます。 同様に、レニン - アンジオテンシン系での一定の活性は、長期にわたって血圧を安定させるが、迅速な応答が必要な場合には突然の作用の破裂が可能である。
レニン・アンギオテンシン系が高血圧症の重要な理由
血圧調整におけるレニン - アンジオテンシン系の重要性について、科学論文、会議プレゼンテーション、さらには教科書全体が書かれています。 これは、世界で最も才能のある科学者の一部が追求している激しい研究分野です。
レニン - アンジオテンシン系は、我々が理解するのを助ける重要な因子であることが知られているので、
例えば、高血圧を患っているアフリカ系アメリカ人の患者は、しばしば他の医薬品に関してACE阻害剤に反応しない。 これは、アフリカ系アメリカ人がレニン - アンギオテンシン系で異なるレベルの活性を有するためであり、レニン - アンジオテンシン系を遮断することによって作用する薬物に敏感でないからである。
レニン - アンギオテンシン系の理解の直接的な結果として、有効な高血圧治療のいくつかが開発されている。 アンギオテンシンIのアンギオテンシンIIへの変換を停止させるACE阻害剤と共に、他の薬物は、系の異なる部分を標的とすることによって作用する。 例えば、 アンジオテンシン受容体遮断薬（ARB）は 、アンギオテンシンIおよびアンギオテンシンIIが血管に結合して血管収縮を引き起こすのを防止する。
レニン・アンギオテンシン系の詳細はまだ明らかにされていますが、この重要な規制メカニズムについての理解は、 いくつかの高血圧治療の開発と、長期にわたる高血圧の管理方法の理解をもたらしました。